Les insulinomes a propos de 6 cas

الملخص FRE

les insulinomes relativement rares, sont des proliférations tumorales des cellules p des ilôts de langerhans.

Ils constituent la cause la plus fréquente des hypoglycémies par hyperinsulinisme nous rapportons 6 cas d’insulinome colligés dans le service d’endocrinologie de Sfax.

11 s’agit de 5 hommes et une femme âgés en moyenne de 40 ans (extrêmes :18-62 ans).

le motif de consultation était des accès d’hypoglycémie de type organique dans tous les cas.

le diagnostic d’insulinome était confirmé par un taux élevé d'insuline concomitant à l'hypoglycémie DU une épreuve jeûne (un rapport de Turner > 50).

Le diagnostic topographique était basé sur la TDM Nominale dans 2 cas et l’échoendosopie dans 4 cas.

L’insulinome était sp©radique chez 4 patients et égré dans le cadre d’une adénomatose polyendocrinienne type 1 chez 2 patients, traitement était chirurgical chez 5 patients et médical par le diazoxide chez la patiente où l’imagerie lit négative.

L’évolution était marquée par une amélioration clinique chez 4 patients, une persistance l’hypoglycémie chez un patient nécessitant sa mise sous traitement médical et un décès chez le cas restant dans un tableau de sepsis par péritonite biliaire.

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