Hyperprolactinemia and antiribosomal-p antibodies in systemic lupus erythematosus : association with disease activity and neuropsychiatric manifestations

العناوين الأخرى

ارتباط فعالية المرض والأضطرابات النفسية والعصبية.

المؤلفون المشاركون

Zakariyya, Nahla Muhammad
al-Jawhari, Azzah Muhammad Kamal
Shoeib, Nihad Shukri
Harun, Amani
al-Hifni, Abd al-Azim Muhammad

المصدر

Egyptian Rheumatology and Rehabilitation

العدد

المجلد 27، العدد 4 (31 أكتوبر/تشرين الأول 2000)، ص ص. 671-690، 20ص.

الناشر

الجمعية المصرية للروماتيزم و التأهيل

تاريخ النشر

2000-10-31

دولة النشر

مصر

عدد الصفحات

20

التخصصات الرئيسية

الطب البشري

الموضوعات

الملخص AR

المقدمة : تعتبر إصابة الجهاز العصبي المركزي واحدة من أهم مضاعفات و أسباب الوفاة في مرضى الذئبة الحمراء.

و هناك عدة حقائق تدل على أن التحكم في جهاز المناعة و بالتالي أمراض المناعة الذاتية لا تعتمد على جهاز المناعة فقط.

في الواقع توجد حلقة اتصال وثيق ما بين الجهاز المناعي و الجهاز العصبي و الغدد الصماء.

إن إفراز الإنترليوكين -6 في السائل النخاعي في مرضى الذئبة الحمراء الذين لديهم إصابة في الجهاز العصبي المركزي- و حيث أنه منبه قوي لإفراز البرولاكتين - ليرجح أن يكون للبرولاكتين دور في تولد إصابة الجهاز العصبي المركزي و نشاط مرض الذئبة الحمراء.

توجد عدة آليات تشترك في إصابة الجهاز العصبي المركزي في مرضى الذئبة الحمراء منها التهاب الأوعية الدموية المناعي المنشأ و وجود الأجسام المضادة الذاتية و منها الأجسام المناعية المضادة للبروتين الريبوزومي "ب"، حيث ذكرت بعض الدراسات علاقة وثيقة بين ظهور هذه الأجسام المضادة و الإصابة بالأمراض النفسية في الذئبة الحمراء، و لكن نفى آخرون ذلك.

الهدف من البحث : دراسة دور هرمون البرولاكتين و دور الأجسام المناعية المضادة للبروتين الريبوزومي "ب" في إصابة الجهاز العصبي المركزي و علاقته بنشاط مرض الذئبة الحمراء.

الوسائل و الطرق : تم تقسيم الذئبة الحمراء إلى ثلاثة مجموعات :- المجموعة الأولى : تشمل سبعة مرضى لديهم إصابات شديدة في الجهاز العصبي المركزي.

المجموعة الثانية : تشمل ثلاثة مرضى لديهم إصابات بسيطة في الجهاز العصبي المركزي.

المجموعة الثالثة : تشمل عشرين مريضا ليس لديهم إصابات في الجهاز العصبي المركزي.

كما احتوى البحث على عشرة أشخاصا أصحاء اتخذوا كمجموعة ضابطة.

النتائج : بقياس مستوى هرمون البرولاكتين في الدم للمجموعات الثلاث للمرضى و المجموعة الضابطة و جدنا ارتفاعا في مستوى البرولاكتين ذو دلالة إحصائية إيجابية في مرضى الذئبة الحمراء عنه في المجموعة الضابطة.

كما وجدنا علاقة ذو دلالة إحصائية إيجابية بين ارتفاع مستوى البرولاكتين في الدم و إصابة الجهاز العصبي المركزي و كذلك حدة نشاط المرض عند مقارنة نتائج المجموعات الأولى و الثانية بنتائج المجموعة الثالثة لمرضى الذئبة الحمراء.

و بقياس مستوى الأجسام المناعية المضادة للبروتين الريبوزومي "ب" وجدنا ارتفاعا ذو دلالة إحصائية إيجابية في مرضى الذئبة الحمراء عنه في المجموعة الضابطة.

و كذلك لاحظنا علاقة بين زيادة مستو ى الأجسام المناعية المضادة للبروتين الريبوزومي "ب" وحدة نشاط المرض، و لكننا لم نجد علاقة ذات دلالة إحصائية بين مستوى هذه الأجسام المناعية المضادة و إصابة الجهاز العصبي المركزي و ذلك عند مقارنة نتائج المجموعات الأولى و الثانية بنتائج المجموعة الثالثة لمرضى الذئبة الحمراء.

الاستنتاجات و التوصيات :- نستنتج من هذه الدراسة أن لارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين في الدم دورا هاما في ارتفاع نسبة إصابة الجهاز العصبي المركزي و زيادة حدة نشاط مرض الذئبة الحمراء.

لوجود مستوى مرتفع من الأجسام المناعية المضادة للبروتين الريبوزومي "ب" في الدم علاقة وثيقة بمرض الذئبة الحمراء و زيادة حدة نشاطه و لكن ليس له علاقة إحصائية مؤثرة بالاعتلال الدماغي في المرضى المصريين الذين أجري عليهم البحث.

مما سبق نوصي بما يأتي :- يمكن اتخاذ ارتفاع هرمون البرولاكتين في الدم كمؤشر قوي لتشخيص مرض الذئبة الحمراء و زيادة حدة نشاطه وإصابة الجهاز العصبي المركزي.

يمكننا إضافة قياس الأجسام المناعية المضادة للبروتين الريبوزومي "ب" في الدم الدلائل اللازمة لتشخيص مرض الذئبة الحمراء و زيادة حدة نشاطه.

مزيدا من الدراسات تلزم لبحث العلاقة بين هرمون البرولاكتين و مستقبلاته و الهرمونات الأخرى و الجهاز المناعي لمحاولة اكتشاف الأبعاد العميقة و الحقيقية لهرمون البرولاكتين و مستقبلاته في تولد الإصابة بمرض الذئبة الحمراء و إمكانية استخدام الأدوية المثبطة لهذا الهرمون في علاج المرض.

الملخص EN

Background: Hyperprolactinemia had been implicated in the pathogenesis of systemic lupus erythematosus (SLE).

However, clinical studies regarding the prolactin (PRL) level and lupus disease activity had yielded contradictory results.

Anti ribosomal-P protein (anti-P) antibodies were considered by many authors to have a role in the pathogenesis of SLE, some suggested a strong association with lupus psychosis but others denied such relationship.

Objective: The aim of this study was to re-evaluate the role of PRL and anti-P antibodies in the pathogenesis of neuro-psychiatric lupus (NPSLE) and disease activity in SLE patients.

Subjects and Methods: We studied 30 SLE patients diagnosed according to American College of Rheumatology (ACR) criteria for classification of SLE.

Ten healthy subjects served as a control group.

SLE patients were categorized into 3 subgroups: Group I: 7 patients with major NPSLE, Group II: 3 patients with minor NPSLE and Group III: 20 patients with no NPSLE.

Results: There was a significant difference of serum level of PRL in SLE patients versus control group (p<0.O5), a highly significant correlation between serum PRL and CNS manifestations (groups I and II versus group III) and a highly significant correlation between serum PRL and disease activity score in SLE patients (p<0.001).

Also there was a highly significant difference between patients and controls regarding the level of anti-P antibodies but a non-significant correlation between anti-P antibodies levels and central nervous system (CNS) involvement (groups I and II versus group III).

Conclusion: Our results suggest a significant correlation between hyperprolactinemia, NPSLE manifestations and disease activity in SLE patients.

So, PRL can be used as a marker for detection of NPSLE and SLE activity.

Anti-P antibodies may serve as a marker for the diagnosis of SLE and disease activity.

نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)

al-Jawhari, Azzah Muhammad Kamal& al-Hifni, Abd al-Azim Muhammad& Shoeib, Nihad Shukri& Zakariyya, Nahla Muhammad& Harun, Amani. 2000. Hyperprolactinemia and antiribosomal-p antibodies in systemic lupus erythematosus : association with disease activity and neuropsychiatric manifestations. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 27, no. 4, pp.671-690.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53826

نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)

al-Hifni, Abd al-Azim Muhammad…[et al.]. Hyperprolactinemia and antiribosomal-p antibodies in systemic lupus erythematosus : association with disease activity and neuropsychiatric manifestations. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 27, no. 4 (Oct. 2000), pp.671-690.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53826

نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)

al-Jawhari, Azzah Muhammad Kamal& al-Hifni, Abd al-Azim Muhammad& Shoeib, Nihad Shukri& Zakariyya, Nahla Muhammad& Harun, Amani. Hyperprolactinemia and antiribosomal-p antibodies in systemic lupus erythematosus : association with disease activity and neuropsychiatric manifestations. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2000. Vol. 27, no. 4, pp.671-690.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-53826

نوع البيانات

مقالات

لغة النص

الإنجليزية

الملاحظات

Includes bibliographical references : p. 686-689

رقم السجل

BIM-53826