معايير تقويم أداء أقسام الطوارئ في المستشفيات العراقية : دراسة حالة

الملخص AR

يهدف هذه البحث إلى تقويم أداء أقسام الطوارئ طبقا للمعايير العالمية من خلال دراسة حالة في عدد من المستشفيات العامة العراقية، إذ يعد موضوع تقويم الأداء من الموضوعات المهمة التي أخذت حيزا كبيرا لدى المسؤولين، ولا سيما متخذي القرار في المؤسسة الصحية إذ أستمد الباحث فكرة البحث من أهمية عمل أقسام الطوارئ في المستشفيات، و من خلال طبيعة و نوعية الخدمات الطبية و التمريضية التي تتميز بالسرعة و الدقة في إنقاذ حياة المرضى والمصابين، و هي المرآة التي تعكس الصورة الحقيقية للمستشفى، و النافذة الرئيسة للخدمات الطبية التي تقدم فيها.

و أما الهدف من هذا البحث، فهو التعرف على مستويات أداء أقسام الطوارئ بالمستشفى، من خلال قياس الجوانب المهمة التي تشكله، و التعرف على مدى معنوية لأغراض القياس و الاختبار، و من ثم الإسهام و المناقشة في بناء نظام تقويم أداء يممن استخدامه في تضر أقسام الطوارئ في المستشفيات العامة العرقية و استنادا إلى ما تم الاطلاع عليه من دراسات و بحوث سابقة ذات صلة الموضوع، حدد البحث مجموعة من الفرضيات و من أبرزها يوجد تباين بين مستشفيات الأربعة المبحوثة، (بغداد التعليمي، الكاظمية التعليمي، الأمام علي (عليه السلام) العام، و مستشفى الكرخ العام) في مجال تقويم أداء أقسام الطوارئ العاملة فيها، و سعيا للتحققين صحة هذه الفرضيات، أعتمد المبحث على المنهج الوصفي التحليلي، و في ضوئه تم تصميم نموذج قآئمة فحص عالمية (Checklist)، لتقويم أقسام الطوارئ في المستشفيات العامة العراقية المبحوثة، و المكونة من (١٣) معيارا و مقسمة إلى (٣٦٠) سؤالا.

و توزيع البحث على أربعة أقسام طوارئ في المستشفيات العامة، و هي : الأمام علي (عليه السلام) العام، بغداد التعليمي، الكرخ العام، و الكاظمية التعليمي، و إلى جانب قائمة الفحص أداة لجمع المعلومات جرى استخدام ثلاثة أدوات أخص، و هي المسجلات التاريخية، المشاهدات الفعلية، و المقابلات الشخصية، وقد تم استعمال العديد من الوسائل الإحصائية لمعالجة المعلومات المطلوبة، مثل الوسط الحسابي، الانحراف المعياري، النسب المئوية، اختبار تحليل التباين (ANOVA)، اختبار Z، اختبار النسب المئوية، و الاختبار (t) لعينة واحدة، و اختبار(f) لقياس معنوية تلك العلاقات، و جداول التوافق.

و بناء على قياس متغيرات البحث و تشخيصها، و اختبار علاقات الارتباط و التأثير و الفروق فشما بينها، توصل البحث إلى مجموعا من الاستنتاجات كان أهمها، وجود نقص في أعداد الآباء الأخصائيين، و الآباء القيمين الأقدمين، و الأطباء المقيمين الدوريين، و قلة توافر طبيب اختصاص طب الطوارئ، و الملاكات التمريضية و أن العدد الموجود حاليا من ملاكات طبية وتمريضية لا يتناسب مع حجم أعداد المرضى المراجعين إلى أقسام الطوارئ في المستشفيات العامة المبحوثة، مع وجود تدن في مستوى البناء و العناصر المادية ذات الصلة بقسم الطوارئ ككل، من حيث الحداثة والتصميم و الأثاث و المطابقة للمواصفات العالمية المعتمدة في القياس و المعدات الطبية و التجهيزات الطبية.