Pilonidal sinus excision using carbon dioxide laser 10600 nm

الملخص AR

الناسور العصعصي يعتقد أنه ينشأ من تأثير احتكاك الشعر الميت المتساقط في طيات بين الأليتين أو شق العجزي العصعصي، بعد اختراق الأدمة، يؤدي إلى رد فعل جسم التهابي قد يكون مزمن، المعيار الحالي لعالج الناسور العصعصي هو التدخل الجراحي مع استئصال الجيوب (الناسور).

تكرار الالتهاب يمكن السيطرة عليه بالنظافة الجيدة و الحلاقة المنتظمة و بشكل دوري للشعر في منطقة العصعص، و العلاج بالليزر هو إضافة مفيدة لمنع تكرارها.

ليزر ثاني أكسيد الكربون CO2 هو الوسيلة الجراحية المثالية تقريبا بسبب طول موجته (10600 نانومتر) حيث يقطع بعمق (0.03ملم) و من الجانب (150مايكرون)، يغلق و بشكل فعال الأوعية الدموية، اللمفاوية، و النهايات العصبية، و علاوة على ذلك تعقيم الجرح بواسطة تأثير الليزر.

المرضى، و المواد، و العمل : جهاز ليزر KLS MARTIN 50plus، الأشعة تحت الحمراء، 10600nm، و بطاقة W 50-2.

تم إجراء العملية على 10 مرضى، ما بين 18 و 39 سنة من العمر، تم استئصال الناسور العصعصي تحت التخدير الموضعي، و ذلك باستخدام الوضع المستمر لليزرCO2، و الطاقةW 10، تم خياطة جرح العملية لجميع الحالات النتائج : التي تم جمعها من الملاحظات المرضية و الملاحظات السريرية و تشمل الألم، و النزيف، و ذمة، و العدوى، و الرضا العام.

لم يشعر أي مريض بأي ألم أثناء العملية و لكن الألم خفيفة إلى معتدلة خلال الأسبوع الأول، أما النزيف فكانت العملية جافه تقريبا، و الو ذمة خفيفة في 80 ٪ من الحالات في الأسبوع الأول، و العدوى في حالة واحدة، أما الرضا العام فكان ممتاز في جميع الحالات خلال 4-2 أسابيع من المتابعة.

الخالصة : يقدم ليزر CO2 الفوائد التالية ؛ جراحة غير دمويه تقريبا مقارنة مع المشرط التقليدي.

تقليص خطر التعرض للعدوى.

أقل تندب يكون القص بواسطة الليزر (CO2) دقيق و بالتالي قليل الضرر على الأنسجة المحيطة إذا ما قورن بالكاوية الحرارية Electrocautery الجراحة بالليزر غالبا أسرع من الأساليب التقليدية، و بالتالي تحقيق إقامة قصيرة في المستشفى و العودة السريعة لمزاولة الحياة الطبيعية.