دراسة بعض المتثابتات المخبرية للتمييز بين الأمراض المعوية العضوية و متلازمة القولون المتهيج

العناوين الأخرى

Study of some laboratory parameters to discriminate between organic bowel diseases and irritable bowel syndrome

المؤلفون المشاركون

شاهين، إميل
القبيلي، فايزة
دياب، جوزيف

المصدر

مجلة التشخيص المخبري

العدد

المجلد 7، العدد 2 (31 يناير/كانون الثاني 2014)، ص ص. 63-74، 12ص.

الناشر

هيئة مخابر التحاليل الطبية في سورية

تاريخ النشر

2014-01-31

دولة النشر

سوريا

عدد الصفحات

12

التخصصات الرئيسية

الطب البشري

الموضوعات

الملخص AR

يمكن تقسيم الأمراض التي تترافق مع اضطراب في الحركية القولونية، بشكل خاص الإسهال، إلى ألم بطني و إسهال من منشأ التهابي ناجم عن استجابة مناعية في الطبقة المخاطية المعوية.

و يعرف بداء المعي الالتهابي (Inf>ammatory Bowel Disease (IBD، و إلى ألم بطني و إسهال ذي منشأ نفسي عصيي يعرف بمتلازمة القولون المتهيج (Irritable Bowel Syndrome (IBS.

إن الكالبروتيكتين، الذي يشكل 60 % من هيولى العدلات، و ال CRP، من أهم واصمات الطور الحاد، يمكن أن يلعبا دورا هاما في كشف ال IBD.

و نظرا لعدم وجود اختبار مخبري وحيد عالي المصبوطية high accuracy للتمييز بين ال IBS و ال IBD، و لأن المعيار الذهبي للتشخيص هو تنظير للقولون و أخذ خزعات للتشريح المرضي.

و بما أن تنظير القولون هو اختبار منهك و مؤلم و مرتفع الكلفة.

لذلك هدفت دراستنا إلى تقييم مستويات البروتين الفاعل C المصلية و الكالبروتيكتين البرازي لدى كل من مرضى ال IBS و ال IBD.

و تقييم القدرة التشخيصية لكلا الواصمين للتمييز بين لحالات السيريرية.

شملت الدراسة 198 مريضا قسموا إلى 4 مجموعات، تبعا لنتائج لتنظير و التشريع، لمرضي لديهم.

جرى تعيين مستويات البروتين المتفاعل C عالي الحساسية باستخدام مقياس العكر، و كشف الكالبروتيكتين البرازي بمقايسة نصف كمية.

و حللت النتائج باستخدام التحليل التمييزي، القانوني.

كان الكالبرويتين لبرازي قادرا على تمييز 97.5 % من الحالات، في حين أن البروتين الفاعل C كان قادرا على تمييز بين داء و التهاب القولون لتقرحي.

و بسبب مستواه الأعلى لدى مرضى داء كرون، اكتسب أهمية مضاعفة في تشخيص داء كرون.

و كاستنتاج يمكننا اعتماد الكالبروتيكتين البرازي كواصم يشير إلى الحالة الالتهابية، فقي حال كان بتركيزه أعلى من 15 مكغ/ غ ينبغي على المريض إجراء تنظير داخلي للقولون.

بينما يكون البروتين المتفاعل C واصما متمما.

الملخص EN

The diseases that contribute colonic movement disorder, especially diarrhea, can be divided into diarrhea and abdominal pain from an inflammatory origin caused by an immune response in the mucosal layer in the bowel which know as inflammatory bowel disease (IBD), and diarrhea and abdominal pain from neuro psychological origin known as irritable bowel syndrome (IBS).

The Calprotectin, which consists 60% of neutrophil cytoplasm, and the CRP, one of the most important acute inflammation phase markers, can play an important role in detection of IBD.

Since there is no single laboratory test with high accuracy to discriminate Between IBD and IBS, and the golden criteria is colon endoscopy with biopsies for pathological anatomy.

And since the endoscopy is a torture test, painful and costly, our study aimed to the evaluate serum CRP levels and feacal Calprotectin in both IBS and IBD patients.

And evaluate the diagnostic ability of both markers to discriminate between the clinical cases.

The study included 198 patients, they were divided into 4 groups, according to their endoscopy and pathological anatomy results.

The hs-CRP levels were determined using turbidimetry and the feacal calprotectin was detected in the half quantitive assay.

The results were analyzed by canonical discriminate analysis.

Feacal Calprotectin was able to discriminate 97.5% of the cases, while the CRP was able to discriminate between Crohn's disease and Ulcerative Colitis.

And due to its higher level in Crohn's disease, it has twice the importance to diagnose Crohn's disease.

In conclusion, we can rely on the feacal calprotectin as marker that refers the inflammatory state, and if its level was above 15 µg/g, the patient should undergo colon endoscopy.

While CRP is a complement marker.

نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)

دياب، جوزيف وشاهين، إميل والقبيلي، فايزة. 2014. دراسة بعض المتثابتات المخبرية للتمييز بين الأمراض المعوية العضوية و متلازمة القولون المتهيج. مجلة التشخيص المخبري،مج. 7، ع. 2، ص ص. 63-74.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-656320

نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)

دياب، جوزيف....[و آخرون]. دراسة بعض المتثابتات المخبرية للتمييز بين الأمراض المعوية العضوية و متلازمة القولون المتهيج. مجلة التشخيص المخبري مج. 7، ع. 2 (كانون الثاني 2014)، ص ص. 63-74.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-656320

نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)

دياب، جوزيف وشاهين، إميل والقبيلي، فايزة. دراسة بعض المتثابتات المخبرية للتمييز بين الأمراض المعوية العضوية و متلازمة القولون المتهيج. مجلة التشخيص المخبري. 2014. مج. 7، ع. 2، ص ص. 63-74.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-656320

نوع البيانات

مقالات

لغة النص

العربية

الملاحظات

يتضمن مراجع ببليوجرافية : ص. 74

رقم السجل

BIM-656320