Dérive organisationnelle et sécurité des patients : les facteurs organisationnels des accidents en anesthésie
Other Title(s)
Organizational drift and patient safety : the organizational factors of anesthesia accidents
Joint Authors
Source
Issue
Vol. 7, Issue 2 (31 Dec. 2019), pp.223-254, 32 p.
Publisher
Algiers 2 University Abou el Kacem Saâdallah
Publication Date
2019-12-31
Country of Publication
Algeria
No. of Pages
32
Main Subjects
Topics
Abstract AR
يقدم هذا المقال نتائج من الدراسة الأول لبحث في طور الإنجاز حول نزوح الممارسات و الأمن في التخدير.
ينصب التركيز على تأثير الخروقات التنظيمية على نشاط المساعدين الطبيين في التخديروالإنعاش و عواقبه على أمن المرضى.
أبرز تحليل العمل المسطر للأعوان الطبيين في التخدير و الإنعاش عملية الانتقال من التسطير الغامض إلى قبول ممارسة غير قانونية بحيث تصبح عادية.
أظهرت ملاحظة النشاط الفعلي و المقابلات التي أجريت مع الأعوان الطبيين في التخدير و الإنعاش في مختلف المؤسسات الاستشفائية وغيرهم من موظفي غرفة العمليات (الأطباء و الجراحين) أن الأعوان الطبيين في التخدير و الإنعاش في بعض الحالات يتدخلون دون حضور طبيب التخدير.
في مثل هذه الحالات تطرح إشكالية أمن المريض و حتى امن العون الطبي في التخدير و الإنعاش خاصة فيما يتعلق بفعالية و نتائج إتخاذ قرارات هذا الاخير.
حيث قدمنا مثالان يوضحان كيف تساهم العوامل التنظيمية في وقوع حوادث التخدير عند إجراء التخدير دون حضورالطبيب المخدر.
Abstract FRE
Les auteurs présentent des résultats tirés de la première étude d'une recherche en cours sur la migration des pratiques et sécurité en anesthésie.
L'accent est mis sur l'impact des transgressions organisationnelles sur l'activité des Auxiliaires Médicaux en Anesthésie Réanimation (AMAR) et leurs conséquences sur la sécurité des patients.
L'analyse du travail prescrit de l'AMAR a mis en évidence le processus de passage d'une prescription floue à la normalisation d'une pratique illégale.
L'observation de l'activité réelle et les entretiens menés avec les AMAR et d'autres personnels du bloc opératoire (médecins et chirurgiens), ont montré que l'AMAR, dans certaines situations, est amené à intervenir sans la présence du Médecin Anesthésiste Réanimateur (MAR).
Dans de telles situations, la question de la sécurité du patient et même celle de l'AMAR, notamment par rapport à l'efficacité et aux conséquences de sa prise de décision, est posée.
En effet, à partir de l'analyse de deux exemples, nous avons essayé de montrer comment les facteurs organisationnels contribuent à la survenue des accidents en anesthésie, lorsqu'une anesthésie est conduite sans la présence du MAR.
The authors present results from the first study of current research on the migration of practices and safety in anesthesia.
The focus is on the impact of organizational transgressions on the activity of Medical Auxiliaries in Anesthesia Resuscitation (MAAR) and its consequences on patient safety.
MAAR's prescribed work analysis highlighted the process of shifting from a fuzzy prescription to normalizing an illegal practice.
The observation of the actual activity and the interviews conducted with the MAARs and other operating room staff (doctors and surgeons), showed that MAAR, in certain situations, has to intervene without the presence of the Anesthesiologist Resuscitator.
In such situations, the safety of the patient and that of MAAR, especially with regard to the effectiveness and consequences of its decision-making, are in question.
Indeed, from the analysis of two examples, we tried to show how the organizational factors contribute to the occurrence of accidents in anesthesia, when anesthesia is conducted without the presence of Anesthesiologist Resuscitator.
American Psychological Association (APA)
Umran, Hasan& Zahi, Shahrazad. 2019. Dérive organisationnelle et sécurité des patients : les facteurs organisationnels des accidents en anesthésie. Afkar wa Affak،Vol. 7, no. 2, pp.223-254.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-999484
Modern Language Association (MLA)
Umran, Hasan& Zahi, Shahrazad. Dérive organisationnelle et sécurité des patients : les facteurs organisationnels des accidents en anesthésie. Afkar wa Affak Vol. 7, no. 2 (2019), pp.223-254.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-999484
American Medical Association (AMA)
Umran, Hasan& Zahi, Shahrazad. Dérive organisationnelle et sécurité des patients : les facteurs organisationnels des accidents en anesthésie. Afkar wa Affak. 2019. Vol. 7, no. 2, pp.223-254.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-999484
Data Type
Journal Articles
Language
French
Notes
-
Record ID
BIM-999484