العلاج باليود المشع : رعاية المرضى العاجزين و التعامل مع الجثة المشعة

الملخص AR

لقد شعرت الممرضـات القائمات على رعاية المرضـى العاجزين الذين يتلقون جرعة من اليود المشع ب 800 ميغا بيكريل بالقلق تجاه معدل الجرعة التي يتعرضـون لها.

باستخدام البيانات المنشـورة، يمكن إن تتلقى الممرضة جرعة تقـدر حسابيا ب 650 ميكرو سيفرت لكل فترة عمل واحدة.

و لقد تم وضع نظام عمل لتقيد هذه الجرعة بحيث تكون 500 ميكرو سيفرت فقط.

يشير دوزيمتر الوميض الحراري إلى أن الحد الأقصى من الجرعة الفعالة لعموم الجسم هو 250 ميكرو سيفرت و بعد ثلاثة أيام من تناول اليـود –131 توفي المريض (تم تقدير النشاط الإشعاعي في جسم المتوفى ب 400 ميغا بيكريل).

و هناك حد أدنى من التأخير الذي يصل إلى أسبوعين قبل الاستمرار في إجراءات ما بعد الوفاة.

و هناك احتياطات يتم اتخاذها للتقللل من مخاطر التلوث الإشعاعي.

و قد كانت معدلات الجرعة التي تم قياسها بعد يوم واحد من وفاة المريض على مستوى الغدة الدرقية، الصدر، المثانة على بعد 10 سم من الجثة 73، 290، 800 ميكرو سيفرت / ساعة على التوالي و لقد كان معدل الجرعة على مسافة 1 متر هي 26 ميكرو سيفرت / ساعة على كل المستويات.

و لقد قدر أن طبيب الباثولوجى قد تلقى حد أقصى مـن الجرعة في كامل الجسد تصل إلى 400 ميكرو سيفرت أثناء التعامل مع الجثة بعد الوفاة.

و لقد كانت قياسات التلوث الإشعاعي التي تلت ما بعد الوفاة كالتالي : أيدي طبيب الباثولوجى (5)، الملابس (0)، المناشف (1.8)، المنشار (5)، الأدوات الجراحية (0.5)، الأغطية البلاستيكية (0.8)، المتعلقات الشخصية (0.4)، الأرضية / الجدران (1.1) بيكريل / سم2.

و تشير البيانات إلى إمكانية توفير الخطوط الإرشادية المتعلقة بالوقاية من الإشعاع و التي تطمئن هيئة العاملين بأن الجرعات التي يتلقونها في هذه الحالات أقل ما يمكن .