Immunohistochemical expression of P16 and HER2 neu in normal oral mucosa, oral epithelial dysplasia, and oral squamous cell carcinoma

الملخص AR

الخلفية : عملية التسرطن في التجويف الفمي غالبا ما تحدث نتيجة تراكم التغييرات الجينية التي تحول الغشاء المخاطي الفموي و بخطوات عديدة من الطبيعي إلى الحتل الفموي الطلائي ثم النسيج السرطاني المتغلغل.

المورث الجيني p16 فهو ينتج بروتين P16 الذي في المقابل يمنع فسفرة بروتين Rb، و كذلك فإن بروتين P16 يلعب دورا مهما في عملية التسرطن المبكر.

أما HER2 / neu فهو أحد أفراد عائلة مستقبلات عامل نمو خلايا الأدمة (EGFR) و الذي حظي اهتماما كبيرا بسبب تطبيقاته العلاجية.

أهداف الدراسة : تقييم التعبير المناعي النسيجي الكيميائي لبروتين P16 INK4 a و محفز HER2 / neu في النسيج المخاطي الفموي الطبيعي، و الحتل النموي الطلائي الفموي، و سرطان الخلايا الحرشفي.

و كذلك اكتشاف علاقة المورثات الجينية P16 و HER2 / neu مع بعضهما و كذلك علاقتهما مع المقاييس السريرية و المرضية.

المواد و طرق العمل : تشمل الدراسة اثنان و ستون حالة مختارة من قوالب شمع البارفين، تضمنت 20 حالة من الغشاء الفموي الطبيعي و 17 حالة من الحتل النموي الطلائي الفموي و 25 حالة من سرطان الفم الحرشفي.

و إجراء الفحوصات المناعية الكيميائية النسيجية باستخدام المؤشرات p16 و HER2 / neu.

النتائج : أظهرت الدراسة الحالية أن التعبير الإيجابية المناعي النسيجي الكيميائي لبروتين p16 كان قد تبين في 18 حالة (90 %) من الغشاء الفموي الطبيعي و الذي أظهر تعبير إيجابي ضعيف، كما وظهر التعبير الإيجابي في 16 حالة (94.1 %) من الحتل النموي الطلائي الفموي، بينما كان التعبير الإيجابي لبروتين p16 في 20 حالة (80 %) من سرطان الفم الحرشفي.

التعبير الإيجابي لمحفز HER2 لم يتم الكشف عنه في الغشاء الفموي الطبيعي، بينما في الحتل النموي الطلائي الفموي كان الظهور الإيجابي ل محفز HER2 قد تبين في تسع حالات (52.9 %)، بينما التعبير الإيجابي لمحفز HER2 كان قد وجد في 15 حالة (60 %) من سرطان الفم الحرشفي.

العلاقة الإحصائية بين المؤشرين p16 و HER2 / neu كانت معنوية للغاية في الغشاء الفموي الطبيعي، و كذلك كانت العلاقة معنوية في الحتل النموي الطلائي الفموي، في حين أنه لم تكون هناك علاقة معنوية بين المؤشرين في سرطان الفم الحرشفي.

الاستنتاجات : كشفت هذه الدراسة على الدور المهم لبروتين p16 و محفز HER2 / neu في عملية التسرطن و كذلك في تطور الغشاء المخاطي الفموي من الطبيعي إلى الحتل النموي ثم إلى سرطان الفم الحرشفي.