Laparoscopic appendectomy with extracorporeal knot tying a safe, feasible and economical method to secure the appendiceal stump

الملخص FRE

Objectif: L’appendicite aiguë est la pathologie abdominale la plus courante nécessitant une intervention chirurgicale urgente.

L’appendicectomie laparoscopique (AL) est couramment pratiquée et différentes techniques sont utilisées pour fermer la base appendiculaire.

Le but de cette étude est d’évaluer les résultats chez des patients dont la base de l’appendice a été fermée par des noeuds extracorporels.

Méthode: Les patients traités par AL et chez qui la base appendiculaire a été fermée avec des noeuds extracorporels (ECK) au cours d’une période de 2 ans ont été inclus dans l’étude.

Les rapports des patients ont été étudiés rétrospectivement à partir des dossiers de patients.

L’appendicectomie laparoscopique a été appliquée par trois orifices.

Deux ECK Vicryl 2-0 ont été placés sur le moignon de l’appendice.

Une technique similaire a été décrite dans la littérature et s’est avérée sans danger.

Résultats: Vingt-deux patients ont été inclus dans l’étude : 8 femmes (36,4%) et 14 hommes (63,6%).

L’âge moyen était de 25,2 ans (15-55 ans).

Au cours de la période postopératoire, une seule collection intra-abdominale a été détectée 7 jours après l’intervention chirurgicale.

Il n’y eut pas de fuite du moignon appendiculaire chez aucun des patients.

Aucune mortalité liée à la chirurgie n’a été rapportée.

Conclusion: L’agrafeuse, l’endoloop, divers clips ou une boucle faite à la main peuvent être utilisés pour sécuriser la base appendiculaire.

Nous recommandons l’utilisation d’un noeud extracorporel pour le contrôle du moignon appendiculaire comme une méthode facile à réaliser, sûre et moins chère