Pauvrete et sante : quelle politique de lutte pour l’equite ?

Abstract FRE

Les difficultés économiques et le développement des politiques de maîtrise des dépenses sociales conduisent aujourd’hui à une inéquité croissante dans les services de santé.

Si des progrès incontestables ont été réalisés depuis l'indépendance dans notre pays, ces améliorations considérées comme satisfaisantes risquent d’être remises en cause.

Ce "satisfecit” est devenu fragile dans le contexte économique et social d’aujourd'hui.

La résurgence de la pauvreté absolue et de l’exclusion sociale, alimentée par le développement du chômage et de la précarité et confirmées par la politique de revenu "minimum”, ne sont pas sans conséquences sur l’équité dans le domaine de la santé, notamment lorsqu’elles s'accompagnent d'un désengagement public.

On assiste alors à l’apparition et/ou à l'amplification de phénomènes menaçant les objectifs égalitaristes : difficultés croissantes d'accès aux soins pour les personnes économiquement faibles, exclusion du système de soins des plus démunis, persistances des inégalités sociales face à la maladie et la mort, etc.

Avec les circonstances actuelles, la question d’équité des systèmes de santé en générale se pose alors avec une intensité nouvelle.

Notre objectif à travers ce papier est de contribuer à la réflexion sur la réorganisation du système de santé national comme une des stratégies de lutte contre la pauvreté, sachant que pauvreté et santé constitue un cercle vicieux, dans le sens que la pauvreté influe négativement sur la santé, et que la mauvaise santé contribue à l’accroissement de la pauvreté.