![](/images/graphics-bg.png)
Intrathecal Morphine for postoperative analgesia : comparison between three small doses in anorectal surgery
العناوين الأخرى
حقن عقار المورفين داخل الأم الجافية لتسكين آلام ما بعد العمليات : مقارنة بين ثلاث جرعات صغيرة في عمليات الشرج و المستقيم
المؤلفون المشاركون
Abd al-Al, Fatimah Ahmad
Atiyyah, Ala Muhammad Ahmad
al-Muraba, Hani Ahmad Ibrahim
Abd Allah, Isam
Mustafa, Hani
Abd al-Latif, Muhammad Muhammad
المصدر
العدد
المجلد 32، العدد 1 (31 يناير/كانون الثاني 2008)، ص ص. 151-156، 6ص.
الناشر
تاريخ النشر
2008-01-31
دولة النشر
مصر
عدد الصفحات
6
التخصصات الرئيسية
الموضوعات
الملخص AR
إن لحقن عقار المورفين داخل الأم الجافية دور رائع في إزالة الألم العمليات الجراحية.
يؤدي استخدام جرعة أقل من المثالية من عقار المورفين داخل الأم الجافية لتفادي أعراضه الجانبية إلى عدم تسكين الألم بصورة كافية.
إن الهدف من هذه الدراسة هو تحديد أفضل جرعة من المورفين للحقن داخل الأم الجافية و التي تؤدي إلى التوازن بين تسكين الآلام و الأعراض الجانبية بعد جراحات الشرج و المستقيم.
لقد شملت هذه الدراسة 48 مريضا من الفئة الصحية الأولى و الثانية تبعا لجمعية التخدير الأمريكية، تجرى لهم عمليات الشرج و المستقيم تحت تأثير التخدير النصفي، تم إدراجهم عشوائيا و بصورة غير مرئية في 4 جرعات متساوية تم حقنهم جميعا بواحد ملل بيوبيفيكين 0.5 % عالي الكثافة داخل الأم الجافية بينما تم إضافة واحد ملل محلول ملح للمجموعة الضابطة، 0.1 مجم، 0.2 مجم، 0.3 مجم مورفين للثلاث مجموعات الأخرى على التوالي و تم متابعة الألم لمدة 24 ساعة بعد الجراحة و استخدام عقار التونكسيكام بالوريد لتسكين الألم طبقا لطلب المريض، كذلك تم متابعة حدوث أي أعراض جانبية كالحكة و القئ و الغثيان و احتباس البول و اثباط التنفس.
كان معدل الألم و طلب المسكن أقل بصورة هامة فقط في المجموعة الثالثة مقارنة بالمجموعة الضابطة و المجموعة الأولى.
و بالرغم من عدم وجود فرق هام في جرعة المسكن التي طلبها المرضى بين الأربع مجموعات، فإن عدد المرضى الذين اشتكوا من الألم بعد أقصى جرعة من التونكسيكام قل بصورة غير هامة من المجموعة الضابطة (8 مرضى) إلى 4 في المجموعة الأولى و إلى 2، صفر في المجموعتين الثانية و الثالثة على التوالي.
لقد كان معدل الحكة أعلى بصورة هامة فقط في المجموعتين الثانية و الثالثة فقط مقارنة بالمجموعة الضابطة و المجموعة الأولى، و تم إعطاء مريض واحد فقط في كل من المجموعتين الثانية و الثالثة علاجا للحكة بدون فروق هامة للمجموعات الأربع.
لم يكن هناك إي فروق في القئ و الغثيان و احتباس البول بين الأربع مجموعات.
يستخلص من هذه الدراسة أن حقن 0.3 مجم من مورفين داخل الأم الجافية مع استخدام 20-40 مجم من عقار التونكسيكام يزيل الألم بصورة رائعة لمدة 24 ساعة دون حدوث آثار جانبية هامة بعد عمليات الشرج و المستقيم.
الملخص EN
Introduction: intrathecal morphine (ITM) has a magic role in postoperative pain relief.
The use of less than the optimal dose of ITM to avoid its side effects results in inadequate analgesia.
Aim of work: to obtain the dose of intrathecal morphine which provides the best balance between analgesic efficacy and side effects in patients subjected to anorectal surgery. Patients and methods: this control random blind study included 48 patients ASA I cmd 77 physical status scheduled for anorectal surgery under spinal anesthesia.
The patients were allocated into four equal groups, all received 1 ml of 0.5% hyperbaric bupivacaine intrathecally to which is added 1 ml of 0.9% saline in the control group, 0.1 mg morphine in 1 ml of 0.9% saline in group I, 0.2 mg morphine in 1 ml 0.9% saline in group 77 and 0.3 mg morphine in I ml 0.9% saline in group III Postoperatively the patients were evaluated for any pain during the first 24 hours, rescue analgesia in the form of I.
V.
tenoxicam was administered on patient request.
The amount of requested analgesics was recorded.
The patients were followed for the incidence of pruritus and whether it requires treatment or not, postoperative nausea and vomiting (PONV), urinary retention and respiratory depression. Results: the incidence of pain and requested analgesia was significantly less only in group III in comparison to the control group and group I.
Although there was no significance difference in the dose of rescue analgesia between the 4 groups, the number of patients experienced pain after the maximal dose of tenoxicam decreased nonsignificantly from the control group (8 patients) to 4 patients in group I and significantly to 2 and 0 patients in groups 77, 77/ respectively.
The incidence of pruritus was more significant only in groups 77 and III in comparison to the control group and group I.
Pruritus required treatment only in one patient in each of group 77 and III with no significant difference between the four groups.
There was no significant difference in the incidence of PONV and urinary retention between the four groups.
There was no evidence of respiratory depression in the four groups Conclusion: 0.3 mg ITM in conjunction with 20-40 mg tenoxicam provides excellent analgesia for 24 hours in anorectal surgery with minimal side effects.
نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)
al-Muraba, Hani Ahmad Ibrahim& Abd al-Al, Fatimah Ahmad& Atiyyah, Ala Muhammad Ahmad& Abd Allah, Isam& Abd al-Latif, Muhammad Muhammad& Mustafa, Hani. 2008. Intrathecal Morphine for postoperative analgesia : comparison between three small doses in anorectal surgery. Assiut Medical Journal،Vol. 32, no. 1, pp.151-156.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-31044
نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)
al-Muraba, Hani Ahmad Ibrahim…[et al.]. Intrathecal Morphine for postoperative analgesia : comparison between three small doses in anorectal surgery. Assiut Medical Journal Vol. 32, no. 1 (Jan. 2008), pp.151-156.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-31044
نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)
al-Muraba, Hani Ahmad Ibrahim& Abd al-Al, Fatimah Ahmad& Atiyyah, Ala Muhammad Ahmad& Abd Allah, Isam& Abd al-Latif, Muhammad Muhammad& Mustafa, Hani. Intrathecal Morphine for postoperative analgesia : comparison between three small doses in anorectal surgery. Assiut Medical Journal. 2008. Vol. 32, no. 1, pp.151-156.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-31044
نوع البيانات
مقالات
لغة النص
الإنجليزية
الملاحظات
Includes bibliographical references : p. 155
رقم السجل
BIM-31044
قاعدة معامل التأثير والاستشهادات المرجعية العربي "ارسيف Arcif"
أضخم قاعدة بيانات عربية للاستشهادات المرجعية للمجلات العلمية المحكمة الصادرة في العالم العربي
![](/images/ebook-kashef.png)
تقوم هذه الخدمة بالتحقق من التشابه أو الانتحال في الأبحاث والمقالات العلمية والأطروحات الجامعية والكتب والأبحاث باللغة العربية، وتحديد درجة التشابه أو أصالة الأعمال البحثية وحماية ملكيتها الفكرية. تعرف اكثر
![](/images/kashef-image.png)