تعددية الإفراز الهرموني في الأورام الغدية النخامية : دراسة مناعية نسيجية لـ 100 حالة

Abstract AR

خلفية و هدف الدراسة : الأورام الغدية النخامية ذات تنوع كبير من الناحية الشكلية و الوظيفية .

تهدف الدراسة إلى تحري الإفراز الهرموني المتعدد في الأورام الغدية النخامية، لما قد يكون ذي علاقة بتطور هذه الأورام .

العينات و طريقة الدراسة : أجريت الدراسةالنسجية و المناعية النسيجية ل 100 ورم نخامي متتالي مستأصل بالطريق عبر الوتدي، درس في مشافي كلية الطب بجامعة دمشق خلال فترة 27 شهرا بين عامي 2000-2002، لتحري إفراز خمسة من الهرمونات النخامية هي البرولاكتين PRL، و هرمون النمو GH و الهرمون المحرض الأقناد LH، و الهرمون المحرض لقشرة الكظر ACTH و الهرمون المحرض للدرق TSH .

النتائج : شوهدت الأورام بنسبة متساوية لدى الذكور و الإناث، تراوحت أعمارهم بين 6-60 سنة ذكور و بين 10-64 سنة للإناث .

كان الورم الأكثر مشاهدة لدى الذكور هو المفرز البرولاكتين (15 حالة = 30% من الأورام الغدية لدى الذكور)، بينما كان الورم الأكثر مشاهدة لدى الإناث هو المفرز لهرمون النمو و البرولاكتين معا (16 حالة = 32% من الأورام الغدية لدى الإناث ) .

وقد وجد إفراز هرمون وحيد في 37% من الورام الغدية، و نوعين من الهرمونات في 43 %، بينما كشف إفراز اكثر من هرمونين في 18 % منها .

من الأورام غير المفرزة كشف فيها إفراز ضئيل، بينما لم يمكن كشف أي إفراز هرموني في حالتين .

الخلاصة : تشير الدراسة إلى أن تغذية الإفراز الهرموني ظاهرة شائعة في الأورام الغدية النخامية، و بما أن الغالبية من الأورام النخامية ذات تطور سريري حميد، فذلك يستبعد وجود علاقة وثيقة بين تعددية الإفراز الهرموني و عدوانية هذه الأورام .