دراسة وبائية لداء كرون في مشفى جامعي بدمشق، سورية

Abstract AR

خلفية الدراسة : داء كرون مرض غير شائع في سورية مقارنة مع العالم الغربي، هذه دراسة و بائية راجعة (استعادية) لداء كرون في مستشفى المواساة الجامعي في دمشق، سورية .

طريقة الدراسة : شملت الدراسة 65 مريضا شوهدوا في مشفى المواساة خلال 10 سنوات (1995-2005)، و قد تمت دراسةكل المرضى وفق متغيرات العمر و الجنس و المعطيات السريرية و موجودات التنظير الهضمي و التشريح المرضي و الدراسة الشعاعية و التظاهرات خارج الهضمية و تصنيف المرض حيب معايير فيينا لداء كرون و المعالجة و نتائجها .

النتائج : درس 65 مريضا (60% ذكور و 40% إناث، تراوخت أعمارهم بين 8-86 عاما) حيث كانت ذروة الحدوث في العقد الثالث من العمر (38.4%) ، شخص داء كرون لدى 20مريضا في السنوات الخمس الأولى من الدراسة و لدى 45 مريضا في السنوات الخمس التالية، حيث يلاحظ زيادة نسبة حدوث داء كرون في السنوات الأخيرة (p=0.003) و كانت الأعراض الرئيسية هي الألم البطني (86.1%) و الإسهال (63%) و نقص الوزن (56.9%) و الحمى (50.7%)، بلغت نسبة إصابة السبيل الهضمي العلوي (6.1%)، و الأمعاء الدقيقة و القولون (30.7%)، و القولون لوحده (27.7%)، و الأمعاء الدقيقة لوحدها (35.4%)، و قد أكد التشخيص بالخزعة، كانت أشيع التظاهرات خارج الهضمية هي الألام المفصلية (23%) تلتها الآفات حول الشرج (15.1%)، كان ارتفاع سرعة التثفل أشيع العلامات المخبرية (73.8%) يليها فقر الدم (63%) .

كانت الإستجابة للستيروئيدات جيدة في (61.5%) من الحالات .

شخص 24.6%من الحالات بعد الخضوع للجراحة فيما خضع 7.7% من المرضى للجراحة بعد اتشخيص.

وفي 5 مرضى (7.7%) أثناء المتابعة بسبب إختلاطات متعددة .

الخلاصة : تبين الدراسة تضاعف نسبة الحدوث في السنوات الأخيرة، و إصابة الذكور بداء كرون أكثر في سورية، ذروة الحدوث الاولى للإصابة و توزع الإصابات و الإستجابة للعلاج الدوائي توافقت مع الدراسات العالمية، و كان الألم البطني هو العرض الرئيسي في هذه الدراسة .