Profil geriatrique selon l’instrument identification systematique des aines a risque (ISAR)‎ au service des urgences d’un centre hospitalier universitaire

الملخص FRE

Avec l’augmentation prévisible du nombre des personnes âgées au Liban, il est important de mettre en place des services adaptés à leurs besoins spécifiques.

Le questionnaire Identification of Seniors At Risk (ISAR) permet d’identifier, aux urgences, les personnes âgées fragiles à risque d’évènements défavorables et susceptibles de bénéficier d’une prise en charge gériatrique spécifique.

Objectifs: i) Évaluer le profil gériatrique selon le score ISAR ; ii) corréler le score ISAR aux suites deux mois après l’accueil aux urgences.

Méthodologie: Étude prospective sur deux mois : aux urgences du centre hospitalier universitaire de l’Hôtel-Dieu de France, nous avons interrogé 273 personnes âgées de 70 ans et plus (ou l’aidant de la personne en question) en utilisant le questionnaire ISAR.

Un suivi par téléphone a été fait deux mois plus tard.

Résultats: La prévalence de sujets avec un score ISAR ≥ 2 et donc susceptibles de bénéficier de la mise en place d’un service de gériatrie est de 70,7% (IC 95% : 64,9-76,0).

Les sujets âgés reçus aux urgences avec un score ISAR ≥ 2 sont plus à risque d’être hospitalisés (51,6%) que les sujets de même âge et sexe avec un score ISAR < 2 (36,9%) (p = 0,034).

Au bout de 2 mois de suivi, le risque de réadmission à l’hôpital et le risque de décès étaient significativement associés au score ISAR (p = 0,0005) Conclusion: Le pourcentage de personnes âgées susceptibles de bénéficier d’une prise en charge par une filière gériatrique spécialisée dès leur accueil aux urgences d’un centre hospitalier universitaire est significativement élevé [70,7% (IC 95% : 64,9-76,0)].