Antiphosphatidyl serine autoantibodies and premature coronary events

الملخص AR

الهدف: دراسة دور المضادات الذاتية للفوسفاتيدل سيرين في حدوث الأزمات القلبية المبكرة لدى مجموعة مختارة من المرضى.

الطريقة : شملت هذه الدراسة 50 مريضا مصابا بأزمات قلبية و 30 شخصا سليما كمجموعة ضابطة تم جمعهم من مدن الموصل، اربيل، و دهوك / شمال العراق للفترة من آذار / مارس 2004 إلى آذار / مارس 2005.

مجموعة المرضى التي كانت أعمارهم دون الخمسين سنة (39.6 ± 5.9) تتكون من 23 مريضا مصابا باحتشاء عضلة القلب و 27 مريضا مصابا بالذبحة الصدرية.

و لم تكن لديهم عوامل خطورة معروفة.

أجريت الفحوصات اللازمة لمعرفة وجود المضادات الذاتية للفوسفاتيدل سيرين من نوع ج (IgG) و نوع م (IgM).

و ذلك باستخدام فحص المقايسة الأنزيمية المناعية لقياس كمية المضادات الذاتية للفوسفاتيدل سيرين (نوع ج-IgG) و نوع م (IgM) لدى المشاركين في الدراسة.

النتائج : شخصت المضادات الذاتية للفوسفاتيدل سيرين (نوع ج-IgG) في 50 / 10 (20 %) من المرضى بينما كانت 30 / 1 (3.3 %) لدى المجموعة الضابطة بفرق معتدل إحصائيا (p < 0.05 ; 9.1-ods ratio of 3.2-95 %CI, 1.1) أما المضاد IgM فقد تم الكشف عنه لدى 50 / 3 (6 %) من المرضى فقط دون وجوده لدى المجموعة الضابطة بدون فرق معتدل إحصائيا.

و كانت تلك الحالات الثلاثة موجبة بالنسبة للنوع ج-IgG و هذا يعني أن معدل اكتشاف المضادات الذاتية للفوسفاتيدل سيرين نوع IgM هو نفس المعدل لنوع IgG.

إضافة لذلك فان هذه المضادات الواصمة وجدت في 8 / 12 (66.7 %) من مرضى الذبحة الصدرية غير المستقرة.

و في 2 / 15 (13.3 %) من مرضى الذبحة الصدرية المستقرة.

و لم توجد لدى المرضى المصابين بالجلطة القلبية.

الخلاصة : تبين هذه الدراسة بأن مضادات الفوسفاتيدل سيرين الذاتية نوع IgG ذات أهمية في حدوث الأزمات القلبية المبكرة خاصة عند المصابين بالذبحة القلبية غير المستقرة.