دراسة مستويات الكوبيبتين المصلية لدى مرضى فشل القلب

الملخص AR

إن الأرجنين فازوبريسين (AVP)، المعروف أيضا بالهرمون المضاد للإدرار (ADH)، عبارة عن بيتيد تساعي يتحرر من الوطاء، و هو يعزز المحافظة على الماء الكلوي عن طريق مستقيلة V2 و لهذا السبب يؤثر على تنظبم الأسمولالية و الاستتباب القلبي الوعائي.

ترتفع مستويات ال AVP في فشل القلب و تكون مترافقة مع إنذار معاكس؛ إلا أن مقايستها في البلازما تكون معرقلة بعقبة التصفيته السريعة من الدوران و عدم الثباتبة خارج الأحياء.

إن الكوبيبتين، الشدفة النهائية C لطليعة الفازوبريسين، هو بروتين سكري يتألف من 39 حمضا أمينيأ مع كتلة جزيئية 5 كيلودالتون، يفرز بكميات مولية مساوية لكمية فازوبرسين، و هو ثابت عدة أيام بعد بزل الدم و لهذا فهو المرشح الأكثر للقياس مباشرة كبديل عن الفازوبريسين.

شملت دراستنا 155 شخصا، 110 مرضى فشل قلب و 19 مرضى يعانون من ضيق النفس (زلة) غير قلبي المنشأ و 26 شخصا شاهدا.

أظهرت نتائجنا زيادة في مستويات الكوبيبتين المصلية لدى مرضى فشل القلب بالمقارنة مع أفراد ضيق النفس غير قلبي المنشأ و المجموعة الشاهدة، و كانت مستويات الكوبيبتين المصلية مرتبطة بوخامة فشل القلب تبعا لتصنيف رابطة أخصائي القلب في نيويورك (NYHA).