Micro vascular abnormalities in juvenile onset systemic lupus erythematosus

العناوين الأخرى

إضطرابات الأوعية الدموية الدقيقة في مرض الذئبة الحمراء الطفولي النشأة

تاريخ النشر

2009-07-31

دولة النشر

مصر

عدد الصفحات

التخصصات الرئيسية

الطب البشري

الموضوعات

الملخص AR

الهدف : تقييم اضرابات الأوعية الدموية الدقيقة في مرض الذئبة الحمراء الطفولي النشأة باستخدام الفحص المجهري للشعيرات الدموية في ثنية الظفر مع قياس مستوى مضادات النيكسين الخامس من أجل دراسة وجود علاقة بينهم أو وجود علاقة مع التأثير الكلوي.

الطريقة : أجريت هذه الدراسة على 20 مريضة تعاني من مرض الذئبة الحمراء لطفولي النشأة و 10 أصحاء كمجموعة ضابطة.

و قد تم أخذ التاريخ المرضى مع عمل تقيم إكلينيكي شامل بالإضافة إلى الفحوصات المعملية مثل صورة الدم و وضائف الكلى و الكبد، الأجسام المضادة للنواة و الأجسام المضادة للحامض النووي بالإضافة إلى عمل قياس كمي لمضادات الأنيكسين الخامس في مصل الدم.

و قد تم تقييم درجة النشاط للمرضى.

كما تم عمل فحص مجهري للشعيرات الدموية في ثنية الظفر لتقييم العدد، الطول، العرض، الترتيب و وجود نزيف أو ارتشاح بالشعيرات الدموية.

النتائج : أظهرت الدراسة وجود فارق ذو دللة إحصائية بين المرضى و المجموعة الضابطة بالنسبة لعدد و طول الشعيرات الدموية في حين لم يكن هناك فارق ذو دلالة إحصائية بالنسبة لعرض الشعيرات الدموية.

13 مريضة كان لديهم شعيرات الدموية ملتوية و 3 مريضات أظهروا شعيرات غير مرتبة.

جميع المرضى في المجموعة كان لديهم شعيرات دموية مرتبة و على هيئة الدبوس و كان هناك فارق ذو دلالة إحصائية بالنسبة لشكل الشعيرات الدموية.

و قد وجد فرق ذو دلالة إحصائية بلين المرضى و المجموعة الضابطة بالنسبة لمستوى مضادات الأنيكسين الخامس.

و قد وجدت علاقة إيجابية ذات دلالة بين مستوى مضادات الأنيكسين الخامس و كلا من سرعة الترسيب و البولينا بالدم و البروتين بالبول و طول الشعيرات الدموية.

كما وجدت علاقة إيجابية ذات دلالة بين مستوى مضادات الأنيكسين الخامس و طول و عرض الشعيرات الدموية في كانت هناك علاقة سلبية ذات دلالة بين مستوى البروترين بالبول و عدد شعيرات الدموية.

قياس مستوى مضادات الأنيكسين الخامس في مصل الدم أظهر قدرة على التفريق بين مرضى الذئبة الحمراء الذين يعانون من الالتهاب الكلوي بنسبة حساسية و خصوصية و كفاءة بلغت 100 % عند مستوى 160 وحدة / ملى في حين كانت حساسية و خصوصية طول الشعيرات 100 و 70 % على التوالي أما بالنسبة لعرض الشعيرات فكانت الحساسية و الخصوصية 70 و 80 % على التوالي.

الاستنتاج : الفحص المجهري للشعيرات الدموية في ثنية الظفر له دور في اكتشاف اضطرابات الأوعية الدموية لدقيقة في مرض الذئبة الحمراء الطفولي النشأة.

و تحليل الفحص المجهري للشعيرات الدموية و خصوصا طول الشعيرات مع قياس مستوى مضادات الأنيكسين الخامس في مصل الدم يمكنه أن يلفت الأنظار للالتهاب الكلوي مع هؤلاء المرضى.

الملخص EN

Objective : To assess the microvascular abnormalities in patients with juvenile onset systemic lupus erythematosus (SLE) using the nailfold capillaroscopy (NFC) and to measure the levels of anti-annexin V antibody (a-AXV Ab) titer to correlate them with each other and with renal affection.

Methodology : This study was conducted on twenty patients with juvenile onset SLE and ten healthy controls.

All the patients and controls were subjected to history taking & clinical examination, laboratory investigations especially kidney function tests, ANA & anti-ds-DNA and quantitative assay of a-AXV Ab titer.

SLE disease activity index and NFC were also performed.

Results : The mean capillary number & length in the patients was 7.05 1.76 & 477.1157.01µrespectively, showing a significant difference from the controls (10 1.05 & 315 105.01µrespectively), while there was no significant difference regarding capillary width.

Tortuous capillaries were found in 13 patients showing a significant difference from the controls having hairpin capillaries.

Organized capillaries were found in 3 patients and all the controls.

The mean a-AXV Ab titer in patients was 226.45 ± 117.66 AU / ml showing a significant difference from the controls (5.6 ± 1.71 AU / ml).

Proteinuria showed a positive significant correlation with a-AXV Ab titer, capillary width and length (r = 0.530, 0.457 and 0.447 respectively) while it was negatively correlated with capillary number (r = -0.459).

Anti-AXV Ab titer was positively correlated with capillary length (r = 0.509).

At cut-off value 160 AU / ml, a-AXV Ab titer showed sensitivity (Sn) & specificity (Sp) 100 % in discriminating lupus nephritis (LN) from negative LN while capillary length showed Sn & Sp 100 & 70 % at cut-off 370 µand capillary width had 70 % Sn & 80 % Sp at cut-off 20 µ Conclusions : NFC is of value in detecting microvascular abnormalities in juvenile onset SLE and its analysis especially capillary length in combination with a-AXV Ab titer may be helpful in raising suspicion for lupus nephritis.

نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)

Fath Allah, Mahmud Muhammad& al-Sayyid, Shirin Sad& al-Sayyid, Shirin Bendary& Rabi, Ayman Hamid. 2009. Micro vascular abnormalities in juvenile onset systemic lupus erythematosus. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 36, no. 3, pp.505-519.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252690

نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)

al-Sayyid, Shirin Sad…[et al.]. Micro vascular abnormalities in juvenile onset systemic lupus erythematosus. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 36, no. 3 (Jul. 2009), pp.505-519.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252690

نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)

Fath Allah, Mahmud Muhammad& al-Sayyid, Shirin Sad& al-Sayyid, Shirin Bendary& Rabi, Ayman Hamid. Micro vascular abnormalities in juvenile onset systemic lupus erythematosus. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2009. Vol. 36, no. 3, pp.505-519.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-252690

نوع البيانات

مقالات

لغة النص

الإنجليزية

الملاحظات

رقم السجل

BIM-252690

حفظتم الحفظ طباعة

قاعدة معامل التأثير والاستشهادات المرجعية العربي "ارسيف Arcif"

أضخم قاعدة بيانات عربية للاستشهادات المرجعية للمجلات العلمية المحكمة الصادرة في العالم العربي

مرصد "معرفة"
لقياس الإنتاج العلمي العربي

تقوم هذه الخدمة بالتحقق من التشابه أو الانتحال في الأبحاث والمقالات العلمية والأطروحات الجامعية والكتب والأبحاث باللغة العربية، وتحديد درجة التشابه أو أصالة الأعمال البحثية وحماية ملكيتها الفكرية. تعرف اكثر