Le syndrome compartimental gluteal apres arthroplastie totale de la hanche

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Gluteal compartment syndrome is extremely rare compared to other anatomical regions, such as the forearm or the lower leg.

It results often from atraumatic causes following long immobilization because of loss of the consciousness due to drug abuse or alcoholic intoxication or incorrect positioning during surgical procedures but it can occur after traumatic causes.

Early diagnosis and fasciotomy are necessary to ovoid irreversible loss of gluteal muscles, sepsis, sciatic nerve palsy, renal failure and death.

We report the case of a 29-year-old man who developed gluteal compartment syndrome after a difficult total hip arthroplasty.

Physical examination showed tense and swollen buttocks and severe pain caused by passive range of motion.

A large fasciotomy was performed in emergency to decompress gluteal compartments with a favorable outcome.

الملخص FRE

Le syndrome compartimental glutéal est rare comparé aux autres localisations bien connues des membres supérieur et inférieur.

Il est souvent dû à une immobilisation prolongée par troubles de la conscience en cas d'abus de drogue ou d'intoxication éthylique ou par une position opératoire contraignante mais pouvant se voir aussi après un traumatisme du bassin.

Le diagnostic précoce et l'aponévrotomie d'urgence permettent d'éviter des complications redoutables comme la nécrose étendue des muscles fessiers, l'infection, la paralysie sciatique, l'insuffisance rénale et le décès.

Nous rapportons un cas de syndrome compartimental glutéal aigu survenu après une arthroplastie totale de la hanche particulièrement difficile; chez un patient obèse opéré en urgence par aponévrotomie avec des suites favorables.