مقارنة فعالية مواد دوائية مختلفة في شفاء القرحات الرضية الناجمة عن استعمال الأجهزة المتحركة : تجربة سريرية مضبوطة معشاة

Other Title(s)

The efficacy of different drugs in treatment the denture-related traumatic ulcerations : RCT

Joint Authors

صوان، رهام
وزير، غسان

Source

مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية

Issue

Vol. 38, Issue 4 (31 Dec. 2022), pp.129-144, 16 p.

Publisher

Damascus University

Publication Date

2022-12-31

Country of Publication

Syria

No. of Pages

16

Main Subjects

Dental

Abstract AR

خلفية البحث و هدفه : لاتعد جلسة تسليم الجهاز المتحرك هي الخطوة الأخيرة في خطة المعالجة عند مرضى الدرد، بل تتبعها جلسات أخرى من المراجعة تلي جلسة تسليم الجهاز، و يحدث عند معظم مرضى الدرد بعد تسلمهم أجهزتهم المتحركة ظهور قرحات رضية في المخاطية الفموية تكون هذه القرحات مؤلمة و مزعجة للمريض مما يدفعه إلى نزع الجهاز، و رفض استعماله كما يتطور عند المريض شعور عدم الثقة حيال طبيبه المعالج وخطة المعالجة المجراة.

وتوجد عوامل متعددة تعد مسؤولة عن ظهور الإصابات المخاطية الرضية يمكن أن تعزى إلى سوء تصنيع قاعدة الجهاز كوجود امتداد زائد للحواف، أو سوء انطباق السطح الداخلي لقاعدة الجهاز على الأنسجة الرخوة تحتها، أو وجود مناطق غؤور نسيجية أو تداخلات إطباقية، و يمكن أن تحدث هذه العوامل نتيجة أخطاء أثناء إجراء المراحل السريرية والمخبرية من تكييف الحواف، و أخد الطبعات أو الإنهاء و التلميع غير الكافي لسطوح الجهاز.

هدف البحث إلى مقارنة فعالية المواد الدوائية في زيادة مقدار شفاء القرحات الرضية خلال أسبوعين بعد تسليم الجهاز المتحرك.

مواد البحث و طرائقه : تضمنت عينة البحث 80 مريضا من المرضى المراجعين لعيادة التعويضات المتحركة في جامعة دمشق ممن يستخدمون أجهزة كاملة علوية و سفلية .

تمت الزيارة الأولى بعد 3 أيام من تسليم الأجهزة حيث تم تعديل الأجهزة و إزالة العامل المسبب لظهور القرحات الرضية في حال ظهورها مع استخدام مادة دوائية معينة حسب مجموعات الدراسة، ثم تمت المتابعة بعد 3- 7 – 14 يوم من تعديل الأجهزة المتحركة واستخدام المادة الدوائية حيث قسمت العينة عشوائيا الى ثلاث مجموعات تضم كل واحدة 20 مريضا إضافة إلى العينة الشاهدة المكونة من 20مريضا أيضا، و عولج مرضى المجموعة الأولى بالكينالوغ، ومرضى المجموعة الثانية بالبيرافكس ، و مرضى المجموعة الثالثة بالمحلول الملحي أما العينة الشاهدة فقد تم تعديل الجهاز بعد تطبيق الطلاء الكاشف على القرحة كمادة دوائية وهمية (بلاسيبو)، و كان يتم قياس مقدار الشفاء في كل زيارة .

النتائج : إن الإجراء الأساسي والأهم في تدبير القرحات الرضية الناجمة عن استعمال أجهزة متحركة جديدة بهدف زيادة مقدار الشفاء هو إزالة العامل المسبب لظهورهذه القرحات أولا عند المقارنة في درجة الشفاء بعد ثلاثة أيام من المعالجة وبعد أسبوع واحد من المعالجة بين كل من مجموعة المعالجة بالكينالوغ ومجموعة المعالجة بالبيرافكس و كل من مجموعة المعالجة بالمحلول الملحي و مجموعة المعالجة بالمادة الدوائية الوهمية كانت النتائج على النحو الآتي : درجة الشفاء بعد ثلاثة أيام من المعالجة و بعد أسبوع واحد من المعالجة في كل من مجموعة المعالجة بالكينالوغ ومجموعة المعالجة بالبيرافكس كانت أعلى منها في كل من مجموعة المعالجة بالمحلول الملحي ومجموعة المعالجة بالمادة الدوائية الوهمية على حدة في عينة البحث.

الاستنتاجات : نوصي بعد إجراء التعديل المناسب على الجهاز بوصف الكينالوغ أو البيرافكس كإجراء مساعد ضمن البروتوكول المتبع أثناء جلسة التسليم وخلال فترة التكيف مع الجهاز الجديد لتخفيف الألم و تسريع فترة الشفاء ومن ثم مساعدة المريض على تجاوز هذه المرحلة بشكل مريح.

Abstract EN

Background & Aim : Placement of a complete denture is not the final step in the treatment of edentulous patients and patient's visit to the dentist continues long after that.

Traumatic mucosal ulcerations are among the most common complaints of edentulous patients after placement of complete dentures.

Ulcers are painful and result in patient discomfort.

As a result, patients are no longer willing to wear their dentures and develop a feeling of mistrust toward their dentist and his/her treatment plan.

Various factors are responsible for mucosal injuries among which denture base defects, like overextension of the flanges, improper adaptation of internal surface of the denture with underlying soft tissues, denture irregularities, porosities or tissue undercuts and presence of immature occlusal contact are the most common.

The abovementioned defects are usually due to clinical or laboratory errors during various stages of denture fabrication, including border molding, impression taking, and inadequate or insufficient polishing of the denture The aim of this study to evaluate the effects of different medical subjects on healing rate of traumatic ulcerations during a 2-week period after placement of new complete dentures.

Materials and methods : eighty edentulous patients were enrolled in this clinical study.

All subjects received new maxillary and mandibular complete dentures and were recalled 3 days after denture placement Then after 3,7, and 14 days after treatment.

The sample was randomly divided to 4 groups.

Group A was treated with kenalog, group B was treated with biravex, group C was treated with salt solution ,and group D was the control group.

At each visit healing of ulceration was graded by a clinician.

Results : Removing the cause agent of traumatic ulcerations causing by new dentures is the most important procedure in increasing healing rate.

When comparing the healing rate after three days and one week of treatment between each group the results were as follows : healing rate in both of group A and B was higher than group C and D.

Conclusion : It's advised to use medical materials such as kenalog or piravex after placement of new dentures and removing the cause agent of traumatic ulcers.

American Psychological Association (APA)

صوان، رهام ووزير، غسان. 2022. مقارنة فعالية مواد دوائية مختلفة في شفاء القرحات الرضية الناجمة عن استعمال الأجهزة المتحركة : تجربة سريرية مضبوطة معشاة. مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية،مج. 38، ع. 4، ص ص. 129-144.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-1508334

Modern Language Association (MLA)

صوان، رهام ووزير، غسان. مقارنة فعالية مواد دوائية مختلفة في شفاء القرحات الرضية الناجمة عن استعمال الأجهزة المتحركة : تجربة سريرية مضبوطة معشاة. مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية مج. 38، ع. 4 (2022)، ص ص. 129-144.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-1508334

American Medical Association (AMA)

صوان، رهام ووزير، غسان. مقارنة فعالية مواد دوائية مختلفة في شفاء القرحات الرضية الناجمة عن استعمال الأجهزة المتحركة : تجربة سريرية مضبوطة معشاة. مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية. 2022. مج. 38، ع. 4، ص ص. 129-144.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-1508334

Data Type

Journal Articles

Language

Arabic

Notes

يتضمن مراجع ببليوجرافية : ص. 143

Record ID

BIM-1508334