القيمة التشخيصية لمشعر الصدى القلبي ('Average Ee)‎ في تقييم ضغط ملء البطين الأيسر

العناوين الأخرى

Diagnostic accuracy of averaged Ee' for the assessment of left ventricular filling pressure

المؤلفون المشاركون

السعدي، أحمد رشيد
عامر جابر بركات

المصدر

مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية

العدد

المجلد 38، العدد 2 (30 يونيو/حزيران 2022)، ص ص. 243-257، 15ص.

الناشر

جامعة دمشق

تاريخ النشر

2022-06-30

دولة النشر

سوريا

عدد الصفحات

15

التخصصات الرئيسية

طب الأسنان

الملخص AR

خلفية البحث و هدفه : للإيكو دور مهم في تقييم ضغط ملء البطين الأيسر، فقد ساهم في الانتقال من الطريقة الذهبية الغازية في مخبر القثطرة القلبية، إلى التقييم غير الغازي في عيادة الطبيب أو المستشفى.

منذ الدراسات الأولى التي حاولت الربط بين المشعرات الصدوية القلبية وقياس ضغط ملء البطين الأيسر، كان المشعر الصدوي ('Av Ele) ذا أهمية بالغة في التقييم وحجر أساس لتوصيات الصدى القلبي.

و لكن كان ذلك، من دون توافق تام على الدقة التشخيصية لهذا المشعر مع موجات ضغط ملء البطين الأيسر المتعددة، فقد ذكرت ثلاث قيم قطعية مختلفة في ثلاث توصيات مختلفة معنية بهذا الأمر.

لذلك تهدف هذه الدراسة إلى التحقق بطريقة غازية من موثوقية العلاقة وكذلك الدقة التشخيصية للمشعر ('Av E/e) بمختلف القيم القطعية له من حيث قدرته على تقييم ضغط ملء البطين الأيسر.

مواد البحث و طرائقه : في دراسة ملاحظة مقطعية-عرضية، خضع 124 مريضا، بعد أخذ الموافقة المستنيرة، لإجراء إيكو قلب مباشرة قبل الدخول للقثطرة القلبية.

حيث جرى بالإيكو تقييم المشعر الصدوي ('Av E/e)، وأخذ ت بالاعتبار القيم القطعية المختلفة : (13< في توصية 2016 ESC، 14< في توصية 2016 EACVI/ASE، 15< في توصية HFA 2019).

كان المعيار المرجعي لهذه الدراسة موجة البطين الأيسر قبل تقلص الأذينة اليسرى الغازية (LV pre-A) حيث جرى عبرها التحقق من دقة التوصيتين التشخيصية، بقيمة قطعية أكبر تماما من 12 ملم زئبقي لاعتبار ضغط الملء مرتفعا بشكل غاز مرجعيا.

النتائج : كان الارتباط الخطي بين المشعر الصدوي القلبي ('Av E/e) وموجة الضغط (LV pre-A) كما يلي : (0.37=P=0.0015, r)، وكانت معايير الدقة التشخيصية للقيمة القطعية (13<'AV E/e) : (حساسية=0.40 نوعية=0.92)، وفق (3.12=p=0.0022, OR)، بينما (14<'Av E/e) : (حساسية=0.34، نوعية= 0.92) وفق (2.85=P=0.0045, OR)، والقيمة (15

الملخص EN

Background & Aim : Echocardiography has an important role in the assessment of left ventricular filling pressure.

It contributed in the transferring from the invasive method in the catheterization lab to the noninvasive assessment in a clinic or a hospital.

Since early studies that tried to link between echo and LV filling pressure, Av E/e' has had an important role and has been a corner stone in the guidelines that handle this issue.

However, that was without ascertaining the diagnostic accuracy, since there are three different cutoffs in three different guidelines.

For that reason, this study tried to validate the correlation between Av E/e' and LV filling pressure and its diagnostic accuracy.

Materials & Methods : In an observational cross-sectional study, 124 patients underwent transthoracic echocardiography immediately before left heart angiography.

This study used Av E/e' to estimate LV filling pressure as normal, elevated taking into account three different cutoffs : Av E/e'>13 in ESC 2016, Av E/e'>14 in EACVI/ASE 2016 and Av E/e¹215 in HFA 2019 guidelines.

Invasive LV pre-A pressure wave was used as a reference, with >12 mm Hg defined as elevated.

Results : Linear correlation between Av E/e' and LV pre-A was (P-0.0015, r=0.37), diagnostic accuracy for each cutoffs was : (Av E/e'>13 : sensitivity=0.40 and specificity=0.92 with P=0.0022 OR=3.12), (Av E/e'>14 : sensitivity=0.34 and specificity=0.92 with P-0.0045 OR-2.85) and (Av E/e¹215 : sensitivity=0.28 and specificity=0.92 with P-0.0079 OR=2.45.( Conclusion : Av E/e' had a statistically significant correlation with left ventricular filling pressure.

Among the three different cutoffs, Av E/e'>13 (in ESC 2016) was the best cutoff according to the diagnostic accuracy.

نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)

عامر جابر بركات والسعدي، أحمد رشيد. 2022. القيمة التشخيصية لمشعر الصدى القلبي ('Average Ee) في تقييم ضغط ملء البطين الأيسر. مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية،مج. 38، ع. 2، ص ص. 243-257.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-1511578

نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)

عامر جابر بركات والسعدي، أحمد رشيد. القيمة التشخيصية لمشعر الصدى القلبي ('Average Ee) في تقييم ضغط ملء البطين الأيسر. مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية مج. 38، ع. 2 (2022)، ص ص. 243-257.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-1511578

نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)

عامر جابر بركات والسعدي، أحمد رشيد. القيمة التشخيصية لمشعر الصدى القلبي ('Average Ee) في تقييم ضغط ملء البطين الأيسر. مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية. 2022. مج. 38، ع. 2، ص ص. 243-257.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-1511578

نوع البيانات

مقالات

لغة النص

العربية

الملاحظات

يتضمن مراجع ببليوجرافية : ص. 256-257

رقم السجل

BIM-1511578