Résultats fonctionnels à moyen terme de la cure chirurgicale du reflux gastro-oesophagien
المؤلفون المشاركون
Noun, Roger
Gharios, Joseph
Tohme, Cyril
Tatar, Abd al-Rahman
Shakhturah, Ghassan
Abbud, Bassam
Sarkis, Riyad
المصدر
العدد
المجلد 65، العدد 4 (31 ديسمبر/كانون الأول 2017)، ص ص. 190-200، 11ص.
الناشر
تاريخ النشر
2017-12-31
دولة النشر
لبنان
عدد الصفحات
11
التخصصات الرئيسية
الملخص EN
Introduction : The evaluation of the quality of life (QoL) has now become an established parameter in clinical research, including analysis of the effectiveness of medical or surgical treatment.
Therefore, the treatment of gastroesophageal reflux disease (GERD) not only aims to relieve symptoms, prevent complications, minimize undesirable side effects of treatment but also improve the QoL of patients.
Material and Methods: Our series includes 51 patients (23 men and 28 women) whose average age was 37 years (range 17-62), treated surgically for GERD at University Hospital Hôtel-Dieu de France between 2005 and 2012.
Their QoL was evaluated before and after surgery (mean follow- up 4.5 years), retrospectively, using the GIQLI Questionnaire (gastrointestinal quality of life index), which comprises 36 items covering five dimensions: symptoms, physical condition, emotions, social integration and medical treatment.
Results: Before the intervention, the GIQLI score was 89 ± 9; after antireflux surgery, GIQLI score was 113 ± 9 (p < 0.001).
The unit-variable statistical analysis revealed that the highest GIQLI scores were correlated with the lowest BMI (body mass index).
No statistically significant difference was recorded for the age, sex, and duration of medical treatment before surgery, the surgical indication, surgical technique and the surgical approach.
Statistically significant improvement was noted in the following dimensions: symptoms, physical condition, medical treatment and social integration.
A non-statistically significant improvement was observed at the level of the emotional dimension.
12% of operated patients resumed a regular medical treatment against reflux, 37% have resumed medical treatment on demand and 51% of patients have never taken medical treatment after the operation.
Six patients were reoperated with an overall reoperation rate of 12%.
Conclusions : Antireflux surgery significantly improves QoL of patients but does not guarantee the full exemption of medical treatment.
In our series, patients with a normal BMI and patients with only the classic complaints of reflux (heartburn, regurgitation, belching) are the best candidates for antireflux surgery.
Better patient selection could prove to be a way to improve the results in terms of QoL.
الملخص FRE
Introduction: L’évaluation de la qualité de vie (QdV) est devenue actuellement un paramètre bien établi dans la recherche clinique, notamment pour l’analyse de l’efficacité des traitements médicaux ou chirurgicaux.
Par conséquent, le but du traitement du reflux gastro-oesophagien (RGO) est non seulement de soulager les symptômes, prévenir les complications, minimiser les effets secondaires indésirables du traitement mais aussi améliorer la QdV des patients.
Matériel et méthodes : Notre série comporte 51 patients (23 hommes et 28 femmes) dont l’âge moyen est de 37 ans (extrêmes : 17-62), opérés pour RGO à l’hôpital universitaire HDF entre 2005 et 2012.
Leur QdV a été évaluée avant et après l’intervention (suivi moyen: 4,5 ans), rétrospectivement, en utilisant le questionnaire GIQLI (gastrointestinal quality of life index) qui comporte 36 items portant sur 5 dimensions : les symptômes, la condition physique, les émotions, l’intégration sociale et le traitement médical.
Résultats : Le score GIQLI était de 89 ± 9 avant l’intervention, et de 113 ± 9 (p < 0,001) après chirurgie anti-reflux.
L’analyse statistique univariable révélait que les scores GIQLI postopératoires les plus élevés étaient corrélés aux chiffres de BMI (body mass index) les plus bas.
Aucune différence statistiquement significative n’a été enregistrée pour l’âge, le sexe, la durée du traitement médical avant l’intervention, l’indication opératoire, la technique chirurgicale et la voie d’abord.
Une amélioration statistiquement significative était notée au niveau des dimensions suivantes : symptômes, condition physique, intégration sociale et traitement médical.
Une amélioration non significative statistiquement a été notée au niveau de la dimension émotionnelle.
12% des patients opérés ont repris d’une manière régulière un traitement médical contre le reflux, 37% ont repris un traitement médical à la demande et 51% n’ont jamais repris de traitement médical après l’opération.
Six patients ont été réopérés avec un taux de réintervention global de 12%.
Conclusions : La chirurgie anti-reflux améliore de façon significative la qualité de vie (QdV) des patients mais ne garantit pas la dispense totale du traitement médical.
Dans notre série, les patients ayant un BMI normal et les patients ayant uniquement les plaintes classiques du reflux (pyrosis, régurgitation, éructation) sont les meilleurs candidats à une chirurgie anti-reflux.
Une meilleure sélection des patients serait un bon moyen d’améliorer les résultats en terme de QdV
نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)
Gharios, Joseph& Tatar, Abd al-Rahman& Noun, Roger& Abbud, Bassam& Sarkis, Riyad& Tohme, Cyril…[et al.]. 2017. Résultats fonctionnels à moyen terme de la cure chirurgicale du reflux gastro-oesophagien. Journal Médical Libanais،Vol. 65, no. 4, pp.190-200.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-812650
نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)
Gharios, Joseph…[et al.]. Résultats fonctionnels à moyen terme de la cure chirurgicale du reflux gastro-oesophagien. Journal Médical Libanais Vol. 65, no. 4 (2017), pp.190-200.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-812650
نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)
Gharios, Joseph& Tatar, Abd al-Rahman& Noun, Roger& Abbud, Bassam& Sarkis, Riyad& Tohme, Cyril…[et al.]. Résultats fonctionnels à moyen terme de la cure chirurgicale du reflux gastro-oesophagien. Journal Médical Libanais. 2017. Vol. 65, no. 4, pp.190-200.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-812650
نوع البيانات
مقالات
لغة النص
الفرنسية
الملاحظات
Includes appendices : p. 198-200
رقم السجل
BIM-812650
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