The association of diabetes, atrial fibrillation and ventricular arrhythmias

الملخص FRE

Des études récentes suggèrent que les patients diabétiques présentent un risque accru de développer des arythmies.

Cette brève revue présente ces preuves et la relation entre le diabète et les arythmies, en particulier la fibrillation auriculaire (FA) et les arythmies ventriculaires (AVs).

Des études chez l’animal ont montré que l’hyperglycémie induisait un stress oxydatif qui entraînait des lésions du myocarde et une ischémie cellulaire prédisposant à la FA.

En outre, une hyperglycémie prolongée entraîne la formation de produits finaux de glycosylation avancés qui envahissent le myocarde et conduit à une cardiomyopathie diabétique formant un substrat pour le remodelage auriculaire anatomique et électrique prédisposant également à la FA.

Les patients atteints de diabète et sans maladie cardiovasculaire connue ont une incidence significativement plus élevée d’alternation à l’onde T que les patients non diabétiques.

Le diabète produit également un myocarde diabétique vulnérable aux AVs et joue un rôle crucial dans le déclenchement de ces arythmies.

En conclusion, d’autres études contrôlées randomisées sont nécessaires pour vérifier les mécanismes qui entraînent des arythmies chez les patients atteints de diabète et qui conduisent à des complications cardiovasculaires majeures et à la mortalité.

Les interventions devraient être axées sur la prévention primaire du diabète, de la maladie coronarienne et de l’athérosclérose jusqu’à ce que de nouvelles approches fondées sur des mécanismes permettant de réduire les arythmies chez les patients atteints de diabète soient établies