Detection of some enzymes and transferrin as early diagnostic markers for diabetic nephropathy among type-2 diabetic patients in Gaza

العناوين الأخرى

الكشف عن بعض الإنزيمات و البروتين الناقل للحديد كعلامات تشخيصية مبكرة لمرض اعتلال الكلى السكري عند مرضى السكر من النوع الثاني في غزة

مقدم أطروحة جامعية

Shubayr, Shayma Walid

مشرف أطروحة جامعية

Shubayr, Muhammad E.

الجامعة

الجامعة الإسلامية

الكلية

كلية العلوم

القسم الأكاديمي

قسم العلوم الحياتية

دولة الجامعة

فلسطين (قطاع غزة)

الدرجة العلمية

ماجستير

تاريخ الدرجة العلمية

2008

الملخص العربي

يعتبر تقييم وظيفة الكلى من الإجراءات المهمة لدى مرضى السكر فالكشف المبكر عن مرض اعتلال الكلى السكري في مراحل مبكرة قبل الوصول إلى المرحلة السريرية من المرض يساهم في خفض معدلات الإصابة و الوفاة نتيجة لهذا المرض.

تهدف هذه الدراسة إلى البحث عن انزيمي أن آسيتيل بيتا دي جلوكوز أمينيداز (الناج) و الجاما جلوتاميل ترانسفيراس (جي جي تي) و البروتين الناقل للحديد (تي آر اف) و الكرياتينين عند مرضى السكر من النوع الثاني و مقارنتهم بأفراد أصحاء و ذلك للكشف عن العلاقة بين هذه العلامات و مرض اعتلال الكلى السكري عند مرضى السكر من النوع الثاني في غزة.

تم جمع عينات البول في الصباح الباكر من 100 مريض مصاب بالسكر-جزء من هؤلاء المرضى مصابين بالضغط- و 80 شخص أصحاء غير مصابين بمرض السكر أو الضغط و قد كانت تتراوح أعمارهم من سن 40 إلى 60 سنة.

كل الأفراد الذين شملتهم الدراسة كانوا لا يعانون من مرض التهابات المسالك البولية و كذلك لا يعانون من أي مشاكل في الكبد أو الكلية.

تم فحص إنزيمي الناج و الجي جي تي في عينات البول باستخدام تقنية colorimetric assay بينما البروتين الناقل للحديد تم فحصه باستخدام تقنية Turbidimetric immunoassay، أما الكرياتينين فقد تم فحصه بطريقة حمض البكريك.

لقد أظهرت الدراسة أن هناك فروقات ذات دلالة إحصائية في تركيز البروتين الناقل للحديد و نشاط إنزيمي الناج و الجي جي تي بين المرضى المصابين بالسكر و الأشخاص الأصحاء.

كما أشارت الدراسة إلى أنه لا يوجد فروقات ذات دلالة إحصائية في تركيز البروتين الناقل للحديد و نشاط إنزيمي الناج و الجي جي تي بين مرضى السكر الذكور منهم و الإناث و كذلك المصابين منهم بالضغط و الغير مصابين.

بالإضافة إلى ذلك فقد أظهرت الدراسة أن 32 % من مرضى السكر كان عندهم ارتفاع في إنزيم الناج و فقط 15 % من المرضى كان عنده ارتفاع في إنزيم الجي جي تي أما البروتين الناقل للحديد فقد كان مرتفعا عند 29 % من المرضى المصابين بالسكر، و قد كانت مريضة واحدة فقط تعاني من ارتفاع العلامات الثلاثة في آن واحد.

أظهرت النتائج أيضا أنه لا يوجد علاقة بين العلامات التشخيصية الثلاثة المشتملة عليها الدراسة من جهة و بين العمر و معامل كتلة الجسم و التدخين و مدة الإصابة بمرض السكر و ضغط الدم الانقباضي و الانبساطي من جهة أخرى.

نستنتج من هذه الدراسة أن إنزيمي الناج و الجي جي تي و كذلك البروتين الناقل للحديد يمكن أن يستخدموا كعلامات تشخيصية مبكرة لمرض اعتلال الكلى السكري في مراحله المبكرة.

الملخص الإنجليزي

Kidney Function assessment is important in diabetic patients and early detection of diabetic nephropathy in preclinical stage of disease and will contribute to decreasing morbidity and mortality rates.

This study focused on the determination of N-acetyl-ß-D-glucosaminidase (NAG) and gamma glutamyl transferase (GGT) enzymes, transferrin (TRF) and creatinine (CR) in urine of type-2 diabetic subjects and controls of healthy subjects for detection of the relationship between these markers and diabetic nephropathy in type-2 diabetic patients in Gaza.

Early morning urine samples were collected from 100 diabetic patients, their age range was from 40-60 years and some of them have hypertension and from 80 control non diabetic subjects with the same age.

All the 180 subjects did not suffer from urinary tract infection, liver or renal diseases.

In addition, the control subjects did not suffer hypertension, or abnormalities in carbohydrate metabolism.

NAG and GGT were measured in urine samples using colorimetric assay kits while TRF was assayed using a turbid metric immunoassay kit.

CR was assayed using the alkaline picrate method.

Urinary TRF concentration, NAG and GGT activities showed significant differences between diabetic patients and control.

The study showed also that these markers did not have significant difference between hypertensive and non-hypertensive diabetic patients and no significant difference between males and females of patients group.

Furthermore, the study showed that 32 % have shown elevated NAG excretion but GGT excretion was found elevated only in 15 % of cases and TRF was found higher in 29 % of patients.

One female patient had abnormally elevated levels of TRF, NAG and GGT.

No correlations was found between age, body mass index (BMI), smoking, duration of diabetes, systolic or diastolic pressure and these markers.

This study indicates that the appearance of the NAG, GGT and TRF in urine may be useful as a noninvasive surrogate test in detecting diabetic nephropathy at an early stage.

التخصصات الرئيسية

الطب البشري

الموضوعات

• مرض السكري
• فلسطين
• قطاع غزة
• التشخيص

عدد الصفحات

104

قائمة المحتويات

• APA
• MLA
• AMA

لغة النص

الإنجليزية

نوع البيانات

رسائل جامعية

رقم السجل

BIM-303433