Angoisse psychotiques et mécanismes de défenses chez les sujets toxicomanes : illustration clinique au Rorschach

الملخص FRE

Les spécialistes de la question addictive, s'entendent à considérer l'addiction comme solution à la souffrance psychique et non un symptôme d'une psychopathologie quelconque.

Elle se greffe au sein de toute structure psychique à côté de panoplie de défenses névrotiques, psychotiques ou borderline.

Elle est intimement liée à l'histoire du développement narcissique de nos sujets addictifs.

si pour l'un deux, le pôle pervers et addictif constitue un rempart pare-excitant face à la castration, l'intrusion d' angoisses psychotiques, la souffrance masochique ou la destructivité pulsionnelle du self, pour l'autre, le clivage de l'objet maternel archaïque, la fuite du noyau de sidération chaotique du self et de la confusion identitaire, vers le lien addictif renforcent le déni de l'horreur insurmontable de la dédifférenciation des limites et du retour à l'état fusionnelle d'avec la mère primitive.

Il s'agit de maintenir voire fixer les frontières du self face à la résurgence de formations archaïques par le biais de défenses d'allure névrotique ou psychotique (évitement, déplacement, clivage, déni, identification projective).

Ces défenses épargnent au Moi les destins de confusion, de fragmentation, de dépersonnalisation de la personnalité, C'est au sein des liens précoces conflictuels à la figure maternelle archaïque que se posent les germes de l'addiction.