القيمة التشخيصية للرشافة الخلوية بالإبرة الدقيقة (FNAc)‎ : خبرة 904 حالة مع دراسة نسيجية مقارنة

الملخص AR

دوافع الدراسة : تستطب الرشافة بالإبرة الدقيقة لتشخيص طبيعة الكتل المختلفة .

و تختلف الدقة التشخيصية لهذا الفحص في الدراسات المختلفة و حسب العضو و الكتلة المدروسة .

وقد يغني الفحص الخلوي للرشافة بالإبرة الدقيقة في بعض الحالات عن الدراسة النسيجية .

هدف الدراسة : تحديد الدقة التشخيصية و الحساسية و النوعية لهذا الفحص في المجموعة المدروسة .

المجموعة المدروسة و طريقة الدراسة :ىيتضمن البحث دراسة 904 حالة أجريت فيها الرشافة بالإبرة الدقيقة لآفات كتلية في أعضاء و أماكن مختلفة من الجسم و تمت مقارنة نتائج الدراسة الخلوية للرشافة مع الدراسة النسيجية للآفات المختلفة , و مع المعطيات السريرية و الشعاعية و المخبرية .

النتائج : بلغت نسبة الأورام الخبيثة في المجموعة المدروسة 35% بينما بلغت نسبة الآفات السليمة ، الورمية و غير الورمية 65% .

إن الدقة الدقة التشخيصية للدراسة الخلوية للرشافة بالأبرة الدقيقة تراوحت في هذه الدراسة ، حسب العضو و الكتلة المدروسة و قد بلغت 92.3% في مجموع الحالات بينما بلغت نوعيتها 98.9% و كانت نسبة الأخطاء التشخيصية 1 % بينما بلغت نسبة الحالات المشبوهة 6.6% .

يبين هذا البحث أيضا استطابات الرشافة و أسباب الأخطاء التشخيصية و أفضل الطرق لتلافي هذه الأخطاء للوصول إلى أعلى دقة تشخيصية ممكنة .

الخلاصة : إن الرشافة بالأبرة الدقيقة هي فحص تشخيصي جيد ، فهي سريعة الإجراء و قليلة الرض ، كما أنها قليلة التكلفة ، تسمح بمسح واسع للآفات المتلية ، و قد تغني عن الدراسة النسيجية في بعض الحالات ، لكنها تتطلب خبرة و تقنية جيدة .