Le cerclage chirurgical dans le traitement des decollements de retine rhegmatogenes : resultats a moyen terme

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L ’indentation scléro-choroïdienne consiste en l'application d'un matériel fixe solidement à l'épisclère.

Cette chirurgie épisclérale reste la méthode de choix pour le traitement du décollement de rétine rhegmatogène non complique.

Nous nous proposons d’étudier les résultats à moyen terme de cette chirurgie.

Nous avons analysé 180 dossiers de patients opérés de cerclage au service d'ophtalmologie de l'hôpital Habib Bourguiba de Sfax pour un décollement rétinien rhegmatogène.

Le recul moyen était de 4 ans.

L'indentation a été réalisée au moyen d'une éponge en silicone alvéolée dans 93 % des cas, et d'un rail en silicone compact dans 7% des cas.

Le résultat anatomique était globalement satisfaisant avec 85% de ré-application rétinienne.

Le résultat fonctionnel était meilleur à court terme.

Les complications observées étaient une nécrose sphacèle sclérale dans un cas, un strabisme dans 2 ayant nécessité le recours a une chirurgie musculaire.

La persistance d'un oeil rouge irrité malgré un traitement anti-inflammatoire a conduit à l'ablation de l'éponge dans 12 cas.

Nous discutons dans cette étude les résultats à moyen terme de la chirurgie épi sclérale, ses complications et ses causes d'échec notamment fonctionnels.