Purpura fulminans chez l’enfant : urgence ultime

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Purpura fulminans is an ultimate diagnostic and therapeutic emergency whose management must be initiated even before arrival to hospital.

It is a serious disease that mainly affects children and adolescents.

It combines a sepsis with neurological signs and extensive necrotic purpura.

The most frequently responsible agent is Neisseria meningitidis.

Appropriate antibiotics and reanimation are the keys of management of this disease.

Despite scientific advances, the treatment of purpura fulminans in children remains difficult.

Serious sequelae occure frequently and mortality rate reach 20 to 30%.

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Le purpura fulminans est une urgence ultime diagnostique et thérapeutique dont la prise en charge doit être entamée avant même l’arrivée à une structure hospitalière.

Il s’agit d’une maladie grave qui atteint principalement les petits enfants et adolescents.

Elle associe un syndrome septicémique à des signes neurologiques et un purpura extensif et nécrotique.

Le germe le plus fréquemment responsable est le Neisseria meningitidis.

Les piliers du traitement sont une antibiothérapie adaptée et une réanimation adéquate.

Malgré les avancées scientifiques, la prise en charge thérapeutique du purpura fulminans chez l’enfant reste lourde et émaillée de complications fatales et de séquelles graves avec une mortalité de 20 à 30%.