العوامل المؤثرة في ترتيب أولويات سياسات القطاع الصحي الأردني : وجهة نظر القيادة العليا في وزارة الصحة و الرعاية الصحية

Other Title(s)

Factors influencing the priority- ranking of Jordanian health sector policies : the ministry of health & health care higher leadership point of view

Dissertant

أبو الهيجاء، أشرف مصطفى يوسف

Thesis advisor

الخرابشة، عبد عبد الحميد
الحسين، أحمد مصطفى

Comitee Members

الشياب، أحمد عبد الحليم
التكريتي، موفق محمد حديد
إدريس، عبد المنعم محمد علي

University

Al albayt University

Faculty

Faculty of Finance and Business Administration

Department

Department of Public Administration

University Country

Jordan

Degree

Master

Degree Date

1999

Arabic Abstract

هدفت هذه الدراسة إلى دراسة العوامل المؤثرة في ترتيب القيادة العليا في وزارة الصحة و الرعاية الصحية لسياسات القطاع الصحي الأردني.

لهذا قام الباحث بتقسيمها إلى جزئين نظري و ميداني.

هدف الجزء النظري إلى مراجعة سياسات القطاع الصحي الأردني بين الأعوام 1976-1997 م.

كما هدف لتقويم أثر هذه السياسات اقتصاديا و صحيا.

و هدف أيضا إلى تركيز الضوء على العوامل التي تؤثر في هذه السياسات.

و لتحقيق هذه الأهداف قسم الجزء النظري إلى فصلين.

الفصل الأول : هدف إلى مراجعة سياسات القطاع الصحي الأردني من خلال خطط التنمية الاقتصادية و الاجتماعية، و من خلال تحليل موازنات وزارة الصحة، ثم من خلال استراتيجية وزارة الصحة للأعوام 1998-2010.

كما هدف إلى تقويم هذه السياسات من خلال بعض المؤشرات الاقتصادية و الصحية.

فالمؤشرات الاقتصادية هي : الإنفاق على الصحة من الناتج المحلي الإجمالي، و نسبة موازنة وزارة الصحة من الموازنة العامة للدولة، و نسبة إيرادات التأمين الصحي المدني من موازنة وزارة الصحة.

أما المؤشرات الصحية فهي، معدل الخصوبة، و معدل وفيات الأطفال الرضع لكل 1000 من المواليد الأحياء، و معدل العمر المتوقع عند الولادة.

و أيضا، نسبة أعداد الأطباء لكل 10000 من السكان، و نسبة أعداد الممرضين، و نسبة أعداد الصيادلة، و نسبة أعداد الأسرة.

الفصل الثاني : و هدف إلى دراسة العوامل المؤثرة في سياسات القطاع الصحي الأردني.

و لتحقيق هذا الهدف قسم إلى ثلاثة مباحث.

تناول المبحث الأول عوامل توزيع الرعاية الصحية.

أما المبحث الثاني فتناول العوامل التي تخص تقديم الرعاية الصحية بالنسبة لمتلقيها و مقدميها كما تناول العوامل الإدارية التي تؤثر على عمل القطاع الصحي الأردني عامة، و عمل وزارة الصحة خاصة.

و تناول المبحث الثالث عوامل زيادة تكلفة الرعاية الصحية، و أسبابها، و أساليب احتوائها.

و تناول كذلك موضوع جودة الرعاية الصحية.

أما الجزء الميداني فهدف إلى استطلاع آراء القيادة العليا في وزارة الصحة حول ترتيبهم لسياسات القطاع الصحي الأردني.

و دراسة تأثير العوامل الشخصية للقيادة العليا في ترتيبهم للسياسات, و شملت هذه العوامل، المهنة، و الموقع القيادي، و مكان الخدمة الحالي، و عدد سنوات الخبرة في المهنة.

كذلك هدف إلى دراسة تأثير بعض العوامل الأخرى في هذا الترتيب.

و هي العوامل التي تخص مقدمي الرعاية الصحية، و العوامل الإدارية، و عوامل زيادة التكلفة، و عوامل توزيع الرعاية الصحية، و العوامل الصحية.

و لتحقيق هدف هذا الجزء أعد الباحث استبانة وزعت على مجتمع الدراسة الذي بلغ عدده 198، و استردت 133 استبانة أي بنسبة 67% من المجتمع.

و للإجابة على أسئلة الدراسة ثم استخراج المتوسطات الحسابية و الانحرافات المعيارية.

و تم استخدام اختبار (ت) و تحليل التباين الأحادي و تحليل الانحدار المتعدد لاختبار الفرضيات.

و بينت الدراسة ما يلي : 1.

أظهرت النتائج أن أهم أولويات القيادة العليا هي السياسات الصحية يليها سياسات توزيع الرعاية الصحية و من ثم السياسات الإدارية و جاء أخيرا سياسات تقليل التكلفة.

2.

بينت النتائج أن العوامل الصحية هي أكثر العوامل التي تواجه قطاع الرعاية الصحية يليها العوامل الإدارية و من ثم عوامل توزيع الرعاية الصحية.

3.

دلت النتائج أن الأطباء و أصحاب المهن الصحية يعطون الأولوية للسياسات الصحية في حين يعطي الاقتصاديون و الإداريون الأولوية لسياسات تقليل التكلفة و التحول السوقي.

4.

أظهرت النتائج أن مدراء المستشفيات و مدراء المديريات الفرعية و العامة يعطون الأولوية للسياسات الصحية و المتعلقة بتقليل التكلفة و التحول السوقي المختلط و سياسات توزيع الرعاية الصحية و الإدارية على حد سواء.

5.

أوضحت النتائج أن القيادة العليا في محافظات الجنوب تعطي الأولوية لسياسات توزيع الرعاية الصحية و السياسات الإدارية في حين تعطي القيادة العليا في المحافظات الأخرى الأولوية للسياسات المتعلقة بمقدمي الرعاية الصحية و سياسات تقليل التكلفة.

و سياسات التحول السوقي في حين تعطي القيادة العليا في جميع المحافظات الأولويات بنفس الدرجة للسياسات الصحية.

6.

دلت النتائج أن القيادة العليا في وزارة الصحة تشارك بدرجة متدنية في رسم سياسات القطاع الصحي و أن هذه القيادة لا تشارك عند وضع هذه السياسات.

7.

بينت النتائج عدم وجود فروقات في تحديد أولويات القطاع الصحي حسب سنوات الخبرة حيث أظهرت النتائج أن جميع أفراد العينة في القيادة العليا بغض النظر عن خبراتهم يعطون الأولويات للسياسات بنفس الدرجة و الترتيب.

8.

دلت النتائج أن هناك علاقات هامة إحصائيا بين سياسات أولويات القطاع الصحي و العوامل الأخرى مدار الدراسة حيث فسرت هذه العوامل (0.40) من التباين في ترتيب هذه السياسات و فسرت ثلاثة من العوامل (0.38) من التباين و هذه العوامل هي العوامل الإدارية و فسرت (0.19) و العوامل المتعلقة بمقدمي الرعاية الصحية و فسرت (0.12) و عوامل توزيع الرعاية الصحية و فسرت (0.7) في حين لم تفسر العوامل الأخرى سوى (0.02) من التباين و لم يكن إسهامها دالا إحصائيا على مستوى (α ≤ 0.05) في شرح هذا التباين.

و أوصت الدراسة بما يلي : 1- اختيار القيادة العليا من غير الأطباء و باقي الكوادر الصحية، حيث تعاني وزارة الصحة من النقص في معظم المهن و الاختصاصات و أنه من الأفضل أن تركز جهود الكوادر الصحية على الشق العلاجي بدلا من الإداري.

2- تدريب المديرين على إدارة المستشفيات أو مديرية الصحة، كل حسب موقعه، فطبيعة عمل المستشفى و أهدافه تختلف عن طبيعة عمل مديريات الصحة.

3- توفير كفاءات ذات نوعية أفضل في محافظات الجنوب.

فهذه المحافظات تحظى بكفاءات كمية أكثر من بقية المحافظات.

4- تفعيل دور القيادة العليا في رسم سياسات القطاع الصحي الأردني.

Main Subjects

Business Administration

Topics

• Management
• Medical care
• Hospitals
• Jordan

No. of Pages

116

Table of Contents

• APA
• MLA
• AMA

Language

Arabic

Data Type

Arab Theses

Record ID

BIM-309961