C-reactive protein and lipid profile among depotmedroxyprogesterone acetate injections users

المؤلف

al-Yuzbaki, Wahda B.

المصدر

Annals of the College of Medicine Mosul

العدد

المجلد 37، العدد 1-2 (31 ديسمبر/كانون الأول 2011)، ص ص. 48-56، 9ص.

الناشر

جامعة الموصل كلية الطب الموصل

تاريخ النشر

2011-12-31

دولة النشر

العراق

عدد الصفحات

9

التخصصات الرئيسية

الطب البشري

الموضوعات

الملخص AR

الهدف : لدراسة تأثير حقن مخزن ميدروكسي بروجيستيرون أسيتيت على البروتين التفاعلي نوع ج و دهون الدم و إيجاد المتنبآت (وزن الجسم، مؤشر كثافة الجسم، ضغط الدم و دهون الدم) التي تتنبأ معنويا بأمراض القلب الوعائية لدى مستعملات مخزن ميدروكسي بروجيستيرون أسيتيت.

الطريقة : دراسة جماعة أجريت خلال الفترة من آذار 2009 إلى آذار 2010 تضمنت أخذ مجموع 30 امرأة سليمة (لمجموعة مستعملات DMPA) تتراوح أعمارهن بين (20–35) سنة مراجعات لمركزي تنظيم الأسرة في مستشفى البتول و الخنساء في الموصل و ممن بدأن لأول مرة باستعمال حقن مخزن ميدروكسي بروجيستيرون أسيتيت و التي تسمى "Depo–Provera" (بتركيز 150 ملي غرام ميدروكسي بروجيستيرون أسيتيت) كمانع حمل كل ثلاثة أشهر و قد تم مقارنتهن مع 30 إمرأة سليمة أخرى (مجموعة الضبط) ممن لا يستعملن موانع الحمل الهرمونية.

كلتا المجموعتين تمت متابعتهن لمدة سنة واحدة و خلالها تم سحب دم من كل إمرأة من كلا المجموعتين و على ثلاث فترات و هي قبل البدء بالمتابعة و استعمال حقن مخزن ميدروكسي بروجيستيرون أسيتيت و بعد 6 أشهر ثم بعد 12 شهرا.

تم إستخدام عينات مصل الدم المأخوذة من نماذج الدم لقياس الفحوصات الكيمياوية المدروسة باستعمال العدد اليدوية التجارية ما عدا مؤشر كثافة الجسم، كوليسترول الدهن واطئ الكثافة في مصل الدم و مؤشر التصلب العصيدي باستعمال معادلات خاصة.

النتائج : حقن مخزن ميدروكسي بروجيستيرون أسيتيت سببت زيادة غير معنوية بوزن الجسم و لكن زيادة معنوية بمؤشر كثافة الجسم بعد 12 شهر.

كان هناك زيادة معنوية في ضغط الدم الواطئ لدى مجموعة مستعملات DMPA بالنسبة لمدة الاستعمال.

إن حقن مخزن ميدروكسي بروجيستيرون أسيتيت سببت تغيرات غير معنوية في البروتين التفاعلي نوع ج في مصل الدم.

كان هناك زيادة معنوية في مستوى ثلاثي الكليسيرايد في مصل الدم بعد 6 أشهر من استعمال حقن مخزن ميدروكسي بروجيستيرون أسيتيت و بالنسبة لمدة الإستعمال.

بينما كان هناك تغيرات غير معنوية في معدل مستوى الكولسترول الكلي، كولسترول الدهن عالي الكثافة، كولسترول الدهن واطئ الكثافة و مؤشر التصلب العصيدي.

بين كل المتغيرات المدروسة، فقط وزن الجسم و مؤشر كثافة الجسم أظهرا علاقة إيجابية معنوية مع البروتين التفاعلي نوع ج.

بإستعمال التحليل التدريجي المتعدد الترددي وجد أن المتنبئات ذات الدلالة و التي تتنبأ بخطورة حدوث أمراض القلب الوعائية لدى مستعملات حقن مخزن ميدروكسي بروجيستيرون كانت : مؤشر التصلب العصيدي، ضغط الدم الواطئ، ثلاثي الكليسيرايد.

الاستنتاج : هذه الدراسة وجدت أن هناك مرافقة إيجابية و معنوية بين البروتين التفاعلي نوع ج و عوامل الخطورة لأمراض القلب الوعائية بين مجموعة مستعملات DMPA كمانع للحمل.

بالإضافة إلى أن مؤشر التصلب العصيدي، ضغط الدم الواطئ و ثلاثي الكليسيرايد قد وجدوا بأنهم من المتنبات المعنوية بخطورة أمراض القلب الوعائية لدى مستعملات DMPA.

هذه الدراسة أكدت أمانة استخدام حقن مخزن ميدروكسي بروجيستيرون أسيتيت كموانع للحمل و لكن عناية خاصة يجب أن توجه لمرضى القلب الوعائية و غيرهم من المرضى الذين يكونون أكثر حساسية لتأثير أضرار الدهون في الدم.

الملخص EN

Objective: To study the effect of depot-medroxyprogesterone acetate (DMPA) injections on Creactive protein (CRP) and lipid profile and to find the predictors (body weight, body mass index (BMI), blood pressure (BP) and lipid profile) that significantly predict the risk of cardiovascular disease (CVD) among DMPA injections users.

Method: A prospective cohort study was performed during the period from March 2009 to March 2010 included thirty apparently healthy married women, their age ranged between 20-35 years, who were attending Al-Batool and Al-Khansa Family Planning Centers in Mosul and started (for the first time) to use DMPA injections (150 mg medroxyprogesterone acetate), called "Depo-Provera" as contraceptive.

These (DMPA users group) were compared to another 30 healthy married women who did not use any hormonal contraceptives (non users group).

Both groups were followed for one year, during which blood samples were obtained from both groups, before starting to use DMPA, after 6 months and after 12 months.

Sera were used for the estimation of the biochemical studied parameters using commercial kits except serum low density lipoprotein (LDL) and atherogenic index (AI) which were calculated by special equations.

Results: DMPA injections caused a non significant increase in body weight but a significant increase in BMI after 12 months.

There was a significant increase in the mean diastolic blood pressure (DBP) of DMPA users according to the duration of use.

The DMPA caused non significant changes in the CRP levels.

There was a significant increase in serum triglycerides (TG) after 6 months of DMPA uses with respect to the duration of use.

But there were non significant changes in mean serum total cholesterol (TC), high density lipoprotein (HDL), LDL and AI.

Among all variables that were studied, only body weight and BMI showed a significant positive correlations with CRP.

Using a stepwise multiple regression analysis, it was found that the predictors that significantly predict the risk of CVD among DMPA users were AI, DBP and TG.

Conclusion: This study found that there is a significant positive association between CRP and CVD risk factors in DMPA injections users as contraceptive.

Furthermore AI, DBP and TG were found to be significant predictors for the risk of CVD among DMPA users.

This study confirmed the safety of DMPA use as contraceptive medication, but that special care should be directed for patients with CVD and other patients who were more sensitive to the harmful effects of lipid in the blood.

نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)

al-Yuzbaki, Wahda B.. 2011. C-reactive protein and lipid profile among depotmedroxyprogesterone acetate injections users. Annals of the College of Medicine Mosul،Vol. 37, no. 1-2, pp.48-56.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-331738

نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)

al-Yuzbaki, Wahda B.. C-reactive protein and lipid profile among depotmedroxyprogesterone acetate injections users. Annals of the College of Medicine Mosul Vol. 37, no. 1-2 (2011), pp.48-56.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-331738

نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)

al-Yuzbaki, Wahda B.. C-reactive protein and lipid profile among depotmedroxyprogesterone acetate injections users. Annals of the College of Medicine Mosul. 2011. Vol. 37, no. 1-2, pp.48-56.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-331738

نوع البيانات

مقالات

لغة النص

الإنجليزية

الملاحظات

Includes bibliographical references : p. 54-56

رقم السجل

BIM-331738