Clinical and experimental study of acute intoxication as a result of ingestion of stone hair dye containing paraphenylenediamine

الملخص AR

أصباغ الشعر التي تحتوي على مادة البارافينيلين داي امين تستخدم في بعض المجتمعات المحلية لأغراض إجرامية و أكثر من ذلك كثير لمحاولة الانتحار و تناولها في بعض الأحيان عن طيق الخطأ.

و كان الهدف من هذه الدراسة تحليل مختلف جوانب تسمم الوفيات نتيجة لابتلاع صبغة شعر الحجر الأسود من خلال دراسة بأثر رجعي من الوفيات التي فحصت بواسطة المعمل الكيماوي قسم الطب الشرعي بأسيوط- وزارة العدل في أربع محافظات في صعيد مصر والكشف عن الآثار المترتبة داخليا على حيونات التجارب نتيجة الابتلاع و إذا كان هناك ثمة علاقة بين الجرعة و التأثير.

الطريقة : تم فحص سجلات التسمم الحاد من ابتلاع صبغة الشعر التي حققت فيها بمختبر الطب الشرعي بأسيوط في الفترة من يناير 2002 إلى ديسمبر 2009 فيما يتعلق بنوع السم، الجنس، والتوزيع الجغرافي كيفية التسمم.

و قد أجريت دراسة الآثار المترتبة داخليا على ابتلاع صبغ الشعر على 30 من الجرذان قسمت إلى خمس مجموعات تحتوي كل منها على 6 حيوانات.

و كانت المجموعة الأولى هي الضابطة أما المجموعة الأخرى فقد تعرضت إلى تناول احدى جرعتين من صبغة شعر الحجر الأسود أو البارافينيلين دا امين عن طريق الفم ف ي(10 و 20 ملى جرام لكل منهما).

و تم ذبح الفئران بعد 24 ساعة، و قد تم اجراء فحوصات لبعض مكونات الدم والأنسجة (الكبد و الكلى) وكذلك فحوصات بيوكيميائية.

النتائج : و كشفت النتائج أن 72.29 % من الحالات كانت من قنا، 14.45 % من أسوان و 12 % من سوهاج و 1.2 % من أسيوط و عثر على أعلى نسبة من التسمم في عام 2006 (19.3%)، يليه 2008، 2009 (15.7 %) لكل منهما، ثم 2004 و 2005 (13.3 %)، 2007 (12 %)، 2002 (7.2 %) و أخيرا 2003 (3.6 %).

و كانت غالبية الحالات من الإناث و معظم كانت حالات انتحار.

و أظهرت النتائج أن هناك تغييرات ضئيلة في عدد كرات الدم الحمراء في جميع الفئات و انخفاض ضئيل لتركيز الهميوجلوبين في حين كان هناك زيادات كبيرة جدا في عدد الكريات البيضاء.

و أظهرت مستويات AST، ALT زيادة كبيرة في جميع المجموعات المعرضة بينما حدث انخفاض طفيف في مستوى الكرياتينين.

و أظهرت أنسجة الكبد أن هناك زيادة كبيرة في إنزيمات GPT، AST.

كما أظهر الفحص النسيجي للكبد العديد من التغيرات التنكسية في شكل فجوات السيتوبلازم و عدم و أنوية داكنة غير منتظمة مع احتقان الأوعية الدموية و ارتشاح لمفاوي و تم الحصول على النتائج نفسها مع كل من صبغة الحجر الأسود و البارفينيلين داي امين.

و كانوا أكثر وضوحا مع الجرعات العالية من كليهما.

و أكدت النتائج أن البارافينيلين داي امين هو المكون الرئيسي السام في صبغة الحجر الأسود و كشفت الدراسة التجريبية أن الكبد هو العنصر المستهدف للسمية من البارافينيلين داي امين و صبغة الحجر الأسود، كما أن المظاهر السمية ذات الصلة بالجرعات.

هذا المركب شديد السمية عندمن يؤخذ عن طريق الفم، و النتائج تعتمد بشكل رئيسي على الجرعة المأخوذة.

و توصى الدراسة بأن بيع و استخدام الأصباغ التي تحتوي على PPD، صبغة الحجر الأسود و الحناء ينبغي أن تحظر.