Penile fracture : evaluation, therapeutic approaches and outcomes result. Single surgeon experience

العناوين الأخرى

كسر القضيب و كيفية التشخيص و العلاج : خبرة جراح منفرد

المؤلف

Abd al-Qadir, Muhammad Sayyid

المصدر

Assiut Medical Journal

العدد

المجلد 34، العدد 1 (31 يناير/كانون الثاني 2010)، ص ص. 47-52، 6ص.

الناشر

جامعة أسيوط كلية الطب

تاريخ النشر

2010-01-31

دولة النشر

مصر

عدد الصفحات

6

التخصصات الرئيسية

الطب البشري

الموضوعات

الملخص AR

الغرض : عرض لخبرة جراح منفرد في مجموعة مكونة من 23 مريضا يعانون من كسر بالقضيب، 21 منهم عولجوا جراحيا، و اثنان خضعوا للعلاج التحفظي.

فترة الدراسة ثلاث سنوات تم خلالها استخدام مختلف الطرق التشخيصية و العلاجية الأساسية.

الطريقة : في الفترة ما بين ديسمبر 2004 و أكتوبر 2007، 23 مريضا تتراوح أعمارهم بين 19 و 58 سنة (متوسط العمر 38 سنة) تم تقييمهم أسيوط الجامعي بعد حدوث إصابات للذكر المنتصب.

الفترة من وقت الإصابة حتى العرض على الطبيب تتراوح بين ساعتين إلى 72 ساعة.

كان من بينهم 18 مريضا حدثت له الإصابة أثناء الجماع، و 3 مرضى حاولوا منع الانتصاب يدويا أما اثنان من المرضى فتعرضوا للإصابة بالانقلاب على القضيب المنتصب أثناء النوم.

الأشعة فوق الصوتية و الرنين المغناطيسي من أهم أدوات التشخيص و استخدموا لكل المرضى.

استخدمت الجراحة في علاج 21 مريضا اشتملت على الجرح التحت تاجي و قلب طبقات القضيب في 15 مريض، و استخدام الجرح الأربي الممتد إلى كيس الصفن في 6 مرضى.

كما تم علاج 2 مرضى بالعلاج التحفظي لوجود تهتك بالوريد الخلفي الغائر في اثنين منهم و ذلك كما بينته صورة الرنين المغناطيسي.

النتائج : تبين وجود تمزق جسمي من جانب واحد في 18 مريضا و تمزق من جانبين في 3 مرضى كما اتضح وجود تهتك بمجرى البول في 4 حالات.

خلال فترة المتابعة أظهر جميع المرضى انتصاب طبيعي و تحكم طبيعي في التبول.

اثنان من المرضى الذين خضعوا للجراحة باستخدام الجرح التحت تاجي كانوا يعانون من إحساس طفيف بالخدر في مقدمة القضيب أثناء الانتصاب.

الخلاصة : هذه الدراسة أكدت فعالية و سبق العلاج الجراحي العاجل في حالات كسر القضيب مع وجود دواعي لاستخدام العلاج التحفظي و يعد الرنين المغناطيسي وسيلة جيدة و أكيدة و ثقة في تشخيص حالات كسر القضيب و يلعب دورا هاما في تحديد طريقة العلاج عما إذا كانت جراحية أو تحفظية.

استخدام الجرح الأربي الممتد إلى كيس الصفن في علاج حالات كسر القضيب طريقة ثقة و جيدة مثلها كمثل استخدام الجرح التحت تاجي.

الملخص EN

Objectives: The experience of a single surgeon with a series of 23 penile fractures, including 21 corrected surgically and 2 managed conservatively, in 3 year period is presented .Standard diagnostic and therapeutic modalities are described.

Patients and Methods: Between December 2004 and October 2007, 23 patients 19 to 58 years old (mean age 38) were evaluated in Assiut university hospital after blunt trauma to the erect penis.

The interval from injury to presentation was between 2 and 72 hours.

Of these patients, 18 had been injured during sexual intercourse, 3 had been injured during manual detumescence, and 2 due to rolling over in bed.

Sonography and MRI were used for diagnosis in all patients.

Surgery in 21, involved a subcoronal incision and degloving in 15 patients and inguinal scrotal incision in 6 patients.

2 patients were treated conservatively after diagnosed by MRI as deep dorsal vein rupture.

Results: Injury involved -unilateral and bilateral corporeal rupture in 18 and 3 cases, respectively, and urethral injury in 4.

At follow up, all patients (23) reported normal erection and voiding.

Mild glanular parathesia on erection and numbness were experienced in 2 patients explored by subcoronal incision and degloving.

Conclusion: This study confirmed the overall superiority of immediate surgical repair.

MRI is a good and reliable tool for diagnosis of fracture penis and affects the mode of treatment whether conservative or surgical.

Scrotal inguinal incision as a method of exploration in fracture penis is effective and reliable as well as subcoronal incision and degloving.

نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)

Abd al-Qadir, Muhammad Sayyid. 2010. Penile fracture : evaluation, therapeutic approaches and outcomes result. Single surgeon experience. Assiut Medical Journal،Vol. 34, no. 1, pp.47-52.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-140261

نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)

Abd al-Qadir, Muhammad Sayyid. Penile fracture : evaluation, therapeutic approaches and outcomes result. Single surgeon experience. Assiut Medical Journal Vol. 34, no. 1 (Jan. 2010), pp.47-52.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-140261

نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)

Abd al-Qadir, Muhammad Sayyid. Penile fracture : evaluation, therapeutic approaches and outcomes result. Single surgeon experience. Assiut Medical Journal. 2010. Vol. 34, no. 1, pp.47-52.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-140261

نوع البيانات

مقالات

لغة النص

الإنجليزية

الملاحظات

Includes bibliographical references : p. 51

رقم السجل

BIM-140261