Monitoring creatine kinase in spine surgery and its relation to acute renal failure

الملخص FRE

La créatine kinase sérique est le marqueur de choix d’une lésion musculaire.

Toute insulte musculaire, suffisamment grave, peut entraîner une rhabdomyolyse et même une insuffisance rénale si les précautions nécessaires n’ont pas été prises.

Ceci est souvent corrélé avec des chiffres élevés de créatine kinase.

La chirurgie du rachis en orthopédie est associée a un haut stress chirurgical des muscles du dos et par conséquent à un taux élevé de créatine kinase.

La rhabdomyolyse associée à ce type de chirurgie est multifactorielle, le plus souvent due à un temps opératoire prolongé et à certaines positions à haut risque de syndrome de loges.

Toutefois, l’insuffisance rénale aiguë reste exceptionnelle dans de telles procédures.

Ce papier révise tous les cas publiés dans la littérature concernant la rhabdomyolyse et l’insuffisance rénale aiguë dans les chirurgies du rachis, et évalue le rôle de la créatine kinase considérée comme indicateur de lésion musculaire, ainsi que son rôle prédicteur de rhabdomyolyse et d’insuffisance rénale aiguë.

En fait, la majorité des chirurgies du rachis ne sont pas corrélées à la rhabdomyolyse, ni à l’insuffisance rénale aiguë vu que ces complications sont associées à des chiffres très élevés de créatine kinase.

Par conséquent, la surveillance du chiffre de la créatine kinase devrait être limitée à certaines circonstances, et n’aboutira qu’à des dépenses inutiles en cas de dosage systématique