تأثير مشابهات السوماتوستاتين طويلة الأمد في مستويات هرمون النمو عند مرضى ضخامة النهايات بعد الجراحة غير التامة

Other Title(s)

Effects of long-acting somatostatin analog on growth hormone levels in acromegaly patients after incomplete surgery

Joint Authors

قبلان، يونس محمد
مارديني، غدير عماد

Source

مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية

Issue

Vol. 38, Issue 4 (31 Dec. 2022), pp.285-292, 8 p.

Publisher

Damascus University

Publication Date

2022-12-31

Country of Publication

Syria

No. of Pages

8

Main Subjects

Medicine

Abstract AR

خلفية البحث و هدفه : تعد ضخامة النهايات متلازمة سريرية قليلة الشيوع تنجم عن زيادة إفراز هرمون النمو بعد البلوغ، وأشيع سبب لضخامة النهايات هو ورم (غدوم) مفرز لهرمون النمو من النخامي الأمامية، و تعد الجراحة-خاصة المدخل عبر الوتدي-الخط الأول لعلاج مرضى ضخامة النهايات، و نظرا لتفاوت نسب نجاحها، كان لابد من دراسة دور العلاج الدوائي في تحسين الضبط بعد الجراحة.

هدف البحث لدراسة تأثير مشابهات السوماتوستاتين طويلة الأمد (الأوكتريوتايد Octreotide) في خفض مستويات هرمون النمو (GH) وعامل النمو الشبيه بالأنسولين (1-IGF) في نهاية الفترة العلاجية.

الطرائق : أجريت دراسة راجعة Retrospective على 30 مريضا شخص لهم ضخامة نهايات وخضعوا لجراحة غير شافية عبر الوتدي أو عبر القحف، و هم من الذين قبلوا في شعبة أمراض الغدد في مستشفى المواساة الجامعي لتلقي العلاج بالأوكتريوتايد المديد بجرعة 30 ملغ شهريا لمدة علاجية بلغت وسطيا 6.4 أشهر (5 -11 شهر)، و أجري التقييم الهرموني بتحليل عامل النمو الشبيه بالأنسولين (1-IGF)، و هرمون النمو (GH) قبل البدء بالعلاج و بعد 3 أشهر ثم في نهاية المدة العلاجية.

النتائج : للأوكتريوتايد تأثير مهم إحصائيا في خفض المستويات البدئية لهرمون النمو (GH) و عامل النمو الشبيه بالأنسولين (1-IGF مقارنة بمستوياتها في نهاية العلاج، تحقق ضبط GH لقيم أقل من 2.5 نانوغ/مل بنسبة 40% و ضبط 1-IGF (ضمن المجال الطبيعي نسبة للعمر والجنس) بنسبة 40%، و الضبط التام عند 33.3% من المرضى.

وانخفاض مهم إحصائيا في قيم IGF-1 GH البدئية مقارنة بقيمها في الشهر الثالث من العلاج.

الاستنتاج : يوجد دور مهم للأوكتريوتايد في تحقيق الضبط الهرموني و خفض مستويات IGF-1 GH خاصة في الأشهر الثلاث الأولى من العلاج.

Abstract EN

Background & Aim : Acromegaly is a rare clinical syndrome associated with high levels of growth hormone.

The most common cause is a tumor (adenoma) secreting growth hormone from the anterior pituitary (representing 95% of the causes).

Surgical treatment -especially Trans-sphenoidal surgery- is the first line therapy for acromegaly but due to the variation of its successful rates.

there is a need to study the role of medical treatment in improving the results after incomplete surgery.

This research aim to study the effect of long acting somatostatin analog -Octreotide- in reducing Growth hormone (GH) and Insulin-like growth factor (IGF-1) levels at the end of treatment.

Methods : A retrospective study included 30 patients diagnosed with acromegaly who had unsuccessful surgery -whether trans-sphenoidal or trans-cranial- admitted to the endocrinology department at Al-Mowasat University Hospital in Damascus to be treated with long-acting Octreotide 30 mg monthly.

Hormonal evaluation for Growth hormone (GH) and Insulin-like growth factor (IGF-1) had been done at baseline after 3 months and at the end of treatment duration, which ranged from 5-11 months (mean of 6.4 months).

Results : There was a strong statistically effect of Octreotide in reducing mean basal levels of GH and IGF-1 at the end of treatment and achieving GH control (GH less than 2.5 ng/ml) in 40%.

IGF-1 control (normal for age and sex) in 40% and complete control (GH < 2.5 ng/ml with normal IGF-1) in 33.3% of patients.

A significant decrease of GH and IGF-I levels was accomplished by the third month compared to baseline levels.

Conclusion : There is an important role of Octreotide in hormonal control and decreasing GH and IGF-1 levels especially after three months of treatment.

American Psychological Association (APA)

مارديني، غدير عماد وقبلان، يونس محمد. 2022. تأثير مشابهات السوماتوستاتين طويلة الأمد في مستويات هرمون النمو عند مرضى ضخامة النهايات بعد الجراحة غير التامة. مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية،مج. 38، ع. 4، ص ص. 285-292.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-1507439

Modern Language Association (MLA)

مارديني، غدير عماد وقبلان، يونس محمد. تأثير مشابهات السوماتوستاتين طويلة الأمد في مستويات هرمون النمو عند مرضى ضخامة النهايات بعد الجراحة غير التامة. مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية مج. 38، ع. 4 (2022)، ص ص. 285-292.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-1507439

American Medical Association (AMA)

مارديني، غدير عماد وقبلان، يونس محمد. تأثير مشابهات السوماتوستاتين طويلة الأمد في مستويات هرمون النمو عند مرضى ضخامة النهايات بعد الجراحة غير التامة. مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية. 2022. مج. 38، ع. 4، ص ص. 285-292.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-1507439

Data Type

Journal Articles

Language

Arabic

Notes

يتضمن مراجع ببليوجرافية : ص. 292

Record ID

BIM-1507439