Neurophysiological evaluation of mild carpal tunnel syndrome : comparative study of different
العناوين الأخرى
التقييم العصبي النسيجي لمتلازمة النفق الرسغي المعتدلة : دراسة مقارنة لمختلف
المؤلفون المشاركون
al-Shaykh, Wafiq M.
al-Dhib, Usamah
al-Dhib, Ali Id
المصدر
Egyptian Rheumatology and Rehabilitation
العدد
المجلد 31، العدد 2 (31 مارس/آذار 2004)، ص ص. 177-186، 10ص.
الناشر
الجمعية المصرية للروماتيزم و التأهيل
تاريخ النشر
2004-03-31
دولة النشر
مصر
عدد الصفحات
10
التخصصات الرئيسية
الموضوعات
الملخص AR
الهدف : أجرى هذا البحث بغرض مقارنة و تقييم بعض اختبارات فسيولوجيا الأعصاب في تشخيص متلازمة النفق الرسغي ذو الدرجة البسيطة.
الطريقة : تم عمل هذا البحث على 69 مريض (95 يد)، كان معظمهم من الإناث "84 = 88.4"، و كان متوسط الأعمار 46.6 سنة.
و قد اختيرت هذه الحالات التي تعاني من متلازمة النفق الرسغي ذو الدرجة البسيطة بشروط و هي : إما وجود أعراض إكلينيكية (أعراض متقطعة من التنميل أو الألم و الخدلان خاصة أثناء الليل و عند الاستيقاظ تصيب أصابع الإبهام و السبابة و الوسطى و النصف المجاور من إصبع الخاتم)، و أن تكون فترة الكمون المقاسة بين معصم اليد و إصبع السبابة للعصب الأوسط الحسي (WIP) تساوى أو أقل من 3.5 مللي ثانية، بالإضافة إلى الأيدي التي نتج فيها اختبار واحد على الأقل إيجابي من بين الاختبارات الخمسة المستخدمة في البحث.
و تم استبعاد الحالات ذو الدرجة المتوسطة او الشديدة من المرض، أو من سبق لها إجراء جراحة تسليك و توسيع للنفق الرسغي، بالإضافة إلى الحالات التي تعاني من التهابات الأعصاب الطرفية (كما اتضح بالفحص الإكلينيكي و بعض الاختبارات العصبية الأخرى).
تم إجراء الاختبارات الخمسة الآتية على كل يد تم اختيارها بالشروط السابقة :- 1) اختبار فترة الكمون للعصب الأوسط الحسبي بين معصم اليد و إصبع السبابة (WIF).
2) اختبار فتره الكمون للعصب الأوسط المختلط بين كف اليد و المعصم (PW).
3) اختبار مقارنة بين فترة الكمون لكل من الجزء المختلط للعصب الأوسط و العصب الزندي بين كف اليد و المعصم (CPW).
4) اختبار مقارنة بين فترة الكمون لكل من الجزء الحسي للعصب الأوسط و العصب الزندي بين المعصم و إصبع الخاتم (CMU).
5) اختبار مقارنة بين فترة الكمون لكل من الجزء الحسي للعصب الكعبري بين المعصم و إصبع الإبهام (CMR).
و قد أخذ في الاعتبار أن تشمل النتائج الإيجابية كل حالة يتضح فيها وجود نتيجة واحدة على الأقل أو أكثر تكون أعلى من القيم المسجلة طبيعيا أو للأيدي السليمة.
النتائج : و قد أوضحت نتائج هذا البحث أن النتائج الإيجابية في اختبار (CMR) هي 97.8 [اختبار مقارنة بين فترة الكمون لكل من الجزء الحسي للعصب الأوسط و العصب الكعبري بين المعصم و إصبع الإبهام.
بينما كانت تلك النسبة في اختبار CPW هي 88.4، و في اختبارPW هي 84.2، و في اختبار CMU 72.6 و في اختبارWIF هي 68.4 و من هذه النتائج يتبين لنا أنه بالرغم من أن اختبار فترة الكمون للعصب الأوسط الحسي بين معصم اليد و إصبع السبابة (WIF)، و هو الاختبار الروتيني المعتاد إجرائه في تشخيص هذه المتلازمة في معظم المراكز، إلا أنه أقل الاختبارات حساسية في اكتشاف تلك الحالات من الدرجة البسيطة.
كما اتضح أن جميع الاختبارات الأخرى أفضل و أكثر حساسية منه في مثل تلك الحالات.
بينما اختبار (CMR) و هو اختبار مقارنة بين فترة الكمون لكل من الجزء الحسي للعصب الأوسط و العصب الكعبري بين المعصم وإصبع الإبهام هو أكثر الاختبارات حساسية في اكتشاف تلك الحالات من الدرجة البسيطة.
و لهذا يعتقد أنه إذا تم عمل الاختبار الروتيني المعتادWIF في الأيدي التي تعاني من أعراض إكلينيكية، و كانت النتائج سلبية، فإنه يتم عمل الاختبارات الأخرى.
و إذا كانت واحدة من هذه الاختبارات على الأقل إيجابي فإنه يتم تشخيص الدرجة البسيطة من متلازمة النفق الرسغي حتى مّع سلبية نتائج الاختبار الروتيني المعتاد WIF.
الملخص EN
Objective: To compare the sensitivity of different tests in electrodiagnosis of mild carpal tunnel syndrome (CTS).
Methods: The following techniques were studied in 69 patients (95 hands): [1] Antidromic median sensory latency; wrist to index finger, 140 mm, upper limit of normality, ULN ? 2.8 ms (WIF).
[2] Median mixed palm to wrist latency, 80 mm, ULN ? 1.8 ms (PW).
[3] Comparison median/ ulnar mixed palm to wrist latency, 80 mm, ULN ? 0.4 ms (CPW).
[4] Comparison antidromic median/ ulnar sensory latency, wrist to ring finger, 140 mm, ULN ? 0.5 ms (CMU).
[5] Comparison antidromic median/ radial sensory latency, wrist to thumb, 100 mm, ULN ? 0.4 ms (CMR).
All hands selected had mild CTS.
The diagnosis of mild CTS was based on clinical features (symptomatic hand) and that it has WIF ? 3.5 ms.
Results: When at least one abnormal value was found, it was included in the results.
The results of this study revealed that there were 97.8% abnormal hands for CMR, 88.4% abnormal hands for CPW, 84.2% for PW, 72.6% for CMU and 68.4% abnormal hands for WIF.
Conclusion: CMR technique is the most sensitive one for mild CTS (97.8%).
It is the only comparative method where all potentials are recordable.
نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)
al-Shaykh, Wafiq M.& al-Dhib, Usamah& al-Dhib, Ali Id. 2004. Neurophysiological evaluation of mild carpal tunnel syndrome : comparative study of different. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation،Vol. 31, no. 2, pp.177-186.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-54245
نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)
al-Shaykh, Wafiq M.…[et al.]. Neurophysiological evaluation of mild carpal tunnel syndrome : comparative study of different. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation Vol. 31, no. 2 (Mar. 2004), pp.177-186.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-54245
نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)
al-Shaykh, Wafiq M.& al-Dhib, Usamah& al-Dhib, Ali Id. Neurophysiological evaluation of mild carpal tunnel syndrome : comparative study of different. Egyptian Rheumatology and Rehabilitation. 2004. Vol. 31, no. 2, pp.177-186.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-54245
نوع البيانات
مقالات
لغة النص
الإنجليزية
الملاحظات
Includes bibliographical references : p. 183-185
رقم السجل
BIM-54245
قاعدة معامل التأثير والاستشهادات المرجعية العربي "ارسيف Arcif"
أضخم قاعدة بيانات عربية للاستشهادات المرجعية للمجلات العلمية المحكمة الصادرة في العالم العربي
تقوم هذه الخدمة بالتحقق من التشابه أو الانتحال في الأبحاث والمقالات العلمية والأطروحات الجامعية والكتب والأبحاث باللغة العربية، وتحديد درجة التشابه أو أصالة الأعمال البحثية وحماية ملكيتها الفكرية. تعرف اكثر
