نتائج تدبير الكيسات العدارية المتواجدة في الرئة و خارجها معا

Abstract AR

خلفية و هدف الدراسة : إن العلاج الجراحي هو طريقة تدبير الكيسات العدارية، و تعتمد طريقة العلاج الجراحي على توضع الكيسات و عددها و اختلاطاتها، و تتعلق خاصة بالتوضعات المتواجدة في الرئة و خارجها، يهدف البحث إلى يحديد المداخلة الجراحية و نتائجها و اختلاطاتها، و فترة الاستشفاء في الإصابات الرئوية الصرفة و الإصابات المتواجدة في رئة أخرى أو خارج الرئة .

طريقة الدراسة : أجريت هذه الدراسة المستقبلية (الإستباقية) بين 1/1993 و 12/2002 و ضمت عملا جراحيا ل 206 مرضى مصابين بكيسات عدارية رئوية صرفة أو متواجدة رئوية و خارج رئوية، تراوحت أعمار المرضى بين 4-69 سنة (وسطي 29.4 سنة)، و بينهم 83 ذكرا و 123 أنثى، بين 206 مرضى؟، كانت الإصابة صرفة في الرئة واحدة لدى 146 مريضا (70%) و متواجدة في رئة أخرى أو خارج الرئة لدى 60 مريضا (29%)، أجري العلاج الجراحي لهذه الإصابات بمرحلة واحدة لدى المرضى المصابين بكيسات رئوية صرفة في رئة واحدة و عددهم 146، و لدى 33 مريضا مصابين بكيسات متواجدة في الرئة و خارج الرئة، أجري لدى مرضى الكيسات المتواجدة الباقين العمل الجراحي بمرحلتين لدى 24 مريضا، وبثلاث مراحل لدى 3 مرضى .

النتائج : لم يلاحظ أي نكس و لم تحدث أية وفاة، ظهرت اختلاطات جراحية لدى 17 مريضا (8.3%)، و لم يلاحظ اختلاف شديد في نسبة هذه الإختلاطات تبعا لتوضع الكيسات، لكن وجد ارتفاع شديد في نسبة الإختلاطات تبعا لتعدد المداخلات الجراحية، كان وسطي فترة الإستشفاء 12.6 يوما، و قد أرتفع هذا الوسطي قليلا في الحالات المتواجدة معا مقارنة مع الحالات المعزولة، و انخفض لدى مرضى المداخلة الواحدة بينما ارتفع بشدة لدى مرضى المداخلات المتعددة كما ارتفع لدى المرضى المصابين بإختلاطات جراحية .

الخلاصة : يعتبر التداخل بمداخلة جراحية واحدة العلاج المنتخب في الحالات المتواجدة في الرئة، و خارجها معا، حيث نسبة الإختلاطات متدنية و فترة الإستشفاء أقل منها في حال المداخلات الجراحية .