Sicca symptoms and secondary sjogren’s syndrome in systemic lupus erythematosus

Other Title(s)

أعراض متلازمة سجوجرن الجاف والثانوية في الذئبة الحمامية الجهازية

Joint Authors

Abu Zayd, Salih Muhammad
Jamal al-Din, Salim
Mukhaymar, Sayyid
Khudayr, Hassan

Source

Egyptian Rheumatology and Rehabilitation

Issue

Vol. 30, Issue 6 (30 Nov. 2003), pp.755-770, 16 p.

Publisher

The Egyptian Society for Rheumatology and Rehabilitation

Publication Date

2003-11-30

Country of Publication

Egypt

No. of Pages

16

Main Subjects

Medicine

Abstract AR

يعتبر حدوث أعراض و ظواهر تجفف العين و الفم و الغدد اللعابية و حدوث متلازمة جوجرن من المشاكل الطبية كثيرة الحدوث في المرضى المصابون بالذئبة الحمراء.

الهدف : و قد وضعت هذه الدراسة لمعرفة معدل حدوث هذه المتلازمة في هؤلاء المرضى و مدى ارتباطها بنشاط هذا المرض، و ارتباط هذه الظاهرة بوجود بعض المضادات الحيوية في أجسام هؤلاء المرضى-كذلك لدراسة علاقة هذه الأعراض و الظواهر بالإجهاد الذي يصيب هؤلاء المرضى.

المرضى : و قد شمك هذه الدراسة ثلاثين مريضا مصابون بمرض الذئبة الحمراء و كانوا عبارة عن رجلين و ثمانية و عشرون سيدة تتراوح أعمارهم من 23-60 عاما.

بالإضافة إلى ثلاثين شخص سليم غير مصابون بالمرض (المجموعة الضابطة) تكونوا كذلك من رجلين و ثمانية و عشرون سيدة تتقارب أعمارهم من أعمار المجموعة الأولي المصابة بالمرض.

الطريقة : أجري الفحص السريري الدقيق لكل المرضى و كذلك لكل أفراد المجموعة الضابطة، و قد سجل كل فرد من المجموعتين الشعور بأي عرض من أعراض التجفف بالعين أو الفم، كذلك تم قياس معدل إفراز اللعاب.

و أجريت القياسات الخاصة بنشاط مرض الذئبة الحمراء.

كذلك قيست معدلات الإجهاد و الألم التي تحدث لهؤلاء المرضى.

و قد تم كذلك أخذ عينة من دم كل مريض و كذلك من أفراد المجموعة الضابطة و تم قياس المضادات الحيوية الخاصة بمرضى الذئبة الحمراء (مثل مضاد رو-لا) في دم المرضى و كذلك أفراد المجموعة الضابطة.

النتائج : 1- أظهر 26 % من مرضى الذئبة الحمراء أعراض التجفف بالفم أو العين أو كلاهما مع إفراز كميات أقل من المعدل الطبيعي للدموع أو اللعاب و قد اعتبرت هذه النسبة من المرضى مصابون بمتلازمة جوجرن.

2- سجلت أعراض تجفف الفم في 36 % من مرضى الذئبة الحمراء، بينما سجلت أعراض العين في 26 % من المرضى ؛ و قد سجلت أعراض تجفف كلأ من الفم و العين في نسبة 32 % من هؤلاء المرضى.

3- أما المرضى المصابون بالذئبة الحمراء بالإضافة إلى متلازمة جوجرن فقد كانت نسبة تجفف الفم 73 %، نسبة تجفف العين 80 %، أما نسبة تجفف كلأ من الفم و العين فكانت 96 % في هؤلاء المرضى.

4- أظهرت اختبارات قياس إفراز كمية الدموع و اللعاب معدلات أقل من الطبيعي في المرضى المصابين بالذئبة الحمراء سواء كانوا مصابون بمتلازمة جوجرن أو غير مصابون بها.

5- تبين أن هؤلاء المرضى يعانون معدلا أعلى من الإجهاد و الألم من الأشخاص الغير مصابين بالمرض.

6- أظهر المرضى المصابون بمتلازمة جوجرن معدلا أعلى من المضادات الحيوية (مضاد رو، مضاد لا) عن الأشخاص الطبيعيين.

الاستنتاج : و قد خلصت الدراسة إلى أن متلازمة جوجرن تعتبر من المشاكل الطبية التي تحدث بنسبة عالية في المرضى المصابون بالذئبة الحمراء، و هي ترتبط بصفة عامة بنشاط هذا المرض و كذلك الإجهاد الذي يلازم هؤلاء المرضى.

و لا بد و أن تؤخذ هذه الأعراض و الظواهر بعين الاعتبار عند التشخيص و متابعة و علاج هؤلاء المرضى.

Abstract EN

Objective: To estimate the prevalence of secondary SS in SLE patients and to investigate the association of sicca symptoms and disease activity.

Also, to examine the possible correlation between anti-Ro / SSA and anti La / SSB levels and clinical disease activity.

We also wanted to investigate the effect of fatigue in SLE patients with and without secondary SS and compare that in matched healthy controls.

Methodology : the study included 30 SLE patients.

They were 2 men and 28 women, and their age ranged from 23–60 years.

Thirty healthy control subjects were selected and matched with SLE patients for sex and age.

Clinical examination was done for all patients and control subjects and self-reported sicca symptoms were reported.

The following tests were performed: Schirmer-1 test (S1T), un-stimulated whole saliva (UWS), SLE disease activity index (SLEDAI), modified health assessment questionnaire (MHAQ), visual analogue scale (VAS) on pain and fatigue.

Serological examination for antibodies to Ro and La antigens was done for all patients and control subjects.

Results: Twenty six percent of patients had one or more sicca symptoms and reduced both tear and / or saliva production, thus fulfilling the European criteria for secondary SS.

A significantly higher proportion of SLE patients reported sicca symptoms than healthy controls.

Oral symptoms were reported in 36 %, ocular symptoms in 26 % and a combination of both was 32 % in SLE patients.

Oral symptoms, ocular symptoms and combination were 96 %, 73 % and 80 %, respectively in SLE patients and secondary SS.

SLE patients with and without SS had a significant reduced tear and saliva production than the control group.

Further, they used zerogenic drugs more frequently and had higher levels of VAS pain and fatigue.

Secondary SS patients were associated with higher levels of anti–SS B or anti–SSA antibodies or both.

Conclusion : secondary SS is a frequent problem in SLE patients; it is generally related to disease activity and health status.

Clinicians should be aware of this problem and it should be considered in the care, follow-up and management of these patients.

American Psychological Association (APA)

Abu Zayd, Salih Muhammad& Mukhaymar, Sayyid& Jamal al-Din, Salim& Khudayr, Hassan. 2003. Sicca symptoms and secondary sjogren’s syndrome in systemic lupus erythematosus. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 30, no. 6, pp.755-770.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-51158

Modern Language Association (MLA)

Abu Zayd, Salih Muhammad…[et al.]. Sicca symptoms and secondary sjogren’s syndrome in systemic lupus erythematosus. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 30, no. 6 (Nov. 2003), pp.755-770.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-51158

American Medical Association (AMA)

Abu Zayd, Salih Muhammad& Mukhaymar, Sayyid& Jamal al-Din, Salim& Khudayr, Hassan. Sicca symptoms and secondary sjogren’s syndrome in systemic lupus erythematosus. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2003. Vol. 30, no. 6, pp.755-770.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-51158

Data Type

Journal Articles

Language

English

Notes

Includes bibliographical references : p. 766-768

Record ID

BIM-51158