Relationship of calcified large arteries, osteoporosis & acute stroke

العناوين الأخرى

العلاقة بين كل من تكلس الشرايين الكبرى و وهن العظام و الصدمة الدماغية الحادة

المؤلفون المشاركون

Husayn, Muhammad Husayn
Hammoud, Hisham Salah
Hamad, Kamal Sulayman
al-Kheshen, Jamal Abd al-Rauf

المصدر

Egyptian Rheumatology and Rehabilitation

العدد

المجلد 33، العدد 1 (31 مارس/آذار 2006)، ص ص. 25-40، 16ص.

الناشر

الجمعية المصرية للروماتيزم و التأهيل

تاريخ النشر

2006-03-31

دولة النشر

مصر

عدد الصفحات

16

التخصصات الرئيسية

الطب البشري

الموضوعات

الملخص AR

مقدمة : اعتبر في الوقت الراهن أن كلا من تكلس الشرايين و وهن العظم ليسا أمراضا ذات علاقة، فحينما يتقدم العمر يكون وهن العظم الأكثر في النساء، بينما يكون تكلس الشرايين الأكثر شيوعا في الرجال.

و قد لوحظت العلاقة المتوازية بين وهن العظم في العمود الفقري و تكلس الوتين و ذلك في ستنات القرن الماضي فكلا من وهن العظم و الصدمة الدماغية يشتركان في عوامل مسببة كالسن و التدخين و قلة الحركة و ارتفاع ضغط الدم و من هنا، فقلة كثافة العظام و ارتفاع خطر الصدمة الدماغية ربما يلتقيان، فقد تباينت الدراسات على هذا النحو.

نعم، فكلا من وهن العظم و تكلس الشرايين مشتركان في مواد تركيبهما و متفقان أيضا في وجود الخلايا الأكولة التي تتحور في كليهما، و وجود خلايا في جدار الشرايين يمكن أن تتحول إلى خلايا بناء عظمي كالتي في العظام و بالتالي تؤدي إلى ارتفاع كثافة العظام. أهداف الدراسة : فحص العلاقة بين الشرايين الكبرى المتكلسة و كثافة العظم و الصدمة الدماغية الحادة في مرضى القسم الداخلي الأكبر من ستين سنة. طرق البحث : قامت هذه الدراسة على 75 مريضا بالصدمة الدماغية (40 امرأة و 35 رجل) و 65 كمجموعة ضابطة متطابقة في العمر، و قد تم أخذ التاريخ المرضي و الفحص الإكلينيكي الشامل و فحص أشعة إكس للأماكن المتأثرة و كذلك عمل التحاليل الأولية و قياس نسبة الدهون بالدم و تم قياس معدل تكلس الشرايين (معدل الكلسترول الإجمالي – معدل الدهون ذات الكثافة القليلة) إلى معدل الدهون ذات الكثافة العالية.

و تم أيضا قياس معدل كتلة الجسم و قياس معدل كتلة العظام للطرفين العلويين و قد تم قياس كثافة العظام لمرضى الصدمة الدماغية بعد حدوثها بأسبوع واحد. النتائج : تبين وجود فروق إحصائية بين مرضى السكتة الدماغية و مجموعتهم الضابطة في كل من الكوليستيرول الإجمالي و عالي الكثافة و أيضا في كثافة العظام، بينما في الرجال لا يوجد فرق إحصائي ذا قيمة في كثافة العظام، أما الوتين الغير متكلس فكان أعلى إحصائيا عنه في المرضى.

أما في مرحلة التكلس المتوسط و المتقدم فكان المرضى أعلى إحصائيا عن المجموعة الضابطة بعكس التكلس الخفيف فلا يوجد فرق إحصائي ذا أهمية. و نخلص من هذا إلى أن ارتفاع إجمالي الكوليستيرول و الكوليستيرول ذي الكثافة المنخفضة و انخفاض الكوليستيرول عالي الكثافة و كثافة العظام بالإضافة إلى تكلس الوتين سواءا أكان تكلسا عاليا أم متوسطا يعتبر مؤشر مبدئي للصدمة الدماغية في كل من الرجال و النساء.

و ربما يكون ذلك توضيح هام لزيادة معدل كسر الفخذ في مرضى الصدمة الدماغية.

الملخص EN

Hypothesis : A parallel relationship has been noted between spinal osteoporosis and aortic calcification due to atherosclerosis.

Osteoporosis and stroke share several risk factors, such as age, smoking, low level of physical activity, and hypertension.

Thus Low bone mineral density (BMD) and a high risk of stroke may thus be related.

Both bone and atherosclerotic arteries contain osteopontin, matrix gla protein, bone morphogenetic protein collagen I, osteonectin, osteocalcin, nitric oxide, and matrix vesicles.

The artery wall contains cells capable of differentiation into osteoblasts, following the same stages of differentiation as occurs in bone-derived osteoblasts, ultimately producing bone mineral.

Objectives : To examine the relationship between calcified large arteries, BMD and acute stroke in hospitalized patients aged > 60 year.

Methodology : Seventy-five stroke patients (40 women and 35 men) in addition to sixty-five ages matched control group were included in the study.

Careful family history, full clinical exam.

Radiological examination for both lumbar & pelvic regions.

Routine lab, Lipid profile investigations were done.

The atherogenic index was calculated as the ratio of (total cholesterol-HDL cholesterol) to HDL cholesterol.

Body mass index (BMI) was calculated for the entire studied group.

BMD was measured by using dual-energy x-ray absorptiometry at both distal forearms to avoid fallacies that done by the calcified aorta.

BMD measurements of the stroke patients were performed one week after the onset of stroke.

Results : There was a highly significant difference between the stroke patients and their controls as regards Total cholesterol, LDL, HDL and BMD.

However in males; no difference was found between the stroke patients and their controls regarding BMD.

As regards aortic calcifications, the non-calcified aorta was significantly higher in controls than stroke group.

The advanced calcified aorta &moderate one was significantly higher among stoke group than controls, despite the mild aortic calcification show a non-significant difference between both groups.

Conclusion : High Total cholesterol& LDL, but Low HDL & BMD in addition to aortic calcification whatever moderate or advanced may early predict stroke both in females and males.

This may be an important explanation for the increased incidence of hip fracture in stroke patients.

نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)

Hammoud, Hisham Salah& Husayn, Muhammad Husayn& Hamad, Kamal Sulayman& al-Kheshen, Jamal Abd al-Rauf. 2006. Relationship of calcified large arteries, osteoporosis & acute stroke. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 33, no. 1, pp.25-40.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-27288

نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)

Hammoud, Hisham Salah…[et al.]. Relationship of calcified large arteries, osteoporosis & acute stroke. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 33, no. 1 (Jan. 2006), pp.25-40.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-27288

نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)

Hammoud, Hisham Salah& Husayn, Muhammad Husayn& Hamad, Kamal Sulayman& al-Kheshen, Jamal Abd al-Rauf. Relationship of calcified large arteries, osteoporosis & acute stroke. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2006. Vol. 33, no. 1, pp.25-40.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-27288

نوع البيانات

مقالات

لغة النص

الإنجليزية

الملاحظات

Includes bibliographical references : p. 36-39

رقم السجل

BIM-27288