Urinary NAG, AAP and microalbuminuria as indicators of hypertensive disease

الملخص AR

.

في محاولة لدراسة بعض المؤشرات البيو كيميائية للتشخيص المبكر لأمراض الكلى و غيرها من الأمراض، شملت آفاق البحث دراسة هذه المؤشرات في بول الأصحاء و بول مرضى السكر البالغين من السعوديين.

تمت الدراسة على أنزيم جلوكوز أمينيدير، الذي يعمل على الجليكوبروتين و أنزيم الآلانين أمينو ببتيديز، الذي يعمل على أيض الأحماض الأمينية، و كلاهما يعتبر مؤشرا حساسا للكشف عن أمراض الكلى و غيرها من الأمراض، و قد تم قياس البروتين الكلوي، الميكروالبيومين كمؤشر للتشخيص المبكر لأمراض الكلى، و قد تم أيضا قياس اليوريا و الكرياتينين و الجلوكوز و الأس الهيدروجيني.

أظهرت نتائج البحث أن هذه المؤشرات توجد بنسبة طبيعية في الأصحاء السعوديين في الحدود المتفق عليها عالميا، و لا يوجد هناك اختلاف ين الإناث و الذكور.

بالنسبة لمرضى السكر، فقد لوحظ ارتفاع ملحوظ في أنزيم جلوكوز أمينيديز مصاحبا لارتفاع أنزيم الألانين أمينو ببتيديز، و كذلك في الميكروألبيومين يوريا.

بالنسبة لمرضى السكر الذين يعتمدون على الأنسولين، ذوى ضغط الدم الطبيعي، فقد لوحظ ارتفاع في نشاط الأنزيم جلوكوز أمينيديز.

أما بالنسبة لمرضى السكر الذين يعتمدون على الأنسولين، و الذين لا يعتمدون على الأنسولين، فلم يحدث هذا النشاط في ذوي ضغط الدم المرتفع.

و قد لوحظ ارتفاع نسبة الميكروألبيومبن يوريا لدى مرضى السكر الذين يعتمدون على الأنسولين، و يعانون من ارتفاع ضغط في ضغط الدم، بينما لم يحدث ذلك في المجموعة ذوي ضغط الدم الطبيعي.

أما نسبة البروتين الكلي، فقد ارتفع في مرضى السكر ذوي ضغط الدم المرتفع، من مرضى السكر الذين يعتمدون على الأنسولين عن غيرهم من الذين لا يعتمدون على الأنسولين.

و من خلال هذه النتائج يمكن الاستدلال على أنه يكن استخدام أنزيم الجلوكوز أمينيبز و الآلانين أمينو يبيتيديز و الميكرو ألبيومين يوريا كمؤشرات في التشخيص المبكر لأمراض الكلمة، و أمراض الكلى المصاحبة لارتفاع ضغط الدم.

إذ يجب استخدام هذه المؤشرات مبكرا، و قد لا يفيد ذلك في حالات الأمراض المتأخرة، و عند تلف الكلى تماما و فوات الأوان.

و أنه من الضروري التعرف على التطورات المحتملة للمرض و متابعة نتيجة العلاج من خلال قياس هذه المؤشرات