![](/images/graphics-bg.png)
Management of patients with perforated peptic ulcer disease at al-Gamhouria Teaching Hospital, Aden-Yemen, January 2003 to June 2006
العناوين الأخرى
معالجة مرضى انفجار قرحة المعدة و الاثنى عشر في مستشفى الجمهورية التعليمي-اليمن -عدن من يناير 2003 حتى يونيو 2006
المؤلفون المشاركون
Harhra, Nasir Ahmad Abd Allah
Kaed, Muhsin
Muhammad Ali Khalid A.
المصدر
Yemeni Journal of Medical and Health Research
العدد
المجلد 1، العدد 2 (30 سبتمبر/أيلول 2009)، ص ص. 227-242، 16ص.
الناشر
جامعة عدن كلية الطب و العلوم الصحية
تاريخ النشر
2009-09-30
دولة النشر
اليمن
عدد الصفحات
16
التخصصات الرئيسية
الموضوعات
الملخص AR
أهداف البحث : تحديد نسب الإصابة بالمرض، و تحليل الأنماط السريرية، و تبيين نوعية العمليات الجراحية الطارئة المستخدمة و كذا تقييم مضاعفات العمليات و أسباب الوفيات .
طرق البحث : هذه دراسة وصفية مستقبلية سريرية و قد ضمت كل مرضى انفجار قرحة المعدة و الاثنى عشر الداخلين إلى قسم الطوارئ في مستشفى ألجمهورية التعليمي-اليمن-عدن ، خلال ثلاث سنوات و نصف من يناير 2003 حتى يونيو 2006.
تمت دراسة المتغيرات التالية : العمر و الجنس لكل المرضى، علامات و أعراض المرض مع كيفية حضور المرض السريري، تم اخذ الفحوص المختبرية و الأشعة، و كذا تسجيل التشخيص أثناء العملية و مضاعفاتها، و توثيق مدة التمديد في المستشفى، بعد ذلك تم متابعة المرضى لمدة 6-3 أشهر بعد الخروج من المستشفى.
النتائج : بلغت نسبة مرضى انفجار قرحة المعدة الداخلين إلى المستشفى حوالي 1 % و مثلت نسبة 3.7% من التمديد لمرضى حالات لمرضى البطن الطارئة.
كان معدل الرجال إلى النساء 1 : 7.
بينما بلغ متوسط العمر 39.9 سنة و تراوح عمر المرضى من 77– 20 سنة مع حدوث المرض أكثر في المجموعة السنية 40–30 عام.
كان نصف المرضى يشكو من أعراض صعوبة الهضم أو من مرض القرحة سابقا بينما حضر 67.5 % منهم بعد أكثر من 24 ساعة من حدوث المرض.
كانت نسبة دقة الأشعة التشخيصية 90 %.
بلغت نسبة معدل مضاعفات ما بعد العملية 37.5 % بينما بلغت نسبة خمج الجرح ما بعد الجراحة 27.5 % و كانت نسبة الوفيات ما بعد العمليات 2.5 %.
الاستنتاجات و التوصيات : وجدت هذه الدراسة أن العلاج الجراحي لمرضى انفجار قرحة المعدة و الاثنى عشر بالإغلاق ثم التغطية بقطعة من غشاء الثرب و بعدها بالعلاج بأدوية القرحة و بكتيريا الهيليكوبكتير كان علاجا سليما و ذو مضاعفات مقبولة مع نسبة وفيات اقل مما هو عالميا .
تمت التوصية بضرورة التشخيص المقارن لمرض انفجار قرحة المعدة في كل مرضى التهاب الغشاء البيروتيني البطني الحاد مع سرعة التدخل الجراحي.
ينصح بإغلاق قرحة المعدة فقط جراحيا مع تنظيف الغشاء البيروتيني خاصة في حالات المرضى ذوي الحالات الخطرة و كذا بأيدي الجراحين ذوي الخبرة القليلة.
أخيرا نوصي بإجراء دراسة مستقبلية في مستشفانا عن استخدام العلاج الجراحي الكامل للقرحة (قطع العصب الحائر للمعدة مع عمل توصيلة إفراغ للمعدة أو استئصال لجزء منها حسب نوع القرحة بالاثنى عشر أو المعدة).
الملخص EN
The objectives were to determine the frequency of perforated peptic ulcer disease , to study the clinical patterns, to find out the emergency surgical treatment performed and to evaluate the immediate postoperative complications .
Methods : This is a descriptive and prospective clinical study, involving all patients with diagnosis of perforated peptic ulcer disease ( PUD ) who were admitted to emergency surgical department at Al-Gamhouria Teaching Hospital , Aden –Yemen, during the period from January 2003 to June 2006 .
The studied variables included demographic data (age, sex ) , mode of clinical presentation , symptoms and physical signs , radiological investigations , operative diagnosis , post-operative complications, hospital stay and the general outcome for 3-6 months after discharge .
Results : The overall surgical incidence of perforated PUD in the hospital was about 1% of the total emergency admissions while it constituted 3.7 % of acute abdominal admissions .
The male to female ratio was 7 : 1 .
The mean age was 39.80 years with a range from 22 to 77 years and the peak incidence was observed in the age group (31–40) years.
It is found that half of the patients had history of dyspepsia and or history of PUD , 67.5 % were presented after 24 hours of the pain onset and 90 % of them had positive air under diaphragm by radiographic study.
Total postoperative morbidity was 37.5% and postoperative mortality was 2.5% .
The most common post-operative complication was wound infection 27.5% .
Conclusions and recommendations : This study found that surgical treatment by sealing of the perforation with omental patch , followed by medical anti-acid and anti-helicobacter pylori treatment was a safe emergency treatment with acceptable morbidity and lower mortality, as compared to what is reported worldwide .
It is recommended that perforated peptic ulcer have to be seriously differentiated in patients with acute peritonitis .
Patients must be operated on as early as possible.
Simple closure of perforation is safe in risky patients with delayed presentation and for junior surgeons .
It is recommended too , in our hospital , to study the feasibility of surgical treatment with concurrent definitive surgical therapy ( truncal vagotomy with drainage proceeder or gastric resection according to the type of peptic ulcer ) .
نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)
Harhra, Nasir Ahmad Abd Allah& Kaed, Muhsin& Muhammad Ali Khalid A.. 2009. Management of patients with perforated peptic ulcer disease at al-Gamhouria Teaching Hospital, Aden-Yemen, January 2003 to June 2006. Yemeni Journal of Medical and Health Research،Vol. 1, no. 2, pp.227-242.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-286053
نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)
Harhra, Nasir Ahmad Abd Allah…[et al.]. Management of patients with perforated peptic ulcer disease at al-Gamhouria Teaching Hospital, Aden-Yemen, January 2003 to June 2006. Yemeni Journal of Medical and Health Research Vol. 1, no. 2 (Sep. 2009), pp.227-242.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-286053
نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)
Harhra, Nasir Ahmad Abd Allah& Kaed, Muhsin& Muhammad Ali Khalid A.. Management of patients with perforated peptic ulcer disease at al-Gamhouria Teaching Hospital, Aden-Yemen, January 2003 to June 2006. Yemeni Journal of Medical and Health Research. 2009. Vol. 1, no. 2, pp.227-242.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-286053
نوع البيانات
مقالات
لغة النص
الإنجليزية
الملاحظات
Includes bibliographical references : p. 240-242
رقم السجل
BIM-286053
قاعدة معامل التأثير والاستشهادات المرجعية العربي "ارسيف Arcif"
أضخم قاعدة بيانات عربية للاستشهادات المرجعية للمجلات العلمية المحكمة الصادرة في العالم العربي
![](/images/ebook-kashef.png)
تقوم هذه الخدمة بالتحقق من التشابه أو الانتحال في الأبحاث والمقالات العلمية والأطروحات الجامعية والكتب والأبحاث باللغة العربية، وتحديد درجة التشابه أو أصالة الأعمال البحثية وحماية ملكيتها الفكرية. تعرف اكثر
![](/images/kashef-image.png)