Relationship of serum leptin and osteocalcin to bone mineral density in osteoarthritis
العناوين الأخرى
علاقة المستوى المصلى لهرمون الليبتين و الاوستيوكالسين لكثافة العظام فى المرضى الذين يعانون من إلتهاب عظمى مفصلى
المؤلفون المشاركون
al-Husayni, Muna Jamal al-Din
Abd al-Muhsin, Daliah
Hilmi, Nirmin Atif
Futuh, Amoura
Nasri, Annie Muhammad
Samahah, Hanan al-Sayyid
المصدر
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation
العدد
المجلد 34، العدد 4 (31 أكتوبر/تشرين الأول 2007)، ص ص. 507-524، 18ص.
الناشر
الجمعية المصرية للروماتيزم و التأهيل
تاريخ النشر
2007-10-31
دولة النشر
مصر
عدد الصفحات
18
التخصصات الرئيسية
الموضوعات
الملخص AR
المقدمة : أثبتت عدة دراسات انخفاض معدل انتشار مرض هشاشة العظام في مرضى الفصال العظمي المفصلي كما أثبتت عدة دراسات أخرى ارتفاع كثافة العظام عند هؤلاء المرضى.
و بذلك فإن النظرة الغالبة هي وجود علاقة عكسية بين مرض الفصال العظمي المفصلي و مرض هشاشة العظام.
و من الحقائق المعروفة ارتفاع مستوى هرمون الليبتين في مرضى السمنة التي تعتبر عاملا من عوامل الخطورة المسببة لمرض الفصال العظمي المفصلي.
و لكن في مرضى الفصال العظمي المفصلي تم إيجاد هرمون الليبتين في السائل الزلالي للمفصل و كذلك ظهوره و مستقبلاته على الخلايا الغضروفية.
الهدف من هذا البحث : هو تحديد العلاقة بين هرمون الليبتين و مرض الفصال العظمي المفصلي و كذلك دراسة النظرة الغالبة في أن الإصابة بمرض الفصال العظمي المفصلي يقي من حدوث مرض هشاشة العظام.
الطرق و أدوات البحث : اشتملت هذه الدراسة على مجموعتين-مجموعة مرضية للدراسة و مجموعة ضابطة.
شملت المجموعة الأولى ثلاثين مريضا بمرض الفصال العظمي المفصلي للركبتين تم تقسيمهم بطريقتين : أولا : طبقا لمعامل كتلة الجسم : مجموعة 1 : معامل كتلة الجسم أقل من 25 و مجموعة 2 معامل كتلة الجسم أكثر من 25.
ثانيا : طبقا لانقطاع الطمث : مجموعة أ : ما قبل انقطاع الطمث و مجموعة ب ما بعد انقطاع الطمث.
و شملت المجموعة الثانية عدد 30 شخصا سليما كمجموعة مناظرة و قد تم عمل الفحوصات التالية لجميع أشخاص الدراسة : قياس مستوى هرمون الليبتين، الفوسفاتيز القاعدي للعظام و الانكوستاتين في المصل-و كذلك تم عمل تقييم لدرجة الفصال بواسطة أشعة عادية على الركبتين و قياس كثافة العظام بواسطة جهاز الدكسا.
النتائج : اشتملت هذه الدراسة على ثلاثين مريضا بمرض الفصال العظمي المفصلي للركبتين و عدد ثلاثين شخصا سليما كمجموعة مناظرة و قد كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية عالية بين المرضى و المجوعة الضابطة بالنسبة لمستوى هرمون الليبتين في المصل و كذلك التقييم لدرجة الفصال بواسطة الأشعة العادية على الركبتين و قياس كثافة العظام للعمود الفقري و عنق الفخذ.
و قد كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين بالنسبة لإنزيم الفوسفاتيز القاعدي للعظام، و لم يوجد اختلاف بالنسبة للسن و مستوى الانكوستاتين في المصل و كذلك بالنسبة لقياس معامل كتلة الجسم بين المجموعتين.
و قد أظهر هرمون الليبتين علاقة ذات دلالة إحصائية عالية بينه و بين معامل كتلة الجسم و كذلك علاقة ذات دلالة إحصائية بينه و بين تقييم درجة الفصال بواسطة الأشعة العادية على الركبتين، و لكن لم توجد علاقة ذات دلالة إحصائية بينه و بين الفوسفاتيز القاعدي للعظام و الانكوستاتين في المصل و قياس كثافة العظام بواسطة جهاز الدكسا.
و عند تقسيم المرضى طبقا لمعامل كتلة الجسم، قد كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية عالية بين مرضى المجموعة ١ و المجوعة الضابطة بالنسبة لمستوى هرمون الليبتين في المصل و كذلك تقييم لدرجة الفصال بواسطة الأشعة العادية على الركبتين و قياس كثافة العظام للعمود الفقري و عنق الفخذ.
و قد كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين بالنسبة لإنزيم الفوسفاتيز القاعدي للعظام و معامل كتلة الجسم.
و قد كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية عالية بين المرضى مجموعة 2 و المجوعة الضابطة بالنسبة لمستوى هرمون الليبتين في المصل و كذلك تقييم لدرجة الفصال بواسطة الأشعة العادية على الركبتين و معامل كتلة الجسم و قياس كثافة العظام لعنق الفخذ.
و قد كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين بالنسبة لقياس كثافة العظام للعمود الفقري و عنق الفخذ.
قد كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية عالية بين مرضى المجموعة ١ و مرضى المجموعة 2 بالنسبة لمستوى هرمون الليبتين في المصل و كذلك تقييم درجة الفصال بواسطة الأشعة العادية على الركبتين و معامل كتلة الجسم و قياس كثافة العظام لعنق الفخذ.
و قد كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين بالنسبة لقياس كثافة العظام للعمود الفقري و عنق الفخذ.
و عند تقسيم المرضى طبقا لانقطاع الطمث، لم يكن هناك نقص في كثافة العظام أو هشاشة العظام في مجموعة أ أما في مجموعة ب فقد و جد نقص في كثافة العظام في ستة حالات (42.8 %) و هشاشة عظام في حالتين (14.4 %)، و لم يكن هناك اختلاف ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين بالنسبة لهرمون الليبتين، و لكن كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية عالية بالنسبة لمستوى إنزيم الفوسفاتيز القاعدي للعظام و الانكوستاتين في المصل-و كذلك بالنسبة لقياس كثافة العظام للعمود الفقري و عنق الفخذ.
الاستنتاج : و من هذه الدراسة نستنتج أن هرمون الليبتين يمكن أن يكون له دور في مرض الفصال العظمي المفصلي نظرا لارتفاع مستواه في مصل هؤلاء المرضى دون أن يكون هناك فرق ذا دلالة إحصائية بالنسبة لمعامل كتلة الجسم و في نفس الوقت فإن هذا الهرمون ليس له علاقة بمرض هشاشة العظام.
و نستنتج كذلك من هذه الدراسة أن الإصابة بمرض الفصال العظمي المفصلي لا يقي من حدوث مرض هشاشة العظام في هؤلاء المرضى.
الملخص EN
Hypothesis : several epidemiological studies have shown a lower prevalence of osteoporotic hip fractures in osteoarthritis patients.
Other studies have demonstrated elevated bone mineral density in osteoarthritis patients (OA).
The prevailing view is that there may be an inverse relationship between osteoarthritis and osteoporosis.
High lepton levels are associated with obesity, which is a risk factor for osteoarthritis.
Interestingly, in osteoarthritis patients lepton is present in synovial fluid and is expressed by articular chondrocytes and normal human chondrocytes express the functional Ob-Rb leptin receptor isoform.
Objective: to determine the relationship of leptin to osteoarthritis as well as osteoporosis and to assess the hypothesis that osteoarthritis is protective from the occurrence of osteoporosis.
Methodology : this study included sixty subjects: thirty osteoarthritis patients and thirty age and sex matched apparently healthy controls.
All patients were selected from the Outpatient Clinics of the Rheumatology & Rehabilitation and Intenal Medicine Departments of Ain Shams University Hospitals.
The patients were classified according to the body mass index (BMI) into two groups: Group I (BMI < 25) and Group II (BMI > 25).
Group I were 13 patients with mean age ± standard deviation (SD) 49.2 ± 7.4 and Group II were 17 patients with mean age ± standard deviation (SD) 49.7±8.1.
Another classification was done according to the menopausal state of the patients.
The patients were also classified into two groups: premenopausal OA patients (Group A) and postmenopausal OA patients (Group B).
Group A were 16 patients with mean age ± standard deviation (SD) 42.87 ± 1.14, Group B were 14 patients with mean age ± standard deviation (SD) 57.07 ± 4.06.
Methods : patients were subjected to: 1.
Detailed medical history taking.
2.
Thorough clinical examination: with particular attention to Body mass index (BMI) and Local examination of the knees.3.
Radiological assessment: with Plain X-rays for both knees of patients and controls.
Analysis was done according to the Kellgren and Lawrence, (1957) scoring system as a radiographic grading of OA and assessment of bone mineral density (BMD, g / cm2) of the left femoral neck and lumbar spine (L1-L4) were measured using dual energy X-ray absorptiometry (DEXA) 4.
Laboratory investigations: Assay of serum leptin, bone alkaline phosphatase (B-ALP) and serum osteocalcin (OC) was done.
6.
Statistical Analysis was done for all the results.
Results : comparative study between all OA patients and controls showed a highly significant difference as regards serum leptin, x-ray score and DEXA of the spine and hip (p < 0.001).
It also showed a significant difference as regards B-ALP (p < 0.05), it showed a non-significant difference as regards age, osteocalcin and BMI (p > 0.05).
Comparative study between OA patients with BMI < 25 (Group I) and controls showed highly a significant difference as regard serum leptin, x- ray score and DEXA of the spine and hip (p < 0.001).
It also showed a significant difference as regards B-ALP and BMI (p < 0.05).
It showed a non-significant difference as regards age and osteocalcin (p >0.05).
Comparative study between OA patients with BMI > 25 (Group II) and controls showed a highly significant difference as regards x-ray score, serum leptin, BMI and BMD of the hip (p < 0.001).
It also showed a significant difference as regards the BMD of the spine and it showed a non-significant difference as regards other parameters.
Comparative study between OA patients with BMI < 25 (Group I) and OA patients with BMI > 25 (Group II) showed a highly significant difference as regards x-ray score, BMI, serum leptin and BMD of the spine and hip (p < 0.001).
It also showed a significant difference as regards pain score (p < 0.05) and a non- significant difference as regards other parameters.
All premenopausal osteoarthritis patients showe
نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)
Abd al-Muhsin, Daliah& Hilmi, Nirmin Atif& Futuh, Amoura& Nasri, Annie Muhammad& Samahah, Hanan al-Sayyid& al-Husayni, Muna Jamal al-Din. 2007. Relationship of serum leptin and osteocalcin to bone mineral density in osteoarthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 34, no. 4, pp.507-524.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-27200
نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)
al-Husayni, Muna Jamal al-Din…[et al.]. Relationship of serum leptin and osteocalcin to bone mineral density in osteoarthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 34, no. 4 (Oct. 2007), pp.507-524.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-27200
نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)
Abd al-Muhsin, Daliah& Hilmi, Nirmin Atif& Futuh, Amoura& Nasri, Annie Muhammad& Samahah, Hanan al-Sayyid& al-Husayni, Muna Jamal al-Din. Relationship of serum leptin and osteocalcin to bone mineral density in osteoarthritis. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2007. Vol. 34, no. 4, pp.507-524.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-27200
نوع البيانات
مقالات
لغة النص
الإنجليزية
الملاحظات
Includes bibliographical references : p. 520-524
رقم السجل
BIM-27200
قاعدة معامل التأثير والاستشهادات المرجعية العربي "ارسيف Arcif"
أضخم قاعدة بيانات عربية للاستشهادات المرجعية للمجلات العلمية المحكمة الصادرة في العالم العربي
تقوم هذه الخدمة بالتحقق من التشابه أو الانتحال في الأبحاث والمقالات العلمية والأطروحات الجامعية والكتب والأبحاث باللغة العربية، وتحديد درجة التشابه أو أصالة الأعمال البحثية وحماية ملكيتها الفكرية. تعرف اكثر
