المفاغرة الكولونية الشرجية مع تفميم كولون مؤقت لعلاج أورام القسم السفلي للمستقيم جراحياً بعد تطبيق المعالجة الشعاعية
Other Title(s)
The colo-anal anastomosis with temporary protective colostomy for lower rectal tumors following preoperative radiotherapy
Source
مجلة المجلس العربي للاختصاصات الصحية
Issue
Vol. 9, Issue 3 (31 Aug. 2008), pp.44-50, 7 p.
Publisher
The Arab Board of Health Specializations
Publication Date
2008-08-31
Country of Publication
Syria
No. of Pages
7
Main Subjects
Topics
Abstract AR
هدف البحث : تقييم الخبرة المحلية في المحافظة على المعصرة الشرجية عند المرضى المصابين بسرطانات القسم السفلي للمستقيم و ذلك بإجراء مفاغرة كولونية شرجية يدويا محمية بشرج مضاد للطبيعة مؤقت (تفميم كولونColostomy) و ذلك بعد تطبيق المعالجة الشعاعية للورم.
طرق البحث : شملت الدراسة 42 مريضا راجعوا مشفى المواساة و مشفى الطب النووي بدمشق خلال الفترة 1999 و حتى 2002، حيث كان الورم لديهم دون 15 سم من المعصرة الشرجية، حيث تم قياس المسافة بمنظار السين القاسي، تم توزيع المرضى على ثلاث مجموعات : المجموعة الأولى : عدد المرضى 7 و تبعد الحافة السفلية للورم عن حافة الشرج 5 سم، المجموعة الثانية : عدد المرضى 15 و تبعد الحافة السفلية للورم عن حافة الشرج 5-7 سم، تم تطبيق المعالجة الشعاعية قبل الجراحة عند هاتين المجموعتين، المجموعة الثالثة : عدد المرضى 20 و تبعد الحافة السفلية للو رم عن حافة الشرج أكثر من 8 سم وطبقت لهم المعالجة الجراحية فورا دون معالجة شعاعية، كانت المدة الفاصلة بين المعالجة الشعاعية و العمل الجراحي 30 يوما، مع تطبيق 40غراي (GY) من المعالجة الشعاعية خلال ثلاثة أسابيع.
النتائج : تراوحت مدة المتابعة بين 8-48 شهرا، لم يسجل حدوث وفيات أو نواسير أو أنتانات عجانية خلال فترة النقاهة، في حين حدث تنخر كولون أيسر في حالة واحدة فقط، و تضيق باكر في المفاغرة في حالة أخرى، حدث نكس موضعي عند 5 مرضى أمكن السيطرة على حالة واحدة منها بالبتر البطني العجاني، كانت لوحظت نتائج وظيفية جيدة في (66.6 %) بعد سنتين من المتابعة، كان وسطي مرات التبرز 3 مرات يوميا بعد سنة من المتابعة، في حين كان معدل الحياة الإجمالي لأربع سنوات 83.3 %.
الاستنتاجات : يمكن المحافظة على المعصرات الشرجية و إجراء مفاغرة كولونية شرجية لعلاج أورام الثلث السفلي للمستقيم بفضل تطبيق المعالجة الشعاعية قبل الاستئصال الجراحي مع نتائج جيدة على المستويين الوظيفي و السرطاني و ذلك كعلاج بديل عن البتر البطني العجاني عند بعض المرضى الانتقائيين.
American Psychological Association (APA)
محمد أحمد،. 2008. المفاغرة الكولونية الشرجية مع تفميم كولون مؤقت لعلاج أورام القسم السفلي للمستقيم جراحياً بعد تطبيق المعالجة الشعاعية. مجلة المجلس العربي للاختصاصات الصحية،مج. 9، ع. 3، ص ص. 44-50.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-136961
Modern Language Association (MLA)
محمد أحمد،. المفاغرة الكولونية الشرجية مع تفميم كولون مؤقت لعلاج أورام القسم السفلي للمستقيم جراحياً بعد تطبيق المعالجة الشعاعية. مجلة المجلس العربي للاختصاصات الصحية مج. 9، ع. 3 (2008)، ص ص. 44-50.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-136961
American Medical Association (AMA)
محمد أحمد،. المفاغرة الكولونية الشرجية مع تفميم كولون مؤقت لعلاج أورام القسم السفلي للمستقيم جراحياً بعد تطبيق المعالجة الشعاعية. مجلة المجلس العربي للاختصاصات الصحية. 2008. مج. 9، ع. 3، ص ص. 44-50.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-136961
Data Type
Journal Articles
Language
Arabic
Notes
يتضمن قائمة ببليوجرافية : ص. 48-50
Record ID
BIM-136961