Deltoid flap for management of massive irreparable rotator cuff tears : case series

الملخص FRE

Introduction : Les lambeaux musculaires présentent une bonne option pour la reconstruction d’une coiffe déficiente des rotateurs.

Le but de cette étude est d’évaluer les résultats du lambeau deltoïdien dans la restauration de la fonction chez des patients avec une rupture massive irréparable de la coiffe des rotateurs.

Matériel et méthodes : Cette étude rétrospective évalue les patients ayant une rupture irréparable de 2 ou 3 tendons de la coiffe des rotateurs ou une lésion de plus de 5 cm d’un tendon sans lésion du sous-scapulaire.

L’évaluation a été faite en utilisant le score de Constant, l’échelle visuelle analogue pour la satisfaction et la qualité de vie.

Résultats : Vingt patients ont rempli les critères d’inclusion.

Trois patients ont été perdus de vue.

Les patients restants (9 hommes et 8 femmes) ont eu un suivi moyen de 40,5 mois; l’âge moyen au moment de la chirurgie était de 61,3 ans.

Trente-cinq pourcent des patients étaient des travailleurs de force tandis que l’atteinte du membre dominant était de 70%.

Le score de Constant augmente de 40,8 en préopératoire à 78,8 (p < 0,05) avec une différence de + 38 points et une amélioration de 64%.

La douleur et la qualité de vie sont les deux paramètres les plus améliorés (de l’ordre de 82%) (p < 0,05); 89% des patients rapportent de bons ou excellents résultats.

Conclusion: Le lambeau deltoïdien est plus qu’une solution sauvetage.

Il permet une amélioration de la douleur, de la fonction ainsi qu’une grande satisfaction du patient.