Immunohistochemical study of INOS in peritoneal tuberculous granuloma

العناوين الأخرى

دراسة باستخدام المناعة الهيستوكيميائية INOS في الحبيوم الدرني البريتوني

تاريخ النشر

2007-09-30

دولة النشر

مصر

عدد الصفحات

التخصصات الرئيسية

الطب البشري

الموضوعات

الملخص AR

فكرة البحث : التورم الحبيبي (الحبيبوم) التدرني في الجنس البشري يمدنا بمعرفة الشكل الاساسي للعمليات المناعية الموضعية الناتجة أساس عن الأصابى بالدرن، وقد وجد ان اكسيد النيتريك الناتج عن أكسيد النيتريك المحرص المخلق مهم جدا في دفاع العائل (الحامل) ضد ميكروب الدرن في القوارض و لكن وجود ناتج كبير من أكسيد النيتريك في الدرن البشري (الذي يصيب الأنسان) لا زال مجال خلاف..

وبسبب ندرة المعلومات في المرضى خاصة في حالات الدرن البريتوني فان هذه الدراسة أجريت لهدف : 1-فحص تعبير ال iNOS في الخلايا الأكلة الكبرى بالغشاء البريتوني في حالات التدرن البرويتوني .

2-إلقاء الضوء على الخصائص التكوينية للدرن البريتوني.

المرضى و الطرق المستخدمة : تم الحصول على عينات نسيجية بواسطة منظار البطن من ثمانية وعشرين مريضا يعانون من استسقاء غير واضح السبب و قد تم فحص الأنسجة بصبغة الهيماتوكسلين و الايوسين و بناء على ذلك فان العينات التي ثبت بها درن بريتوني تم صبغ قطاعات منها بال iNOS المناعي الهيستوكيميائي و كذلك دليل ال CD 68 و دلائل الخلايا الليمفاوية من النوعين T، B و هما على التوالي CD20 ،CD3 و كذلك تم صبغ ثمانية عينات من الغشاء البرويتوني (الماخوذ من أجزاء تم استئصالها في عمليات جراحية) لاستخدامها كمجوعة ضابطة .

النتائج : تم تشخيص التدرن البريتوني في ستة عشر مريضا .

لقد وجد التورم الحبيبي الدرني (الحبيبوم) في 9 حالات (56 %) أما التفاعل الناتج عن التدرنات الحبيبة المنتشرة فقد وجد في ال7 حالات المتبقية (44 %) وقد وجد إن التفاعل المناعي ل iNOS او الدليل الخلايا الملتهمة الكبرى CD68 معبرا عنه في الحبيبوم الدرني الغني بالملتهمات الكبرى و كذلك في التفاعل الدرني الحبيبي المنتشر و قد بينت خلايا langhans (خلاية الدرن العملاقة متعددة الانوية ) تفاعلا قويا لكل من iNOS و CD 68 و قد وجد ان كثافة تعبير كل من iNOS و CD68 كانت اقوى في مراحل الحبيبوم المنتشر المبكر عنه في حالات الحبيبوم المتاخر (الحبيبوم الدرني التجبنى).

و قد وجد في الحبيبوم ان الخلايا الايجابية ال CD3 موجودة على المحيط مثالي مع وجود القليل من الخلايا ايجابية CD20 في مركز الحبيبوم اما في حالات التفاعل الدرني الحبيبي المنتشر فقد وجدت الخلايا الليمفاوية ايجابية CD3 منتشرة و مبعثرة في الافة مع وجود قليل من الخلايا الليمفاوية ايجابية CD20 وقد اظهرت عينات المجموعه الضابطة خلوها تماما من iNOS او CD3 وجود عدد قليل جدا من كل من CD68 ،CD20 الاستنتاجات : في حالات التدرن البريتوني وجد إن توزيع الخلايا المناعية المختلفة في الحبيبوم يكون مشابها لذلك الذي وصف حالات الحبيبوم الدرني الرئوي وقد وجدت زيادة في تعبير ال iNOS في الخلايا الأكلة الكبرى بالحبيبوم في المرضى الذين لم يتم علاجهم بعد دليلا على وجود زيادة في انتاج أكسيد النيتريك في المرحلة النشطة من هذا النوع من الدرن..

أننا في حاجة إلى أجراء دراسات أخرى لاختبار التطبيقات العلاجية لا كسيد النتريك في الصور المختلفة لمرض الدرن .

الملخص EN

Background: The human tuberculous granuloma provides the morphological basis for local immune processes central to the outcome of tuberculosis.

Nitric Oxide (NO), produced by the inducible nitric oxide synthase (iNOS), is important in host defense against Mycobacterium tuberculosis in rodents, but the presence of high-output NO production in human tuberculosis has been controversial.

Because of the scarcity of information in human patients especially in peritoneal tuberculosis, the present study aimed to : 1- investigate iNOS expression by peritoneal macrophages in TB peritonitis.

2- gain insights into the structural properties of peritoneal TB granuloma.

Patients and Methods : Laparoscoy was done for 28 patients with undiagnosed ascites and peritoneal biopsies were obtained and examined histopathologically by H and E stain.

Accordingly, specimens proved to be TB peritonitis were then immunohistochemically stained for iNOS, the macrophage marker CD68 and CD3 and CD20 as markers of T and B lymphocytes respectively.

Eight Control cases of peritoneum removed with surgically excised organ specimens (e.g.

with excised tumors) were included.

Results: TB peritonitis was diagnosed in 16 cases.

TB granulomas were found in 9/16 cases (56%) and a diffuse granulomatous reaction was found in the remaining7 / 16 cases (44%).

Immunoreactivity to iNOS and the macrophage marker CD68 were intensely expressed in macrophage rich TB granuloma and in the diffuse granulomatous TB reaction.

Most Langhans cells (multinucleated giant cells) showed strong reactivity to both CD68 and iNOS.

The expression intensity of iNOS and / or CD68 was stronger in diffuse and premature-stage granulomas than in late-stage granulomas (caseating granuloma).

In TB granuloma, CD3+ cells were found at the periphery with few CD20+ cells in its center.

While in diffuse granulomatous TB reaction, CD3 + lymphocytes were diffusely dispersed in the lesion with few CD20+ lymphocytes.

Control cases showed complete negativity for iNOS, CD3, very small number of CD68 and /or CD20 cells.

Conclusion: In TB peritonitis, the distribution of different immune cells in the granuloma is similar to that described in pulmonary TB granulomas.

An increased local expression of iNOS in granulomas associated macrophages of untreated patients indicating excess NO production in the active stage of this form of Tuberculosis.

Further studies are needed to test the therapeutic implications of NO in different forms of TB.

نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)

Muhammad, Iman Muhammad Salah al-Din& Mustafa, Ihab Fawzi Abduh& Jalal, Ghadah Mustafa Kamal. 2007. Immunohistochemical study of INOS in peritoneal tuberculous granuloma. Assiut Medical Journal،Vol. 31, no. 3, pp.169-180.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-32252

نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)

Muhammad, Iman Muhammad Salah al-Din…[et al.]. Immunohistochemical study of INOS in peritoneal tuberculous granuloma. Assiut Medical Journal Vol. 31, no. 3 (Sep. 2007), pp.169-180.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-32252

نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)

Muhammad, Iman Muhammad Salah al-Din& Mustafa, Ihab Fawzi Abduh& Jalal, Ghadah Mustafa Kamal. Immunohistochemical study of INOS in peritoneal tuberculous granuloma. Assiut Medical Journal. 2007. Vol. 31, no. 3, pp.169-180.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-32252

نوع البيانات

مقالات

لغة النص

الإنجليزية

الملاحظات

Includes bibliographical references : p. 178-180

رقم السجل

BIM-32252

حفظتم الحفظ طباعة

قاعدة معامل التأثير والاستشهادات المرجعية العربي "ارسيف Arcif"

أضخم قاعدة بيانات عربية للاستشهادات المرجعية للمجلات العلمية المحكمة الصادرة في العالم العربي

منصة "معرفة" للكتاب العربي الجامعي الرقمي

تقوم هذه الخدمة بالتحقق من التشابه أو الانتحال في الأبحاث والمقالات العلمية والأطروحات الجامعية والكتب والأبحاث باللغة العربية، وتحديد درجة التشابه أو أصالة الأعمال البحثية وحماية ملكيتها الفكرية. تعرف اكثر