مقارنة مستويات H-FABP و cTnI و CK-MB المصلية في احتشاء العضلة القلبية

Other Title(s)

Comparison of serum H-FABP, cTnI and CK-MB levels in myocardial infarction

Joint Authors

شاهين، إميل
القبيلي، فايزة
الحكيم، ديالا

Source

مجلة التشخيص المخبري

Issue

Vol. 6, Issue 4 (31 Jan. 2012)10 p.

Publisher

Syrian Clinical Laboratory Association

Publication Date

2012-01-31

Country of Publication

Syria

No. of Pages

10

Main Subjects

Pharmacology

Abstract AR

الخلفية : إن النمط القلبي للبروتين الرابط للحمض الدهني H-FABP هو بروتين ذواب في الماء، مؤلف من 132 ثمالة حمض أميني، منخفض الوزن الجزيئي (14.5 كيلو دالتون) .

و هو يتواجد بوفرة في العصارة الخلوية cytosol لخلايا عضلة القلب. الهدف : هدفت هذه الدراسة إلى تقييم العلاقة بين تراكيز H-FABP المصلية واحتشاء العضلة القلبية (MI) myocardial infarction و المقارنة بين H-FABP والتروبونين القلبي I cTnI و إيزوإنزيم الكرياتين كيناز CK-MB المستخدمين في التشخيص.

المواد و الطرق : بزلت عينات الدم خلال 24 ساعة الأولى من بدء ظهور الأعراض لدى 137 مريضا دخلوا المستشفى بشكوى ألم صدري.

شخص لدى 87 منهم احتشاء عضلة قلبية حاد30، AMI ذبحة لا مستقرة 4 ،Unstable Angina اعتلال الشرايين التاجية 8 ،CAD متلازمة تاجية حادة ACS، و 8 منهم كان الألم لديهم لأسباب غير قلبية.

كما بزلت عينات دم أيضا من 30 فردا سليما ظاهريا كمجموعة شاهدة.

اسنخدمت عينات المصل في الدراسة.

و قيس كل من cTnlو H-FABP بطريقة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم على مبدأ الشطيرة Sandwich ELISA، في حين قيس CK-MB باستخدام الطريفة الحركية.

قورن H-FABP مع CK-MB و cTnI من حيث الحساسية والنوعية.

و لإلغاء أثر القيمة الحدية cutoff في المقارنة بين الواصمات، قمنا بإنشاء منحنى خاصية التشغيل التنلقي ( ROC)receiver operating characteristic curve لكل واصم و حساب المساحة الواقعة تحته (AUC) under the curve للواصمات الثلاثة.

النتائج : كانت تراكيز H-FABP أعلى بدرجة يعتد بها لدى مرضى الاحتشاء منها لدى المجموعة الشاهدة.

و لقد كانت نوعية H-FABP أكبر بدرجة يعتد بها من نوعية CK-MB خلال 24 ساعة من بدء ظهور الأعراض ( 76% ، 64 % على الترتيب، 0.023=P).

و خلال 6-12 ساعة من بدء ظهور الأعراض كانت حساسية H-FABP أكبر بدرجة يعتد بها من حساسية % 79) 57 % ،cTnI على الترتيب، 0.046=P).

كما تبين أن AUC لكل من CK-MBو،cTnI ،H-FABP هي 0.824، 0.834، 0.780 على الترتيب.

بالإضافة إلى ذلك فإن AUC للواصمات خلال الساعات الست الأولى من بدء ظهور الأعراض كانت 0.753، 0.707، 0.493 على الترتيب.

الاستنتاج : أظهرت هذه الدراسة أن H-FABP واصم مفيد في تشخيص احتشاء العضلة القلبية يوازي في قدرته التشخيصية cTnI و أفضل نوعية من CK-MB.

كما يبدي H-FABP تفوقآ في حساسيته على cTnI خلال 6-12 ساعة من بدء ظهور الأعراض.

Abstract EN

Heart-type fatty acid-binding protein (H-FABP) is a 132 amino acids soluble protein, with a low molecular weight (14 kDa), and it is found abundantly in the myocardiocyte cytosole.

Aim: This study aimed to evaluate the relationship of H-FABP serum concentrations with myocardial infarction (MI), and compare between H-FABP and cardiac Troponin I (cTnI) and Creatine Kinase isoenzyme (CK-MB), which are used in diagnosis.

Materials and Methods: Blood samples were drawn within 24 hours after onset of symptoms in 137 patients admitted to hospital with chest pain.

Eighty seven of them were diagnosed with MI, 30 unstable angina, 4 CAD, 8 ACS, and 8 suffered chest pain for noncardiac reasons.

Also blood samples were drawn of 30 apparently healthy subjects as control group.

Serum samples were used.

Both H-FABP and cTnI were measured using sandwich ELISA assay, whereas CK-MB was measured using kinetic method.

H-FABP was compared in sensitivity and specificity with cTnI and CK-MB.

To eliminate the effect of cutoff point on the comparison between markers, we constructed the receiver operating characteristic curve (ROC) for each marker and compared the area under the curve (AUC) between markers.

Results: H-FABP concentrations in MI group were significantly higher than those in control group.

Within 24 hours after onset Background: Heart-type fatty acid-binding protein (H-FABP) is a 132 amino acids soluble protein, with a low molecular weight (14 kDa), and it is found abundantly in the myocardiocyte cytosole.

Aim: This study aimed to evaluate the relationship of H-FABP serum concentrations with myocardial infarction (MI), and compare between H-FABP and cardiac Troponin I (cTnI) and Creatine Kinase isoenzyme (CK-MB), which are used in diagnosis.

Materials and Methods: Blood samples were drawn within 24 hours after onset of symptoms in 137 patients admitted to hospital with chest pain.

Eighty seven of them were diagnosed with MI, 30 unstable angina, 4 CAD, 8 ACS, and 8 suffered chest pain for noncardiac reasons.

Also blood samples were drawn of 30 apparently healthy subjects as control group.

Serum samples were used.

Both H-FABP and cTnI were measured using sandwich ELISA assay, whereas CK-MB was measured using kinetic method.

H-FABP was compared in sensitivity and specificity with cTnI and CK-MB.

To eliminate the effect of cutoff point on the comparison between markers, we constructed the receiver operating characteristic curve (ROC) for each marker and compared the area under the curve (AUC) between markers.

Results: H-FABP concentrations in MI group were significantly higher than those in control group.

Within 24 hours after onset of symptoms, H-FABP specificity was significantly higher than CK-MB (76%, 64% respectively, P=0.023).

Also H-FABP sensitivity was significantly higher than cTnI in 6 to 12 hours after onset of symptoms (79%, 57% respectively, P=0.046).

The AUC for H-FABP, cTnI, and CK-MB were 0.824, 0.834, 0.780 respectively.

Moreover AUC in the first six hours after onset of symptoms for H-FABP, cTnI, and CK-MB were 0.753, 0.707, 0.493 respectively.

Conclusion: This study has showed that H-FABP is a good marker for myocardial infarction that is competent to cTnI and has better specificity than CK-MB.

Furthermore, H-FABP has better sensitivity than cTnI in 6 to 12 hours after onset of symptoms.

American Psychological Association (APA)

الحكيم، ديالا والقبيلي، فايزة وشاهين، إميل. 2012. مقارنة مستويات H-FABP و cTnI و CK-MB المصلية في احتشاء العضلة القلبية. مجلة التشخيص المخبري،مج. 6، ع. 4.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-709454

Modern Language Association (MLA)

الحكيم، ديالا....[و آخرون]. مقارنة مستويات H-FABP و cTnI و CK-MB المصلية في احتشاء العضلة القلبية. مجلة التشخيص المخبري مج. 6، ع. 4 (كانون الثاني 2012).
https://search.emarefa.net/detail/BIM-709454

American Medical Association (AMA)

الحكيم، ديالا والقبيلي، فايزة وشاهين، إميل. مقارنة مستويات H-FABP و cTnI و CK-MB المصلية في احتشاء العضلة القلبية. مجلة التشخيص المخبري. 2012. مج. 6، ع. 4.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-709454

Data Type

Journal Articles

Language

Arabic

Notes

يتضمن مراجع ببليوجرافية

Record ID

BIM-709454