Rheumatological complications in dialyzed chronic renal failure
العناوين الأخرى
المضاعفات الروماتزمية في مرضى الغسيل الكلوي
المؤلفون المشاركون
al-Sayyad, al-Sayyid Ahmad Hasan
Makkawi, Muhammad Muhammad
Mansur, Majdi Husni Ahmad
Abd al-Rahman, Sherry Kamel
المصدر
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation
العدد
المجلد 27، العدد 2 (30 إبريل/نيسان 2000)، ص ص. 385-398، 14ص.
الناشر
الجمعية المصرية للروماتيزم و التأهيل
تاريخ النشر
2000-04-30
دولة النشر
مصر
عدد الصفحات
14
التخصصات الرئيسية
الموضوعات
الملخص AR
لقد أفاد الغسيل الكلوي المنتظم العديد من مرضى الفشل الكلوي المزمن و لكن سجلت بعض المضاعفات التي تصيب المفاصل و العظام في المرضى المداومون على الغسيل الكلوي لمدة طويلة.
و كان الهدف من هذا البحث هو دراسة انتشار التهاب المفاصل الناشئ عن ترسب البلورات و عن وجود مادة بيتا – 2 ميكروجلوبيلين في المرضى المداومين على الغسيل الكلوي.
و قد أجري هذا البحث على مائة مريض مداومون على الغسيل الكلوي لفترة تتراوح من سنة إلى 13 سنة و قد تم الكشف الإكلينيكى عليهم و قد تم قياس نسبة الكالسيوم و الفوسفات و هرمون الغدة الجار درقية في الدم و قد تم أخذ عينة من سائل 92 مفصل و تم الكشف بالميكروسكوب الضوئي عن وجود بلورات أو مادة الأميلويد فى سائل المفصل.
و أظهرت نتائج هذه الدراسة أن مفاصل الطرف السفلي أكثر إصابة من مفاصل الطرف العلوي و أن المفاصل ذات الحجم الأكبر أكثر إصابة مقارنة بالمفاصل ذات الحجم الأصغر.
كما أظهرت الدراسة أن المفصل الأكثر تعرضا للإصابة هو مفصل الركبة (51 مريضا) ثم مفصل الكتف (31مريضا) كما وجدنا 11 مريضا يعانون من متلازمة النفق الرسغي و هذه المضاعفات الروماتيزمية تزيد بزيادة مدة الغسيل الكلوي.
و بتحليل سائل المفصل أظهرت النتائج أن أسباب التهاب المفاصل في مرضى الغسيل الكلوي متعددة و من الممكن أن تكون نتيجة لوجود بلورات هيدروكس أباتيت حيث وجدت في 62 عينة سائل مفصلي (67,3%) أو نتيجة وجود بلورات الكالسيوم بيروفوسفات حيث وجدت في 14 عينة سائل مفصلي (15,2%) أو نتيجة وجود بلورات أخرى مثل بلورات أكسالات الكالسيوم حيث وجدت في 3 عينات سائل مفصلي (3,26%) أو بلورات اليورات حيث وجدت فى عينتين سائل مفصلي (2,1%).
أما مادة الأميلويد فقد وجد أنها تزيد مع زيادة مدة الغسيل الكلوي و قد وجدت في 9 عينات سائل مفصلي (9,8%).
و قد أظهرت الدراسة أيضا أن نسبة الفسفور و هرمون الغدة الجار درقية في الدم يزيد بزيادة مدة الغسيل الكلوي, و أن هناك علاقة ايجابية ذات دلالة إحصائية بين زيادة نسبة هرمون الغدة الجار درقية و درجة إصابة المفصل.
و الجدير بالذكر أن نسبة الكالسيوم في الدم وجد أنها تزيد بزيادة مدة الغسيل الكلوي و لكن ليس لها علاقة بدرجة إصابة المفصل.
و نستخلص من هذا البحث أن أهم أسباب المضاعفات الروماتيزمية في مرضى الغسيل الكلوي هي التهاب المفاصل الناشىء عن ترسب البلورات و زيادة نشاط الغدة الجار درقية و المضاعفات الناتجة عن ترسب مادة بيتا – 2 – ميكروجلوبيلين.
الملخص EN
Aim of study: To determine the prevalence of crystal induced arthritis and ?2-microglobulin arthropathy in patients with chronic renal failure (CRF) maintained on haemodialysis.
Materials & Methods: One hundred uraemic patients maintained on regular haemodialysis for variable durations (1-13) years were clinically examined, with special attention to the locomotory system.
Serum calcium, phosphorus and parathyroid hormone (PTH) were measured.
Synovial fluid samples were aspirated from 92 joints and were examined with polarized light microscopy for the presence of crystals and amyloid.
Results: The joints of the lower limbs were affected more than those of the upper limbs; the big joints were affected more than small joints.
The most commonly affected joint was the knee joint (51) patients, then the shoulder joint (31) patients.
We also found twelve patients with carpal tunnel syndrome.
There was a significant association between CTS and amyloidosis (p<0.001).
These articular complications increased with the increased duration of dialysis.
Synovial fluid analysis showed that, the pathogenesis of arthropathy in patients undergoing dialysis is multi-factorial.
It may be due to the presence of hydroxyapatite crystals, found in 62 synovial fluid samples, or due to the presence of calcium pyrophosphate, which was present in 14 synovial fluid samples.
Other crystals may play a role as we found calcium oxalate crystals in 3 synovial fluid samples and urate crystals in 2 synovial fluid samples.
We found that, amyloid was associated with long duration of dialysis and present in 9 synovial fluid samples.
As regards biochemical findings, we found a significant correlation between serum PTH and phosphorus levels and the duration of dialysis.
There was a significant association between serum PTH and the severity of joint complications.
There was no significant correlation between serum calcium levels and the duration of dialysis, but a significant difference between the mean calcium level and severity of joint affection.
نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)
Makkawi, Muhammad Muhammad& al-Sayyad, al-Sayyid Ahmad Hasan& Mansur, Majdi Husni Ahmad& Abd al-Rahman, Sherry Kamel. 2000. Rheumatological complications in dialyzed chronic renal failure. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 27, no. 2, pp.385-398.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53684
نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)
al-Sayyad, al-Sayyid Ahmad Hasan…[et al.]. Rheumatological complications in dialyzed chronic renal failure. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 27, no. 2 (Apr. 2000), pp.385-398.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53684
نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)
Makkawi, Muhammad Muhammad& al-Sayyad, al-Sayyid Ahmad Hasan& Mansur, Majdi Husni Ahmad& Abd al-Rahman, Sherry Kamel. Rheumatological complications in dialyzed chronic renal failure. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2000. Vol. 27, no. 2, pp.385-398.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53684
نوع البيانات
مقالات
لغة النص
الإنجليزية
الملاحظات
Includes bibliographical references : p. 395-397
رقم السجل
BIM-53684
قاعدة معامل التأثير والاستشهادات المرجعية العربي "ارسيف Arcif"
أضخم قاعدة بيانات عربية للاستشهادات المرجعية للمجلات العلمية المحكمة الصادرة في العالم العربي
تقوم هذه الخدمة بالتحقق من التشابه أو الانتحال في الأبحاث والمقالات العلمية والأطروحات الجامعية والكتب والأبحاث باللغة العربية، وتحديد درجة التشابه أو أصالة الأعمال البحثية وحماية ملكيتها الفكرية. تعرف اكثر
