Acanthamoeba keratitis in Sudan : outcome of ketoconazole treatment in six patients

الملخص AR

المقدمة و الأهداف : الأميبا الشوكية (acanthamoeba) هي كائن طفيلي يعيش حرا في التربة و الماء و الهواء ويمكن أن يصيب عين الإنسان و قد يؤدي إلى العمى في بعض الحالات.

عوامل الخطورة التي تؤدي لإصابة العين تشمل أي خدش بسيط في قرنية العين و استعمال عدسات العين اللاصقة.

إلتهاب العين بسبب الأميبا الشوكية لم تتم دراسته في السودان من قبل, و لذلك قمنا بهذا البحث بهدف معرفة وجود هذا المرض في السودان و الدراسة الحالية تركز على نجاح عقار كيتوكونازول في علاج المرضى الذين تم تشخيصهم.

الطرق : خلال مدة سنتين (2003-2005) قمنا بدراية 138 مريض من مستشفى الوالدين بأم درمان و مستشفى العيون بالخرطوم.

هؤلاء المرضى كانوا يعانون من التهاب مزمن في العين و لم يستجيبوا للعلاج المضاد للبكتريا و الفيروسات و الفطريات.

استخدمنا تقنية المزارعة و الميكرسكوب الضوئي في تحليل عينات المرضى و هي مسحات و خزعات من قرنية العين.

النتائج : 6 مرضى (4.3 %) تأكد إصابتهم بالأميبا الشوكية و تم اعطاؤهم عقار كيتوكونازول بالفم لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين وفق حالة المريض، و كانت الاستجابه جيدةحيث أن الجرعة سهلة التناول (صباح و مساء في اليوم الواحد) و الآثار الجانبية قليلة و العقار فعال و يؤخذ بالفم.

تم متابعة 4 مرضى لمدة 18 شهر و لم تعاودهم أعراض المرض.

الخلاصة : هذه الدراسة تثبت لأول مرة أن التهاب العين بالأميبا الشوكية يوجد في السودان.

تم تشخيص 6 حالات في مرضى سودانيين و كانت استجابتهم جيدة لعقار كيتوكونازول.