A comparative study of percutaneous suprapubic cystolitholapaxy versus open cystolithotomy in adults

المؤلف

Ubayd, Ahmad Turki

المصدر

Medical Journal of Babylon

العدد

المجلد 10، العدد 1 (31 مارس/آذار 2013)، ص ص. 11-24، 14ص.

الناشر

جامعة بابل كلية الطب

تاريخ النشر

2013-03-31

دولة النشر

العراق

عدد الصفحات

14

التخصصات الرئيسية

الطب البشري

الموضوعات

الملخص AR

الغرض من الدراسة : هو إجراء دراسة للمقارنة بين النتائج المستوحاة من عملية رفع حصاة المثانة عن طريق ناظور أسفل البطن و عن طريق عملية الفتح الجراحية التقليدية.

نوع الدراسة : دراسة مقارنة مقطعية.

مكان و فترة الدراسة : تم إجراء هذه الدراسة في شعبة الجراحة البولية / مستشفى الحلة التعليمي العام من شهر شباط و لغاية شهر كانون الثاني 2012.

طريقة العمل : تم اختيار أربعون مريض يعانون من حصاة المثانة و كانت أعمارهم تتراوح بين 21 إلى 41 سنة و كانت حجم حصاة المثانة تتراوح بين 31 إلى 40 ملم و تم إبعاد الأطفال من الدراسة و المرضى الذين لديهم عمليات سابقة في أسفل البطن و منطقة الحوض.

34 مريض كانوا من الذكور و 6 مرضى كانوا من الإناث.

ثم تم تقسيم المرضى عشوائيا و بصورة متساوية إلى مجموعتين، المجموعة الأولى و تضم عشرون مريضا والمجموعة الثانية تضم عشرون مريضا أيضا.

المجموعة الأولى تم تهيأتهم لإجراء عملية رفع حصاة المثانة عن طريق ناظور أسفل البطن، أما المجموعة الثانية تم تحضيرهم لإجراء عملية رفع حصاة المثانة عن طريق عملية الفتح الجراحية التقليدية.

كلا العمليتين تم إجرائها تحت التخدير النصفي و التخدير العام.

النتائج : تم التخلص من حصاة المثانة و بشكل كامل لجميع المرضى و في كلا المجموعتين، أما التبول الدموي المؤقت فقد حصل في 7 مرضى في المجموعة الأولى و مريض واحد فقط في المجموعة الثانية.

هناك مريض واحد فقط في المجموعة الأولى واحد عشر مريض في المجموعة الثانية عانوا من ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.

أما بما يتعلق بالألم ما بعد العملية و الذي يحتاج إلى عقاقير ضد الألم، فهناك مريض واحد فقط في المجموعة الأولى و سبعة مرضى في المجموعة الثانية كانوا قد احتاجوا إلى هذا النوع من العقاقير.

إن معدل طول الجرح في المجموعة الأولى هو 2 سم أما معدل طول الجرح في المجموعة الثانية هو 5 سم.

و كان معدل وقت العملية في المجموعة الأولى 52.5 دقيقة و معدل وقت العملية في المجموعة الثانية 37.5 دقيقة.

أما الفترة المطلوبة لاستخدام صوندة الإدرار فهي 3-4 أيام في المجموعة الأولى و 7-10 أيام في المجموعة الثانية.

لم يحصل التهاب للجرح ما بعد العملية لأي من المرضى في المجموعة الأولى و لكن حدث إلى 5 مرضى في المجموعة الثانية و الذي تم علاجه بصورة تحفظية عن طريق العقاقير و المضادات الحيوية.

و بما يتعلق بنضح الإدرار من المثانة فلم يحصل لأي مريض في المجموعة الأولى و لكن حصل لثلاثة مرضى في المجموعة الثانية و الذي تم علاجه بطريقة تحفظية.

الاستنتاجات : إن عملية رفع حصاة المثانة عن طريق ناظور أسفل البطن هي طريقة فعالة و آمنة و لا تعرض المريض إلى الكثير من المضاعفات التي قد يتعرض لها المريض أثناء عملية رفع حصاة المثانة بالطريقة الجراحية التقليدية.

الملخص EN

Objective : to compare the outcome of percutaneous suprapubic cystolitholapaxy with open cystolithotomy in adult.

Study design: comparative study.

Place and duration of the study : urological and surgical department of AL-Hilla teaching hospital, from March to November 2012.

Methodology : forty patients (34 male and 6 female), from 21-44 years of age were enrolled in the study.

The size of the stones range from 31mm to 44mm.

patients were divided in two equal groups, group 1 and 2.

Group 1 submitted for percutaneous suprapubic cystolitholapaxy and group 2 for open cystolithotomy.

The procedure was done under general or spinal anesthesia.

Result : complete clearance of stone was achieved in all cases of group 1 and group 2, P value > 0.05, transient hematuria occurs in seven patients in group 1, while in group 2 only one patient develop hematuria, p value (< 0.05).

Postoperative fever occurs in one patients and in eleven patients in group1 and 2 respectively, p value < 0.05.

Postoperative pain that require parenteral analgesia not occur in group 1 and in seven patients in group 2, p value < 0.05.

Average of wound length in group 1 was 2cm and 5 cm in group 2, p value < 0.05.

The average of the operative time 52.5 minutes and 37.5 minutes in group 1and 2 respectively, p value < 0.05.

The duration of transurethral catheterization 3-4 day, and 7-10 days in group 1 and 2 respectively, p value < 0.05.

No one develop wound infection in group 1 and five patients in group 2, p value < 0.05.

No one develop urinary leakage and three patients develop that in group 2, p value > 0.05.

Conclusion : percutaneous suprapubic cystolitholapaxy is an efficient, safe, minimally invasive and cost effective method.

نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)

Ubayd, Ahmad Turki. 2013. A comparative study of percutaneous suprapubic cystolitholapaxy versus open cystolithotomy in adults. Medical Journal of Babylon،Vol. 10, no. 1, pp.11-24.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-342609

نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)

Ubayd, Ahmad Turki. A comparative study of percutaneous suprapubic cystolitholapaxy versus open cystolithotomy in adults. Medical Journal of Babylon Vol. 10, no. 1 (2013), pp.11-24.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-342609

نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)

Ubayd, Ahmad Turki. A comparative study of percutaneous suprapubic cystolitholapaxy versus open cystolithotomy in adults. Medical Journal of Babylon. 2013. Vol. 10, no. 1, pp.11-24.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-342609

نوع البيانات

مقالات

لغة النص

الإنجليزية

الملاحظات

Includes bibliographical references : p. 21-24

رقم السجل

BIM-342609