Pruritus ani : more than a decade of personal experience in Lebanon

الملخص FRE

Introduction: Le prurit anal est une condition médicale commune, difficile à traiter en l’absence de facteurs prédisposants évidents.

Nous rapportons une expérience personnelle de 12 ans de prise en charge du prurit anal en soulignant l’importance du dépistage précoce, de l’identification de l’étiologie et de la prise en charge.

Méthodologie: Au total, 124 patients ont été traités en clinique externe avec un suivi compris entre 11 et 17 mois.

Tous les patients étaient symptomatiques, entre 6 et 40 mois, et ont été traités en fonction de l’étiologie respective.

Les cas médicaux, tels dermatite de contact et psoriasis, par l’application de pommades topiques appropriées, tandis que les cas comme la fissure anale et les fistules ont été traités chirurgicalement.

Les cas idiopathiques ont été traités par tatouage (injection percutanée avec du bleu de méthylène).

Résultats & Discussion: La majorité des patients ayant une étiologie médicale connue ont répondu favorablement à un traitement conservateur (≈ 92%).

En outre, le traitement chirurgical des troubles ano-rectaux comme les hémorroïdes et les fistules a montré une amélioration constante (94%).

Cependant, les patients qui avaient longtemps négligé leurs symptômes ou avaient utilisé des médicaments sous le comptoir, sans un suivi médical approprié, avaient un taux de guérison inférieur (76%).

Conclusion: Les patients qui ont été diagnostiqués et traités précocement avaient de meilleurs résultats que ceux qui ont eu recours à une consultation médicale et prise en charge tardives (> 18 mois).

À la lumière de ce qui précède, une approche d’équipe multidisciplinaire comprenant un proctologue, un gastroentérologue et un dermatologue est recommandée.