القيمة التشخيصية لأضداد الاندوميزيوم في الداء الزلاقي في سورية

Abstract AR

خلفية و هدف الدراسة : لأضداد الاندوميزيوم حساسية و نوعية تشخيصية عالية عادة في تشخيص الداء الزلاقي ، إلا أن الشروط التي يتطلبها هذا الاختبار عديدة و صعبة مما جعل بعض الدراسات العالمية تعطيها حساسية و نوعية منخفضة عند تطبيقها ميدانيا لتشخيص الداء الزلاقي .

تهدف هذه الدراسة إلى تحديد الإيجابية الكاذبة لهذه الأضاد بعد اختبارها ميدانيا في سوريا لفترة ثلاث سنوات .

العينة و طريقة الدراسة : هذه دراسة مستقبلة (استباقية ) أجريت بين عامي 1999-2002، تم فيها تحري أضداد الاندوميزيوم عند 342 طفلا لديهم أعراض مختلفة للداء الزلاقي ، وقد أجريت الخزعة المعوية لتأكيد التشخيص فيب حالة إيجابية الأضداد .

النتائج : كانت نتيجة تحري الأضداد إيجابية في57 حالة ، و قد قبل الأهل إجراء الخزعة المعوية في 42 حالة منها فقط .

تطابقت نتيجة الأضداد مع نتيجة الخزعة المعوية في 29 حالة ، بينما كانت الخزعة طبيعية ( رغم كون الأضداد إيجابية ) في 13 حالة ، مما يجعل نسبة الإيجابية الكاذبة 39.9% .

وقد توزعت الإيجابية الكاذبة على مختلف الشرائح العمرية و خاصة في السنتين الأولى و الثانية ، دون مدلول لذالك ، وشوهدت الإيجابية الكاذبة لدى الإناث في 53.8% من الحالات ، دون مدلول ، كما وجدت حالات الإيجابية الكاذبة مع نسب تمديد متفاوتة.

الخلاصة : في دراستنا كان لتحري أضدادىالاندوميزيوم نسبة عالية الإيجابية الكاذبة لدى اختبارها ميدانيا في سورية ، وذلك يفوق ما ذكرته الدراسات العالمية المنشوراة.