Risk factors for major amputation in diabetic foot patients

العناوين الأخرى

عوامل الخطورة للبتر الرئيسي في مرضى قدم السكري

المؤلفون المشاركون

Yasir, Ihsan Awdah
Mahdi, Midhat Muhammad

المصدر

Thi-Qar Medical Journal

العدد

المجلد 17، العدد 1 (30 يونيو/حزيران 2019)، ص ص. 40-53، 14ص.

الناشر

جامعة ذي قار كلية الطب

تاريخ النشر

2019-06-30

دولة النشر

العراق

عدد الصفحات

14

التخصصات الرئيسية

الطب البشري

الموضوعات

الملخص AR

الغرض من الدراسة : تشخيص العوامل السريرية و المختبرية المسببة للبتر الرئيسي في مرضى قدم السكري.

المنهج : شملت هذه الدراسة المستقبلية مائة مريض مصاب بقدم السكري.

تم تقييم حالة كل مريض من خلال اخذ التاريخ المرضي الكامل مع التركيز على العوامل التالية : العمر، الجنس، نوع ومدة و نوع علاج داء السكر، الحالة الاجتماعية و الاقتصادية، التدخين، الاعتلال الكلوي او العصبي أو القلبي أو اعتلال الشبكية، وجود بتر سابق أو تشوهات القدم الناتجة من مرض السكر.

بعد ذلك تم تصنيف الحالة حسب تصنيف و أكثر لقدم السكري مع تقييم الارواء الدموي الوعائي باستخدام جهاز دوبلر.

كما تم إجراء فحوصات خضاب الدم.

عدد كريات الدم البيضاء الكلي و التفضيلي، معدا ترسب كريات الدم الحمراء، فحوصات و ضائف الكلية، قياس أول قراءة للسكر بعد الصيام، قياس خضاب الدم المعسلن و نسبة الالبومين في مصل الدم.

النتائج : تبين من هذه الدراسة وجود عدد من عوامل الخطوره المصاحبة للبتر الرئيسي في مرضى قدم السكري وهي كما يلي : الذكورة، العمر المتجاوز 60 سنه، مدة مرض السكر اكثر من 15 سنة، وجود الاعتلال الكلوي أو العصبي أو القلبي او الشبكي، التدخين، الحالة الاقتصادية المتدنية، وجود تشوهات القدم أو بتر سابق ناتج من مرض السكري، نسبة خضاب الدم اقل من 10 غم / ديسلتر، معدل ترسب الكريات الحمر اكثر من 80 مللتر / ساعة، فحص الدوبلر الاقل من 6، خضاب الدم المعسلن الاكثر من 8 % ، الدرجة الرابعة و الخامسة من تصنيف و أكثر.

الاستنتاج : كل العوامل المذكورة أعلاه هي عوامل خطورة مصاحبة للبتر الرئيسي في مرضى القدم السكري.

الدرجة الرابعة و الخامسة من تصنيف و اكثر تعتبر أهم العوامل الكؤدية للبتر الرئيسي.

يمكن ايجلد جدول احترازي يتم من خلاله توقع درجة الخطورة للبتر الرئيسي لمرضى قدم السكري.

الملخص EN

Objectives : this study to identify the clinical and laboratory factors associated with the risk factors of major amputation in diabetic foot patients.

Patents, materials and method: this is cross sectional study carried out in Basra general hospital between November 2013 to June 2016.

100 diabetic foot patients evaluated for duration of the illness, type of diabetes, socioeconomic state, smoking history, previous amputation, retinopathy, nephropathy, neuropathy, cardiac disease, foot deformities.

The foot ulcers were classified according to Wagner classification, foot ischemia was assessed by Doppler study, baseline laboratory investigations done include Hb % , WBC, ESR, Fasting blood sugar, Hb A1c, blood urea, serum creatinine, serum albumin, ECG, Chest x-ray.

Results : number of risk factors found to be associated with risk of major amputation in diabetic foot patient include male sex, age > 60 years, nephropathy, retinopathy, neuropathy, foot deformity, previous amputation, duration of diabetes > 15 years, low socioeconomic state, Hb < 10gm / dl, ESR > 80, Hb A1c > 8 % , serum albumin < 2.5gm / dl, Doppler score > 6, high Wagner score.

Conclusion : 1.

Wagner grade 4 and 5 are the major independent risk factor for major amputation.

2.

WBC count is poor predictor for the severity of diabetic foot.

3.

Scoring system can be arranged for each patient according which appropriate decision can be made amputation and conservative treatment.

نمط استشهاد جمعية علماء النفس الأمريكية (APA)

Yasir, Ihsan Awdah& Mahdi, Midhat Muhammad. 2019. Risk factors for major amputation in diabetic foot patients. Thi-Qar Medical Journal،Vol. 17, no. 1, pp.40-53.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-976306

نمط استشهاد الجمعية الأمريكية للغات الحديثة (MLA)

Yasir, Ihsan Awdah& Mahdi, Midhat Muhammad. Risk factors for major amputation in diabetic foot patients. Thi-Qar Medical Journal Vol. 17, no. 1 (2019), pp.40-53.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-976306

نمط استشهاد الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)

Yasir, Ihsan Awdah& Mahdi, Midhat Muhammad. Risk factors for major amputation in diabetic foot patients. Thi-Qar Medical Journal. 2019. Vol. 17, no. 1, pp.40-53.
https://search.emarefa.net/detail/BIM-976306

نوع البيانات

مقالات

لغة النص

الإنجليزية

الملاحظات

Includes bibliographical references : p. 52

رقم السجل

BIM-976306